出自:急诊科住院医师

变态反应的发生包括（）、（）、（）及等几个环节。
男性，50岁，自觉咽喉部不适1个多月，间或刺激性咳嗽，CT扫描如图所示，请选择正确的描述和答案（）
A:左侧声带内侧壁见结节状影向腔内突出，以宽基底与声带相连
B:增强扫描结节强化不明显，密度均匀，周围结构未见受侵
C:考虑为左侧声带息肉
D:考虑为左侧声带乳头状瘤
E:考虑为喉癌
下列哪项符合慢性化脓性中耳炎的治疗原则（）
A:去除病因
B:清除中耳腔积液
C:控制感染
D:通畅引流
E:恢复听功能
关于流行性出血热发热的一般规律是（）
A:发热期全身症状最重
B:发热与全身症状无关
C:发热后期或热退后全身全症状减轻
D:发热后期或热退后全身症状加重
E:发热期一般持续1周以上
囊虫寄生于人体的部位是（）
A:肌肉
B:眼
C:脑
D:皮下
E:以上都可
可拟诊为肌萎缩侧索硬化（）
A:延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有3个部位同时出现上、下运动神经元受累
B:延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有2个部位同时出现上、下运动神经元受累
C:延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位同时出现上、下运动神经元受累
D:延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有至少2个部位下运动神经元受累
E:延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位下运动神经元受累伴感觉障碍
下列选项是导致尿瘘主要原因的是（）
A:产伤
B:放疗
C:生殖道肿瘤
D:膀胱结核
E:长期使用子宫托
化脓性脑膜炎（流行性脑脊髓膜炎）鉴别诊断
流行性出血热引起肾损害的原因是（）
A:Ⅴ型变态反应
B:Ⅳ型变态反应
C:Ⅱ型变态反应
D:Ⅲ型变态反应
E:Ⅰ型变态反应
下列霍乱临床表现中正确的是（）
A:吐泻期最主要的表现为无痛性剧烈腹泻，不伴里急后重
B:典型大便为米泔水样
C:严重脱水患者出现烦躁不安，皮肤干皱无弹性，舟状腹
D:成人一般无发热
E:恢复期所有患者出现反应性发热
流行性乙型脑炎呼吸衰竭抢救原则有（）
A:使用东莨菪碱等改善微循环，减轻脑水肿
B:必要时可气管插管或气管切开
C:呼吸道分泌物阻塞时应保持呼吸道通畅
D:由脑水肿所致者应脱水治疗
E:中枢性呼吸衰竭时可使用呼吸兴奋剂
患者，女性，71岁，农民。发现"糖尿病"5年余，间断服用格列本脲、二甲双胍治疗。6年前患"脑梗死"，住院期间诊断为"高血压"，未行正规治疗。发病前10天，患者受凉后出现多饮多尿症状加重，伴咳嗽咳痰，畏寒发热，乏力，食欲缺乏，未引起重视。1周前自行停用口服降糖药，改为口服中药降糖治疗。入院前4小时突然出现呼之不应，无大小便失禁、四肢抽搐、口吐白沫。

第1题，共1个问题
(简答题)作为急诊接诊医生，怎样分析昏迷原因？ 应进一步做什么检查协助诊断？ 目前采取哪些治疗措施？
出现肺不张、肺气肿（）
A:异物进入期
B:安静期
C:刺激与炎症期
D:并发症期
E:后遗症期
圆或椭圆形局灶性脓肿病灶常见于（）
A:革兰阳性球菌感染
B:葡萄球菌感染
C:肺炎球菌感染
D:绿脓杆菌感染
E:摩拉克菌属感染
患者，男性，20岁，3天前开摩托车时发生车祸，右额部撞到车把上，致右侧额部皮肤裂伤流血，右眼红痛、视力下降。眼部检查：Vod0．1，加针孔镜不能矫正视力，Vos1．5。右眼睑红肿、皮下瘀血，结膜混合充血（++），角膜透明，前房轴深约3CT、房水闪辉（一），瞳孔圆形、直径5mm、直接对光反射减弱、间接对光反射正常，晶状体透明，视盘色淡红、边界清、C／D0．3，黄斑中心凹反光暗。左眼眼部检查未见异常。对明确诊断最有意义的辅助检查是（）
A:UBM
B:OCT
C:VEP
D:ERG
E:EOG
有关乙酰胆碱释放的描述，不正确的是（）
A:每个囊泡所含的乙酰胆碱量是一个递质量子
B:一个囊泡释放的一个递质量子产生终板微电位
C:终板微电位即激发兴奋，收缩耦联
D:终板微电位不足以激发兴奋，收缩耦联
E:数百个囊泡同时释放数百万个递质才能引起终板去极化
按临床表现与组织病理改变不同，湿疹可分为（）、（）及（）三型。
呼吸困难的病史采集要点
患者女，42岁，右眼眼红、眼痛伴视力下降3天。Vod0．3，Vos1．0；Tod34mmHg，Tos15mmHg；右眼球结膜睫状充血，角膜轻度水肿，尘状KP（++），前房轴深3C．T．，周边1／4CT．，房水Tyndall征阳性，虹膜纹理模糊，瞳孔3mm×3mm，对光反射减弱，晶状体透明，视盘色红，边界清，中心凹反光存在。左眼眼前后段检查正常。

第1题，共1个问题
(单选题)患者可选用下列降眼压药物，除了（）
A:左旋肾上腺素滴眼液
B:0.5％噻吗洛尔滴眼液
C:溴莫尼定滴眼液
D:布林佐胺滴眼液
E:曲伏前列腺素滴眼液
肝脏合成功能下降表现为（）
A:男性乳腺发育
B:食管静脉曲张
C:氨中毒
D:凝血因子减少
E:黄疸
激素耐药
患者，女，19岁。反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽2年，每年秋、冬季发作，可自行缓解，此次已发作半天症状仍继续加重而来就诊。体检：双肺满布哮鸣音，心率90次／分，律齐，无杂音。

第1题，共4个问题
(单选题)【假设信息】给予足量特布他林（博利康尼）和氨茶碱治疗2天，病情仍无好转，呼吸困难严重，口唇发绀，心率>120次／分。此时应采取（）
A:原有药物加大剂量再用24小时
B:应用琥珀酸氢化可的松静脉滴注
C:大剂量二丙酸倍氯米松气雾吸入
D:静脉滴注第三代头孢菌素
E:静脉滴注5%碳酸氢钠

第2题，共4个问题
(单选题)假设信息】给予足量特布他林（博利康尼）和氨茶碱治疗2天，病情仍无好转，呼吸困难严重，口唇发绀，心率>120次／分。此时应采取（）
A:原有药物加大剂量再用24小时
B:应用琥珀酸氢化可的松静脉滴注
C:大剂量二丙酸倍氯米松气雾吸入
D:静脉滴注第三代头孢菌素
E:静脉滴注5%碳酸氢钠

第3题，共4个问题
(单选题)对该患者的治疗应选用的药物为（）
A:β受体激动剂
B:β受体阻滞剂
C:α受体激动剂
D:α受体阻滞剂
E:抗生素类药物

第4题，共4个问题
(单选题)该患者的诊断应首先考虑为（）
A:慢性支气管炎
B:阻塞性肺气肿
C:慢性支气管炎并肺气肿
D:支气管哮喘
E:心源性哮喘
可发生DIC的常见病因包括（）
A:感染
B:恶性肿瘤
C:病理产科
D:创伤
E:手术
抢救大咯血窒息时最关键的措施是（）
A:立即进行人工呼吸
B:立即使用中枢呼吸兴奋剂
C:立即使用鼻导管吸氧
D:立即解除呼吸道梗阻
E:立即输血补充血容量
有关抗菌药物排泄的叙述中，错误的是（）
A:通过粪便排泄的抗生素主要是大环内酯类、四环素类、利福平，口服使用的氨基糖苷类和万古霉素
B:氨基糖苷类和头孢菌素类可经血液透析消除一部分，故透析后须加1次剂量或半量
C:氨基糖苷类在碱性尿中作用较强，四环素类在酸性尿中作用较强
D:头孢哌酮、头孢曲松、哌拉西林在胆汁中浓度较低，故不宜用于胆道感染的治疗
E:大多数药物自肾排泄，仅两性霉素在尿中浓度较低
男，24岁，突然意识不清，跌倒，全身强直数秒钟后抽搐，咬破舌。2分钟后抽搐停止。醒后活动正常。首先应考虑的疾病是（）
A:脑出血
B:脑血栓
C:蛛网膜下腔出血
D:癫痫
E:脑栓塞
关于“咽隐窝”毗邻的描述，下列哪项错误（）
A:咽隐窝前方：翼内肌、翼板、翼腭窝
B:咽隐窝后方：咽后间隙、斜坡和椎前肌群
C:咽隐窝下方：咽肌、软腭和扁桃体
D:咽隐窝上方：破裂孔、蝶窦和颈动脉管
E:咽隐窝外方：鼻咽腔
鼻腔填塞可致（）
A:血氧分压降低
B:血氧分压过高
C:血二氧化碳分压降低
D:血二氧化碳分压升高
E:血二氧化碳分压不变
高血压危象的发病机制主要涉及（）
A:交感系统活性亢进
B:水钠潴留致血容量过多
C:遗传因素
D:突然停降压药
E:血儿茶酚胺过多
肌无力综合征主要是外周的肌肉无力，多发生于原发性支气管癌患者，下列哪些药物应禁用（）
A:右旋筒箭毒碱
B:琥珀胆碱
C:罗库溴铵
D:泮库溴铵
E:哌库溴铵
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