出自:病理学高级职称

患者男，50岁。口底部见结节状隆起肿物多年，渐大，近月发生表面溃疡，肿瘤直径约3.5cm。活检组织学呈过度角化的乳头状瘤。完整切除肿瘤，组织学显示宽大的乳头增生，表面过度角化，未见明显异型增生细胞，病灶基底部上皮钉突粗大，向下生长，超过邻近鳞状上皮基底层，间质淋巴浆细胞浸润。本病的特征不包括（）
A:缓慢生长
B:高分化鳞状细胞癌
C:推挤性生长边缘
D:细胞学缺乏异型性
E:易早转移
良性高血压的基本病变是（）
A:增生性细小动脉炎
B:细小动脉的纤维素样坏死
C:细小动脉痉挛
D:肉芽肿性小动脉炎
E:细动脉玻璃样变性
哪些疾病能引起库欣综合征?
冠状动脉粥样硬化病变的特点是（）
A:斑块呈新月形，血管腔偏心性狭窄
B:可合并出血
C:可发生粥样溃疡
D:有三期病变
E:血管腔狭窄
下列哪项不是甲状腺髓样癌的特点（　）
A:起源于C细胞的恶性肿瘤
B:能分泌大量降钙素
C:部分为家族性常染色体显性遗传
D:免疫组织化学染色常显示甲状腺球蛋白阳性
E:间质内有淀粉样物质沉积
患者男，14岁，因“胸痛”来诊。CT：左肺胸膜一直径3cm圆形肿物。穿刺活检，镜下：增生的梭形细胞呈束状排列，被胶原纤维和炎细胞分割，浆细胞浸润明显。最可能的诊断是（）。
A:浆细胞瘤
B:错构瘤
C:血管外皮细胞瘤
D:硬化性血管瘤
E:炎性肌成纤维细胞瘤
流行性乙型脑炎较具特征性的病变是（）。
A:淋巴细胞血管套
B:镂空状软化灶
C:蛛网膜下腔中性粒细胞浸润
D:胶质结节
E:小脑普肯耶细胞丢失
变异型R-S细胞是（　）
A:Langerhans细胞
B:陷窝细胞
C:泡沫细胞
D:燕麦细胞
E:Anitschkow细胞
关于日光性角化病，叙述错误的是（）
A:是由阳光损害导致的一种皮肤的表皮内瘤
B:常累及面部、耳、秃头头皮
C:是基底细胞癌、恶性黑色素瘤及鳞状细胞癌的危险因素
D:表皮细胞没有非典型增生
E:未治疗者有可能发展为浸润性鳞癌
急性出血性胰腺炎的病变特征有（　）
A:胰腺呈结节状，质较硬
B:胰腺广泛出血，坏死
C:胰腺组织萎缩消失
D:胰腺分叶结构模糊不清
E:病变多局限在胰尾
下述哪些病变有可能发生癌变（　）
A:代偿性增生
B:过度增生
C:鳞状上皮化生
D:肠上皮化生
E:萎缩
克山病（　）
心肌梗死（　）
良性高血压（　）
病毒性心肌炎（　）
A:心肌纤维肥大
B:坏死性心肌炎
C:心肌间质内Aschoff小体形成
D:左心室大片缺血性心肌梗死
E:心肌坏死沿冠状动脉呈套袖状分布
根据肾脏是否发生器质性损害可将急性肾功能衰竭分为（）。
A:肾性ARF
B:肾前性ARF
C:肾后性ARF
D:功能性ARF
E:器质性ARF
慢性肺源性心脏病的特点有（　）
A:凡是能够导致肺循环阻力增加的疾病都可引慢性肺心病
B:慢性支气管炎是最常见的原发疾病
C:间质性肺炎引起肺间质纤维化可并发慢性肺心病
D:慢性肺心病发生的关键环节是肺动脉高压
E:右心肥大、扩张是其病变特点
腹壁静脉曲张见于（）。
A:腹腔巨大肿物
B:门静脉高压
C:下腔静脉阻塞
D:上腔静脉阻塞
E:皮肤白皙的人

患者女，48岁，因“左乳内上象限肿物1周”来诊。查体：肿物活动度差，触诊及B型超声均未发现同侧腋下淋巴结肿大。其姐患乳腺癌，母亲患卵巢癌。术前乳腺内肿物粗针穿刺组织病理诊断浸润性癌，行乳房切除手术。大体检查：乳腺肿瘤呈圆形，2.9 cm×1.9 cm×1.8 cm，边界清楚，质软，切面灰白色。



第1题，共3个问题
(单选题)光镜下病理组织学形态及细胞角蛋白免疫组织化学染色结果如下图所示。最有可能的病理诊断是（）。
A:浸润性导管癌非特殊型
B:浸润性导管癌特殊型
C:髓样癌
D:浸润性小叶癌变异型
E:黏液癌

第2题，共3个问题
(单选题)最不可能的病理诊断是（）。
A:浸润性微乳头状癌
B:髓样癌
C:囊内乳头状癌
D:浸润性导管癌
E:恶性淋巴瘤

第3题，共3个问题
(单选题)确诊依据除外（）。
A:癌细胞排列成大片状
B:缺乏腺管和小叶结构
C:肿瘤细胞排列成簇状、小梁状
D:大量的淋巴细胞浸润
E:癌细胞异型明显
原发性良性高血压的病变特点不包括（）。
A:脑细小动脉硬化
B:冠状动脉粥样硬化
C:脾中央动脉硬化
D:眼底动脉硬化
E:肾入球小动脉硬化
流行性脑脊髓膜炎（　）
流行性乙型脑炎（　）
白喉（　）
流行性出血热（　）
风湿性心肌炎（　）
A:出血性炎
B:纤维素性炎
C:变质性炎
D:肉芽肿性炎
E:化脓性炎
肾上腺皮质腺瘤与下列哪项有关（　）
A:肢端肥大症
B:低血糖症
C:Sheehan综合征
D:Cushing综合征
E:Simmonds综合征
脓肿最常见的致病菌是（　）
A:溶血性链球菌
B:志贺菌
C:白色葡萄球菌
D:金黄色葡萄球菌
E:草绿色链球菌
患者成年男性，临床表现为肾病综合征，血液检查，血清补体降低，考虑其光镜改变最大可能是（）。
A:肾小球无明显改变
B:肾小球毛细血管壁明显增厚
C:增生的系膜组织向周围毛细血管延伸
D:毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生
E:肾小球内大量新月体形成
关于巨人症，下列哪一项是正确的（　）
A:X线检查蝶鞍无特殊变化
B:发病年龄多在青春期之后
C:骨骼、肌肉、结缔组织过度生长，但内脏不明显
D:生长激素分泌增多，但促性腺激素常减少
E:垂体常有嗜碱性细胞腺瘤
关于胆囊和肝外胆管神经内分泌肿瘤，叙述正确的有（）。
A:NET多于NEC
B:NET的预后与肿瘤大小关系密切
C:混合性腺神经内分泌肿瘤的生物学行为与腺癌相同
D:男性发病率高于女性
E:目前没有单独的TNM分期标准
动脉瘤内的附壁血栓属于红色血栓。
免疫组化主要用于（　）
A:揭示疾病发生发展规律和机制
B:对疾病进行分类
C:描述疾病体内变化
D:了解疾病机体的代偿功能
E:示踪体内大分子抗原和半抗原或外来致病抗原物质，辅助疾病的诊断，预后评估和指导疾病的治疗
自身免疫性疾病的发病机制。
一老人车祸时发生左股骨粉碎性及开放性骨折，在送医院的途中突发发绀、呼吸困难，口吐白沫而死亡，图为尸检后肺部病变组织镜下观肺泡壁血管腔内见大空泡形成。其死亡原因可能是（　）
A:气体栓塞
B:血栓栓塞
C:心力衰竭
D:脂肪栓塞
E:以上都不是
慢性肝淤血肉眼观如图所示，关于其形态特征说法不正确的是（）。
A:色暗红，体积增大，切面湿润
B:色灰白，体积缩小，切面干燥
C:重量增加，质地变硬
D:切面可见红黄相间的条纹
E:又称槟榔肝
偏光显微镜（　）
倒置显微镜（　）
体视显微镜（　）
荧光显微镜（　）
A:双目镜筒中的左右两光束不平行
B:不可选用复消色差物镜
C:光源是紫外光
D:光源是红外光
E:物镜、聚光镜和光源颠倒放量
流行性出血热的特征性肉眼病变是（）
A:右心房内膜下弥漫出血
B:左心房内膜下弥漫出血
C:肾髓质出血
D:肾上腺出血
E:垂体前叶出血
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