出自:输血技术（师）

患儿，男性，5岁，因尿道梗阻术后伤口痊愈不良，输血浆110mL。输入30mL后，出现寒战、高热，体温升至41℃，减慢输注速度，于10小时内输完剩余血浆，患儿恶心，呼吸急促，发绀，脉搏140次/分，血压下降，继而休克，昏迷。查血白细胞13.4×109/L，中性93％。

第1题，共3个问题
(单选题)为指导治疗应检查（）。
A:心电图
B:脑血流图
C:B超
D:复查血型
E:血液细菌涂片和培养

第2题，共3个问题
(单选题)患儿诊断首先考虑（）。
A:发热反应
B:过敏反应
C:溶血反应
D:细菌污染反应
E:柠檬酸盐中毒

第3题，共3个问题
(单选题)治疗应着重于（）。
A:抗组胺药
B:用碱性药物碱化尿液
C:血液透析
D:抗休克和抗感染
E:输血扩充血容量
若X服从以μ，σ为均数和标准差的正态分布，则X的第95百分位数等于（）。
A:μ-1.64σ
B:μ+1.64σ
C:μ+1.96σ
D:μ+2.58σ
E:不能确定
患者男性，年龄26岁，因骨折，拟行外科手术，备血800毫升。现将患者血液标本按国家要求送检，准备进行传染病四项检测。

第1题，共3个问题
(单选题)临床所指的传染病四项包括（）。
A:乙型肝炎表面抗原、艾滋病病毒抗体、丙型肝炎病毒抗体和梅毒试验
B:乙型肝炎表面抗原、艾滋病病毒抗体、丙型肝炎病毒抗体和巨细胞病毒抗体
C:乙型肝炎表面抗体、艾滋病病毒抗体、丙型肝炎病毒抗体和梅毒试验
D:乙型肝炎表面抗原、艾滋病病毒抗原、丙型肝炎病毒抗体和梅毒试验
E:乙型肝炎表面抗原、艾滋病病毒抗体、丙型肝炎病毒抗原和梅毒试验

第2题，共3个问题
(单选题)使用的试剂要符合评价诊断试剂的标准，对于这些指标不正确的叙述是（）。
A:敏感度是试验检出有病的人占患者总数的比例，即真阳性率。
B:特异度是试验检出无病的人占无病者的总数的比例，即真阴性率
C:约登指数是敏感度和特异度之和减1，指数愈大，其真实性愈小
D:精密度是指试验在相同条件下，重复试验获得相同结果的稳定程度
E:预示值说明试验的诊断价值

第3题，共3个问题
(单选题)检测抗HIV有筛查和确认程序，对于筛查程序不正确的叙述是（）。
A:对血液检测一般使用HIV1/2混合型ELISA试剂
B:如标本呈阴性反应，则作HIV抗体阴性（-）报告
C:如呈阳性反应，需重抽标本使用原有试剂重新检测
D:如重复检测均呈阳性反应，或一阴一阳，则报告为“HIV抗体待复检”
E:需送艾滋病确证实验室进行确证
被狗咬伤后最后一次注射狂犬疫苗多长时间后可以献血？（）
A:4个月
B:6个月
C:一年
D:十年
E:永不能献血
女性，25岁，患甲型血友病给予冷沉淀治疗效果不佳，此时应（）。
A:加大冷沉淀输注剂量
B:输用新鲜冰冻血浆
C:输用浓缩血小板
D:输用单采血小板
E:输用新鲜全血
用百分位数确定医学正常值范围，适用于如下分布（）。
A:任何分布型
B:偏态分布
C:正态分布
D:对称分布
E:近似正态分布
洗涤红细胞红细胞回收率的标准（）。
A:≥70％
B:≥75％
C:≥80％
D:≥85％
E:≥90％
酶的比活力是（）。
A:一种酶与另一种酶之间的活力比
B:每毫升反应混合液的活力单位
C:纯酶与其粗酶的活力比
D:以某种酶的活力为1来表示其他酶的活力
E:每毫克蛋白的酶活力单位数
冰冻甘油红细胞回收后，残留白细胞为（）。
A:≤1％
B:≤5％
C:≤10％
D:≤20％
E:≤30％
对暴发流行的时间、地区和人群分布特征进行描述的主要目的是（）。
A:收集有关信息，以便为形成传染源及传播方式的假说提出依据
B:提供可能暴露地点的线索
C:证实某些人群具有较大的危险性
D:识别可能引起续发传播的因素
E:判断续发传播是否已经发生
关于游离胆红素的叙述，正确的是（）。
A:水溶性大
B:易透过生物膜
C:可通过肾脏随尿排出
D:与重氮试剂呈直接反应
E:胆红素与葡萄糖醛酸结合
健康成人黄骨髓约占骨髓总量的（）。
A:30％
B:40％
C:50％
D:60％
E:70％
对数正态分布是（）。
A:正态分布
B:近似正态分布
C:左偏态分布
D:右偏态分布
E:对称分布
患者，男，82岁，突发夜间阵发性呼吸困难，入睡后突然因憋气而惊醒，被迫采取尘位，呼吸深快，患者端坐休息后可自行缓解。双肺可闻及喘鸣音。患者既往多年高血压、冠心病、心功能不全、慢性支气管炎、糖尿病病史。该患者最可能的诊断是（）。
A:慢性阻塞性肺病
B:高血压
C:糖尿病
D:心源性哮喘
E:支气管哮喘
诊断DTH的皮肤试验，在前臂内注射少量可溶性抗原后，观察时间为（）。
A:12小时
B:10分钟
C:6小时
D:30分钟
E:72小时
下列哪种试剂不属于慢速冷冻糖液法制备冰冻红细胞的甘油试剂配方（）。
A:甘油
B:葡萄糖
C:果糖（g/v）
D:EDTA·2Na
E:甘露醇
以免疫粘附作用清除免疫复合物的补体活性片段是（）。
A:C5b
B:C3a
C:C3b
D:C2a
E:C1q
下列对细菌血清学诊断的描述中不正确的是（）。
A:血清学诊断试验取患者急性期和恢复期双份血清标本，当后者的抗体效价比前者升高4倍以上才有意义
B:伤寒、副伤寒的肥达试验属于直接凝集试验
C:立克次体的外斐试验属于沉淀试验
D:乳胶凝集试验可用于检测脑膜炎奈瑟菌、流感嗜血杆菌等抗体
E:风湿病的抗O试验属于中和试验
下列对药敏试验描述正确的是（）。
A:药敏试验对指导临床选择用药，及时控制感染有重要意义
B:常用方法有纸片法和试管稀释法
C:纸片法是根据抑菌圈有无、大小来判定试验菌对该抗菌药物耐药或敏感
D:试管法是以能抑制细菌生长的抗菌药物的最高稀释度作为试验菌株的敏感度
E:以上说法都正确
DNA拓扑异构酶的作用是（）。
A:辨认复制起始点
B:解开DNA双螺旋使其易于复制
C:把DNA异构为RNA作为引物
D:使DNA解链旋转时不致缠结
E:稳定分开双螺旋
以下不符合新生儿出血症实验室检查结果的是（）。
A:出血时间延长
B:凝血时间正常
C:凝血酶原时间延长
D:部分凝血活酶时间延长
E:网织红细胞增高
无偿献血者何类亲属临床需要用血时，可以按照省、自治区、直辖市人民政府的规定免交或者减交钱款规定的费用（）。
A:配偶
B:姨
C:哥哥
D:舅舅
E:妹妹
密码的连续性是指（）。
A:密码的三联体不间断，需要三个一组连续读
B:一个氨基酸有2～4个密码子编码
C:所有生物共用一套遗传码
D:mRNA链上，碱基的插入或缺失
E:密码的第三个碱基和反密码的第一个碱基和反密码的第一个碱基不严格配对
存在于分泌液中的免疫球蛋白是（）。
A:IgE
B:IgD
C:IgG
D:IgA
E:IgM
导致血小板输注无效的主要原因是（）。
A:受体产生HLA抗体和血小板特异性抗体
B:受体产生温自身免疫性抗体
C:供者血清中血小板特异性抗体
D:受体产生冷自身免疫性抗体
E:供者具有针对受体血小板的ABO抗体
关于基因表达描述不正确的是（）。
A:基因表达具有时空特异性
B:基因表达的方式及调节存在很大差异
C:基因表达调控为生物体生长、发育所必需
D:管家基因的表达水平受环境因素影响较大
E:有些基因的表达受到环境变化的诱导和阻遏
HLA-Ⅰ类抗原主要表达在（）。
A:单核巨噬细胞
B:树突状细胞
C:B淋巴细胞
D:T淋巴细胞
E:朗格汉斯细胞
临床上患者红细胞与抗A血清发生凝集、抗A1不凝集、抗B凝集，由此判断患者血型为（）。
A:A1
B:A1B
C:A2
D:A2B
E:AB
链球菌感染后引起的变态反应性疾病是（）。
A:波状热
B:产褥热
C:猩红热
D:风湿热
E:以上都不是
下列关于清蛋白的描述错误的是（）。
A:具有运输多种物质的功能
B:由肝细胞合成
C:是一种糖蛋白
D:是维持血浆胶体渗透压的主要因素
E:又称白蛋白
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