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出自:儿科主治医师
男孩,7岁。出生时外生殖器正常,2岁后阴茎明显增大,阴囊增大,色泽深,双侧睾丸2ml。有少许阴毛、腋毛。身高135cm,骨龄8岁。
第1题,共3个问题
(单选题)下一步患儿应做的检查是()
A:GnRH刺激试验
B:测定睾酮水平
C:睾丸B超
D:染色体核型分析
E:肾上腺CT或MRI
第2题,共3个问题
(单选题)患儿治疗应选择()
A:GnRHa
B:GH
C:氢化可的松
D:氟氢可的松
E:甲状腺素
第3题,共3个问题
(单选题)该患儿所患疾病可能为()
A:中枢性性早熟
B:生殖器肿瘤
C:先天性肾上腺皮质增生症
D:生长激素分泌过多
E:肾上腺皮质功能减退症
川崎病急性期的最佳治疗方案为()
A:糖皮质激素
B:阿司匹林
C:静脉注射丙种球蛋白
D:糖皮质激素+阿司匹林
E:静脉注射丙种球蛋白+阿司匹林
发热1周出疹()
A:伤寒
B:幼儿急疹
C:麻疹
D:风疹
E:单纯疱疹
生长激素部分缺乏()
A:GH峰值4μg/L
B:GH峰值8μg/L
C:GH峰值12μg/L
D:TSH值4mU/L
E:TSH值25mU/L
新生儿颅内出血,小脑幕切迹疝最有意义的临床体征是()
A:患侧肢体活动减少或消失
B:对侧腹壁反射消失
C:患侧腱反射亢进
D:患侧瞳孔散大
E:对侧下肢病理反射阳性
医学伦理学的时代性在()
A:医学伦理学的内容深刻反映时代的经济、社会要求和医学科学的发展和进步
B:古代医者把尊重和保护病人的健康和生命作为自己的行为准则
C:“普同一等”、“一视同仁”是古今中外医学共有的伦理观念
D:古代的医德规范今天仍然有规范医者的价值
E:医学伦理学的思想内容是医学实践和科学进步提出的客观要求
口服补液盐中加入葡萄糖的主要作用是()
A:使其具有一定的渗透压
B:加强小肠对水和钠的重吸收
C:提供能量
D:防止酮症酸中毒
E:降低血清钾浓度
5岁女孩,不规则发热3周,咳嗽,盗汗,食欲不振,消瘦,其母有结核病史。72小时PPD试验结果示硬结20mm,血沉45mm/h。X线胸片示右肺门见哑铃状影。其可能的诊断是()
A:伤寒
B:副伤寒
C:肺结核
D:全身型类风湿病
E:传染性单核细胞增多症
营养性缺铁性贫血铁剂治疗需用至()
A:临床症状消失
B:血红蛋白量恢复正常
C:血红蛋白量和红细胞数达到正常
D:血红蛋白量恢复正常后1个月
E:血红蛋白量恢复正常后2个月
患儿女,12岁。4个月前开始双眼先后睁不开,视物成双,自觉休息后好转,下午症状重于上午,未特殊治疗而自行缓解。约7天前感冒后上述症状加重,近2天出现吞咽困难,饮水呛咳,声音低微。
第1题,共3个问题
(单选题)该患儿出现哪项临床表现易危及生命()
A:眼外肌无力
B:颈肌无力
C:呼吸肌无力
D:吞咽无力
E:四肢无力
第2题,共3个问题
(单选题)该患儿最急需的检查是()
A:腰椎穿刺脑脊液检查
B:肌内注射新斯的明试验
C:血清钾测定
D:血气分析
E:肌电图
第3题,共3个问题
(单选题)该病考虑()
A:重症肌无力反拗危象
B:重症肌无力胆碱能危象
C:重症肌无力危象
D:吉兰-巴雷综合征
E:急性脊髓炎
儿童单纯性肥胖症可能伴有的内分泌变化为 ()
A:血清PTH水平升高
B:25-(OH)D及24、25-(OH)D水平降低
C:生长激素水平增高
D:尿17-羟类固醇水平降低
E:血胰岛素水平降低
儿童体重9.2kg,身长75cm,头围46cm,胸围46cm时,推测月龄是()
A:3个月
B:6个月
C:10个月
D:12个月
E:15个月
室间隔缺损的患儿有时出现声音嘶哑,最常见的原因为()
A:左心室增大,压迫喉返神经
B:肺动脉扩张,压迫喉返神经
C:左、右心室增大,压迫喉返神经
D:右心室增大,压迫喉返神经
E:左心房增大,压迫喉返神经
患儿男,5岁,1小时前溺水,已获救,送来急诊。采集病史时下列哪一项不重要()
A:溺水的时间、水温
B:水的性质
C:获救时基本生命体征的情况
D:施救者人数
E:落水时有无骨折损伤
患儿女,8岁,从小体弱,多次因患肺炎住院。近2年来感冒次数明显减少,口唇及甲床发绀,心前区隆凸,可见剑突下搏动,于胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,心电图提示左右心室肥大,心电轴右偏。此例最可能的诊断是()
A:法洛四联症
B:室间隔缺损
C:房间隔缺损
D:艾森门格综合征
E:以上都不是
体重超过同性别、同身高正常儿均值的30%~39%,属()
A:肥胖症
B:中度肥胖
C:重度肥胖
D:轻度肥胖
E:以上都不是
支气管肺炎和支气管炎的主要鉴别点是()
A:发热、咳嗽
B:气促
C:粗湿啰啰音
D:固定性细湿啰音
E:周围血白细胞增高
前囟迟闭常见于()
A:佝偻病
B:水肿
C:小头畸形
D:脱水
E:脑膜炎
GnRH刺激试验的哪种结果提示性腺轴功能已经启动()
A:LH的峰值大于基础值
B:FSH的峰值大于基础值
C:LH的峰值/FSH的峰值>0.6~1.0
D:FSH的峰值大于LH的峰值
E:E
2
水平升高
肾病综合征患儿的预后主要取决于()
A:抗生素使用得愈广谱,疗效愈好
B:肾上腺皮质激素使用疗程愈短愈好
C:细胞毒性药物应用的疗程愈长愈好
D:肾脏病理类型属于微小病变者较好
E:肾脏病理类型属于非微小病变者较好
关于小儿正常心率的波动范围,下列哪项是错误的()
A:新生儿平均120~140次/min
B:1岁以内为110~130次/min
C:2~3岁为100~120次/min
D:4~7岁为80~100次/min
E:8~14岁为60~80次/min
以下各项正确的是()
A:毛细支气管炎,3岁以上小儿常见
B:支原体肺炎,6个月以内婴儿常见
C:腺病毒肺炎,6~24个月小儿多见
D:金黄色葡萄球菌肺炎,6~12个月多见
E:衣原体肺炎,儿童多见
下列哪项不能用于鉴别惊厥和寒战()
A:意识障碍
B:抽搐肌群局限,动作刻板
C:无畏寒
D:肌张力增高
E:脑电图检查
男孩,2岁,发热半天,伴全身惊厥一次,持续十余分钟,急诊处理选用静脉注射哪种药物()
A:丙戊酸钠
B:卡马西平
C:硝基西泮
D:氯硝西泮
E:乙琥胺
40孕周新生儿,产重2900g,出生前胎心减慢、胎动减少,出生时发绀、四肢肌张力低、羊水Ⅲ度。
第1题,共3个问题
(单选题)以下哪种情况初步复苏后应加用复苏囊()
A:初步复苏后无自主呼吸
B:四肢青紫
C:刺激无反应
D:心率<120次/分
E:肌张力明显减低
第2题,共3个问题
(单选题)在窒息复苏方案中,应首先采取哪一步骤()
A:建立呼吸,增加通气
B:尽量吸净呼吸道黏液,保持气道通畅
C:给肾上腺素
D:维持正常循环,保证足够心排出量
E:给纳洛酮
第3题,共3个问题
(单选题)复苏时,该患儿在以下哪种情况需要气管插管()
A:复苏后心率80次/分
B:5分钟Apgar评分8分
C:面罩正压给氧无效
D:呼吸道有分泌物
E:呼吸不规则
引起毛细支气管炎最常见的病毒是()
A:柯萨奇病毒
B:腺病毒
C:偏肺病毒
D:呼吸道合胞病毒
E:巨细胞病毒
婴儿化脓性脑膜炎的主要临床表现是()
A:感染中毒症状重、反应差、凝视、尖叫、前囟隆起
B:高热、呕吐
C:发热、抽搐
D:颅神经损伤
E:呼吸不规则
2岁儿童神经心理(行为)发育为精细运动能()
A:钳物
B:洗脸
C:画圆
D:穿鞋
E:爬梯子
脊髓灰质炎糖丸接种的方法
A:口服
B:皮内注射
C:肌肉注射
D:皮下注射
E:静脉注射
关于二度Ⅰ型房室传导阻滞,哪项不符合()
A:P-R间期进行性延长,伴QRS波脱漏
B:主要针对病因治疗
C:二度Ⅰ型多是暂时的,可恢复
D:可用阿托品、异丙肾上腺素治疗
E:多与迷走神经张力增高有关
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