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出自:医学检验科住院医师
男性,23岁,乏力、食欲减退1个月,尿少、水肿及高血压1周,实验室检查发现贫血,血尿、蛋白尿,补体C3正常,血肌酐和尿素氮均升高,B超双肾增大,临床诊断为“急性肾衰竭” 关于血浆置换疗法的作用,
不正确
的是()
A:清除血循环中的抗原
B:清除血循环中的抗体
C:清除血循环中多余的水分
D:清除血循环中的免疫复合物
E:清除血循环中的炎症介质
炭疽首选()
A:抗毒素+青霉素
B:红霉素
C:青霉素
D:利福平+多西环素
E:氯霉素
复合固定剂量组合的抗结核药优点()
A:防止耐药性产生
B:可避免患者选择性停服某些药
C:便于管理监督
D:服药方便简单
E:提高患者的可接受性和规律用药率
下列哪项符合再障的临床检验()
A:细胞内、外铁减少
B:血清铁增高
C:血清可溶性转铁蛋白受体(sTfR)增高
D:中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低
E:以上都不正确
在常规药敏试验中,下列细菌及其所选抗菌药物组合错误的是()
A:葡萄球菌和青霉素
B:肠球菌和万古霉素
C:脑脊液中的肠杆菌和三代头孢
D:非尿中的葡萄球菌和呋喃妥因
E:肺炎链球菌和红霉素
女性,22岁,自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁,程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检:患者神志淡漠,呼吸困难,呈端坐位,吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音,心率126次/分,律齐,有奇脉如果动脉血气分析呈呼吸性碱中毒,进一步处理应当是()
A:补充酸性药物如氯化铵、稀盐酸,纠正碱中毒
B:适当应用镇静剂,抑制过度通气
C:治疗基础疾病,舒张支气管,纠正缺氧,减少其对过度通气的刺激
D:增加呼吸无效腔,重复呼吸以纠正C0
2
排出过多
E:不予处理,过度通气表明呼吸肌仍有代偿能力
bruton病属于()
A:原发性T细胞免疫缺陷
B:原发性B细胞免疫缺陷
C:联合免疫缺陷
D:补体免疫缺陷
E:吞噬细胞免疫缺陷
男,42岁,突然呕鲜血600ml,伴有柏油样便200ml,查体:脾大肋下2cm;实验室检查HBsAg(+)。血液学检查最可能升高的指标是()
A:血红蛋白
B:白细胞
C:血小板
D:免疫球蛋白
E:清蛋白
女,48岁,近1个月感口渴,饮水量增至每天2000ml。身高156cm,体重71kg,空腹血糖10.0mmol/L,餐后血糖14.0mmol/L,系初次发现血糖高,过去无糖尿病史。 给患者的治疗建议是()
A:饮食及运动治疗
B:双胍类降血糖药
C:磺脲类降血糖药
D:α-葡萄糖苷酶抑制药
E:胰岛素
原始细胞CD41阳性的急性白血病属FAB分类的()
A:ALL-12
B:ALL-M
6
C:ALL-M
3
D:ALL-M
7
E:ALL-M
4
自身免疫性溶血性贫血如需输血应选用()
A:少白细胞红细胞
B:洗涤红细胞
C:新鲜冰冻血浆
D:粒细胞
E:辐照红细胞
某女,23岁,7月5日出现周身不适,畏寒,轻度发热,食欲减退。6天后体温达40℃,腹胀,口苦,表情淡漠。于7月13日入院时T39.5℃,脉搏80次/分,胸腹部皮肤出现淡红色丘疹,肝脾轻度肿大,白细胞3.6乘以十的九次方/L,中性粒细胞减少,尿蛋白(+)。
第1题,共5个问题
(单选题)作为临床诊断的依据是()
A:持续高热1周以上
B:相对缓脉
C:皮肤玫瑰疹,肝脾肿大
D:白细胞总数相对低下
E:以上均是
第2题,共5个问题
(单选题)进一步确诊依赖主要为()
A:分析整理出典型特点
B:了解流行病学资料
C:肥达反应阳性
D:培养伤寒杆菌阳性
E:氯霉素试验性治疗有效
第3题,共5个问题
(单选题)预防伤寒哪项最重要()
A:隔离治疗患者
B:做好“三管一灭”,切断传播途径
C:注射疫苗
D:搞好个人卫生
E:注射免疫球蛋白
第4题,共5个问题
(单选题)首先考虑为()病
A:急性肾炎
B:重症感冒
C:伤寒副伤寒
D:流行性脑膜炎
E:流行性出血热
第5题,共5个问题
(单选题)首选治疗应当为()
A:氯霉素
B:喹诺酮类药物
C:氨苄青霉素
D:痢特灵
E:头孢菌素类
紫癜与充血性皮疹的鉴别()
A:紫癜不高出皮面,而充血性皮疹常高出皮面
B:紫癜压之不褪色,充血性皮疹压之褪色
C:紫癜常因凝血功能障碍而引起,充血性皮疹常见于传染病
D:充血性皮疹愈后常有皮肤脱屑
E:以上都不是
男性,50岁,甲亢患者,甲状腺Ⅱ。肿大,有房颤。经丙基硫氧嘧啶治疗3个月后,甲状腺未缩小,房颤未消失。此病治疗应()
A:继续原治疗+普萘洛尔
B:继续原有治疗
C:继续原治疗+地高辛
D:改用放射性
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I治疗
E:改用手术治疗
下列不是影响血尿素浓度因素的是()
A:循环血容量异常
B:肝功能状态
C:机体肌肉总量
D:蛋白质摄入量
E:肾功能状态
处于较高能态的分子返回到基态时便发出相应光谱称()。
理想血压水平是指:收缩压<130mmHg,舒张压<85mmHg。
用于真性与假性乳糜性积液鉴别的是()
A:乙醚试验
B:蛋白质
C:葡萄糖
D:溶菌酶
E:AMV
凝血象检查时,抗凝剂最好用()
A:EDTA-K
2
B:380g/L枸橼酸钠
C:109mmol/L枸橼酸钠
D:肝素
E:草酸钠
慢性萎缩性胃窦胃炎常见的是()
A:血幽门螺杆菌抗体阳性
B:血壁细胞抗体阳性
C:血内因子抗体阳性
D:肠化生
E:异型增生
荚膜肿胀试验可以快速鉴定的细菌是()
A:肺炎链球菌
B:流感嘈血杆菌
C:脑膜炎奈瑟菌
D:淋病奈瑟菌
E:卡他布兰汉菌
不需抗体参与即可杀伤靶细胞的是()
A:T细胞
B:B细胞
C:NK细胞
D:K细胞
E:树突状细胞(DC)
无菌盘铺好后有效时间不超过()
A:4h
B:5h
C:6h
D:7h
E:8h
恩普菲林治疗平喘药物的作用机制()
A:抑制磷酸二酯酶
B:拮抗组胺、抑制炎症细胞的趋化和释放介质
C:抗炎、抑制细胞因子生成、减轻气道水肿
D:M-胆碱能受体拮抗剂
E:兴奋肾上腺素能β受体选择
肝脏功能严重受损时不可能出现的情况是()
A:血清ALT升高
B:A/G比值降低
C:生物转化作用加强
D:血清总胆红素升高
E:胆汁酸合成障碍
免疫学分析中商品标准品为()
A:一级标准
B:二级标准
C:三级标准
D:四级标准
E:五级标准
引起败血症的常见厌氧菌有()
A:脆弱类杆菌
B:不动杆菌属
C:消化链状菌
D:梭状芽孢杆菌
E:大肠埃希菌
简述高渗性非酮症糖尿病昏迷的治疗原则。
男,40岁,胃病病史30年,近半个月出现呕吐宿食,有消瘦。体检时最可能发现()
A:腹部有胃型、蠕动波及振水音
B:中腹部可触及腊肠样包块
C:左上腹肿块
D:右锁骨上淋巴结肿大
E:Murphy征阳性
女性,20岁,颈前区中线甲状软骨下方可扪及直径2cm大小肿块,Ⅰ扫描示冷结节,硒甲状腺显影示于冷结节处仍无放射性物质浓聚,B超示该肿块为实质性。可诊断为()
A:颏下皮样囊肿
B:颈淋巴结炎
C:甲状腺腺瘤
D:甲状腺舌管囊肿
E:囊状淋巴管瘤
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