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出自:临床执业医师
哪一种疾病最适合用肾上腺皮质激素()。
A:慢性肾炎
B:急性肾炎
C:肾盂肾炎
D:肾静脉血栓形成
E:肾病综合征
患儿男,2岁。低热15天,伴盗汗、消瘦、轻咳10天。胸部X线透视呈"双极影",即原发综合征,诊断为原发型肺结核。不符合活动性肺结核的指标是()
A:结核菌素试验硬结直径≥15mm
B:有发热及其他结核中毒症状
C:胃液找到抗酸杆菌
D:胸部X线片示渗出性改变
E:血沉增快而无其他原因解释
重度慢性乙型病毒性肝炎时,肝细胞质出现磨玻璃样改变的原因是()。
A:细胞内蛋白质凝集
B:线粒体肿胀
C:滑面内质网内有大量HBsAg
D:粗面内质网内有大量HBsAg
E:细胞器的变性
按激素受体在细胞的部位不同,可将激素分为()两大类。
胆绞痛用哌替啶止痛,还需与()合用。
急性脓胸脓汁有恶臭,治疗方法为()。
A:应用广谱抗生素
B:胸穿后注入抗生素
C:开放引流
D:闭式引流
E:纤维板剥脱术
某女,昨晚吃街边烧烤后突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻,腹泻共5次,开始为稀水样便,继之便中带有黏液和脓血。在未做实验室检查的情况下,该患者可能的诊断是()
A:急性轻型细菌性痢疾
B:急性普通型细菌性痢疾
C:急性肠胃炎
D:慢性细菌性痢疾急性发作
E:疟疾
患者,女,50岁黄疸患者,B超检查显示肝内胆管直径约1cm,应进一步选择的检查是()
A:静脉胆道造影
B:核素扫描
C:经皮肝穿刺胆道造影
D:十二指肠低张造影
E:腹腔动脉造影
男,60岁。因大便习惯改变1年,伴消瘦、乏力,间有脓血便,B超检查发现肝脏有多个小结节。针对肝脏的结节,最有意义的检查是()
A:CT
B:B超
C:肛门指诊
D:肛门镜检+活检
E:肝穿刺活检
患者女,64岁。绝经14年,阴道少量流血3次。查体:腹膨隆,如足月妊娠,腹水征(-)。B超示:巨大肿物40cm×50cm×30cm,囊性,多房性。体重、食欲、大小便均无变化。本例最可能为卵巢的()
A:浆液性囊腺瘤
B:黏液性囊腺瘤
C:皮样囊肿
D:卵泡膜细胞瘤
E:透明细胞癌
患者,男,78。反复咳嗽、咳痰40年。加重2周,突发剧烈干咳、呼吸困难1小时,脑梗死6年,查体:BP160/90mmHg,三凹征(+),喉部可闻及高调吸气性喘鸣音。双肺散在哮鸣音。其呼吸困难最主要的原因可能是()
A:支气管扩张
B:大面积肺栓塞
C:COPD急性加重
D:支气管哮喘急性发作
E:气管异物
肺腺癌()
A:中央型多见
B:周围型多见
C:弥漫型多见
D:发生于Ⅰ型肺泡上皮细胞
E:发生于胸膜
不符合新生儿生理性黄疸的原因是()。
A:红细胞的寿命短
B:红细胞数量多
C:红细胞内酶发育不成熟
D:肠道内正常菌群尚未建立
E:肝功能不成熟
患儿女,出生2周。腰骶部皮肤红肿迅速蔓延,出现坏死,但边界不清,高热昏睡。最有效的处理措施是()
A:给广谱抗生素
B:局部热敷
C:中药外敷
D:立即在腰骶部皮肤做多处切开
E:病变区出现波动感时切开
患者女,51岁。患有重症肺炎,入院后次日病情加重,突发持续性呼吸急促、发绀,伴烦躁。呼吸频率38次/分,心率110次/分,律齐,两肺可闻及湿啰音。血气分析:pH7.34,PaO
2
50mmHg,PaCO
2
30mmHg。胸片示两中下肺纹理增多模糊,斑片状阴影,心胸比例正常。 为缓解患者的呼吸困难,最好采用()
A:高频通气
B:B.持续气道正压通气(CAP
C:呼气末正压通气(PEEP)
D:高浓度吸氧
E:双气道正压通气(BiPAP)
患者,男,60岁。确诊为COPD、慢性肺心病失代偿期。经吸氧、抗感染、利尿、舒张支气管及静脉点滴呼吸兴奋剂后症状好转。复查动脉血气示:pH7.43,PaCO58mmHg,PaO
2
60mmHg,HCO
-
3
39mmol/L,K2.89mmol/L,Na
+
135mmol/L,Cl
-
86mmol/L。此患者的酸碱失衡类型为()
A:呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒
B:代谢性酸中毒
C:呼吸性酸中毒
D:代谢性酸中毒+代谢性碱中毒
E:呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒
患者因脑干出血死亡,患者家属认为是医生用药有误造成。医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的,应当尸检。当地不具备尸体冻存条件的,尸检的期限是()
A:在患者死亡后12小时内进行
B:在患者死亡后24小时内进行
C:在患者死亡后36小时内进行
D:在患者死亡后48小时内进行
E:在患者死亡后60小时内进行
单独使用大环内酯类抗生素不能很好地控制重症社区获得性肺炎的病原体是()
A:肺炎球菌
B:肺炎支原体
C:军团菌
D:肺炎衣原体
E:沙眼衣原体
流行性出血热()
A:发热伴寒战
B:发热伴口角疱疹
C:发热伴肝脾肿大
D:发热伴出血
E:发热伴昏迷
在三级预防观念上,健康促进更注重的是()。
A:一级预防
B:二级预防
C:三级预防
D:超前预防
E:干预预防
对肝炎后肝硬化的诊断,下列哪顶最有价值()
A:脾大
B:蜘蛛痣
C:肝功能不正常
D:超声波显示肝回声不均质
E:食管钡餐检查下段有蚯蚓样充盈缺损
正常情况下胃黏膜不会被胃液所消化,是由于()
A:胃液中含有大量HCO
3
-
可中和胃酸
B:黏液碳酸氢盐屏障的作用
C:胃液中的内因子对胃黏膜具有保护作用
D:胃液中含有碱性液体
E:胃液中不含有可消化胃黏膜的酶
慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是()
A:止咳祛痰
B:低流量吸氧
C:解痉平喘
D:菌苗注射
E:控制感染
停经10周的宫颈妊娠,其最佳处理是()。
A:刮宫术后,注射缩宫素
B:刮宫术后,宫颈塞纱条
C:必要时输血
D:术前给予MT×治疗,再予刮宫处理
E:子宫全切除术
结核性腹膜炎主要感染途径()。
结核性腹膜炎次要感染途径()。
A:腹腔内结核病灶直接蔓延
B:血行播散
C:渗出型
D:粘连型
E:干酪型
外周血中全血细胞减少,Ham试验阴性()
A:阵发性睡眠性血红蛋白尿
B:遗传性球形红细胞增多症
C:再生障碍性贫血
D:巨幼细胞性贫血
E:自身免疫性溶血性贫血
下列病毒感染所致传染病,外周血白细胞常升高的是()
A:流行性乙型脑炎
B:脊髓灰质炎
C:病毒性肝炎
D:SARS
E:流行性感冒
病人右胸被汽车撞伤1小时,明显呼吸困难,查体:气管向左移位皮下气肿(+),呼吸音消失,X线片见右3~5肋骨双处骨折,右胸腔大量气体,肺纹理消失,紧急处理方法是()。
A:立即吸氧,胶布固定
B:局部压力包扎
C:肋骨牵引固定
D:锁骨中线第2肋间穿刺排气
E:腋后线第8肋间闭式引流
下列呼吸困难类型中,最可能是由左心功能衰竭所致的是()
A:劳力性呼吸困难
B:吸气性呼吸困难
C:呼气性呼吸困难
D:夜间阵发性呼吸困难
E:阻塞性呼吸困难
患者男,73岁。体重62kg,全胃切除术后5天,大量肠液自腹腔引流管引出,左上腹疼痛。查体:左上腹压痛,无肌紧张。首选的治疗措施是()
A:急症手术
B:肠外营养
C:要素饮食
D:普通饮食
E:输血
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