出自:胸心外科学高级职称

男性，17岁，因风湿性心脏病行二尖瓣置换术后半年，术后常规服华法林抗凝，常规监测INR，近2个月患者未到医院检查，2小时前突然意识障碍，呕吐。查体：全身皮肤有散在淤斑。该患者最有可能的诊断是（）
A:感染性心内膜炎
B:脑脓肿
C:颅内出血
D:脑梗死
E:以上都不是
关于贲门失弛缓症，下列哪项是不正确的（　）
A:又称贲门痉挛或巨食管
B:长期食物淤积，可在少数病人诱发癌变
C:多见于青壮年，偶见于儿童
D:如食管高度扩大，食管吞钡X线检查可见屈曲呈“C”型
E:手术治疗通常采用食管下段贲门肌层切开术
男性，30岁，发现右前胸壁肿块1周入院。体格检查：于锁骨中线第5、6肋水平及一大小为5cm×6cm肿块，质地中等，边缘不清，活动度差。其治疗原则为（）。
A:化学治疗
B:活检后放射治疗
C:行局部切除以免引起反常呼吸
D:全层胸壁广泛切除
E:化学疗法后行手术切除

女性，30岁，月经量增多半年，皮肤瘀点，瘀斑2个月。检验：Hb75g/L，WBC8.9×109/L，PLT42×109/L，PAIg(+)，骨髓象示巨核细胞增生明显活跃，以幼稚巨核细胞为主。



第1题，共3个问题
(单选题)可能出现哪组实验室检查的异常（）
A:BT延长，CT正常，血块退缩不佳，TT正常
B:BT正常，CT延长，血块退缩正常，TT延长
C:BT延长，CT延长，血块退缩不佳，TT延长
D:BT延长，CT正常，血块退缩正常，TT正常
E:BT正常，CT正常，血块退缩不佳，TT延长

第2题，共3个问题
(单选题)该例患者外周血红细胞形态最有可能是下列哪项（）
A:大细胞高色素性
B:正常
C:小细胞低色素性
D:大细胞低色素性
E:小细胞高色素性

第3题，共3个问题
(单选题)该例最可能的诊断是（）
A:TTP
B:ITP
C:巨大血小板综合征
D:血友病
E:DIC
女性，23岁，因上眼睑下垂、复视，全身乏力6个月入院。观察中发现患者晨起及运动后症状加重。入院后行胸片检查发现纵隔影增宽而请胸外科会诊。 患者术后恢复良好，医生应进一步建议（）
A:化学治疗
B:辅助术野放射治疗
C:免疫治疗
D:中药治疗
E:不需再治疗
简述法洛四联症的诊断。
腐败性脓胸
男性，29岁，胸部外伤后，出现下列征象中，除外哪一种情况皆提示胸内进行性出血（）。
A:血压持续下降，脉搏逐渐增快
B:经输血、补液后，血压才开始回升
C:复查血红蛋白和红细胞压积继续降低
D:胸穿抽出不凝血，胸片提示胸膜腔阴影增大
E:胸腔闭式引流量>200ml/h，持续3小时
肺癌的新辅助化疗是指（）
A:术中化疗
B:使用最新的药物进行化疗
C:对手术病人进行化疗
D:对某些分期的肺癌病人，手术前进行化疗，以提高疗效
E:与放疗同时进行的化疗
多根多处肋骨骨折因胸壁反常呼吸导致呼吸困难时，采取的措施是（　）
A:控制输入量，防止肺水肿
B:胸腔闭式引流
C:固定胸壁消除反常呼吸，必要时气管插管，呼吸机辅助呼吸
D:肋间神经阻滞及骨折处封闭
E:给氧，应用呼吸兴奋剂
大块胸壁软化并出现反常呼吸运动患者入院后处理包括（　）
A:镇静止痛，应用抗生素，加强护理
B:除呼吸道内分泌物，保持气道通畅，必要时气管插管或气管切开，行辅助呼吸
C:固定软化胸壁
D:呼吸兴奋剂
E:剖胸探查
胸部损伤后出现胸壁皮下气肿表明患者可能有（　）
A:张力性气胸
B:气管损伤
C:支气管断裂
D:肺挫裂伤
E:以上都有可能
胸部钝性损伤中，气管支气管破裂最常见的部位是（）。
A:左侧主支气管
B:右侧主支气管
C:5cm以内气管支气管膜部
D:气管下段气管膜部
E:气管上段气管膜部
男性，45岁。因急性广泛前侧壁心肌梗死1周就诊。行冠状动脉造影示前降支近端完全闭塞，右冠状动脉80%狭窄，室壁瘤形成。此病例适宜的手术时机是（）。
A:急诊手术
B:1周后手术
C:2周后手术
D:4周后手术
E:一年后手术
肺癌的胸外非转移性表现是（）
A:活动后气短
B:血痰，轻度胸痛
C:颈、颜面、上肢静脉怒张，皮下组织水肿
D:关节痛，杵状指
E:刺激性干咳
关于Beck三联症，下列说法正确的是（）。
A:仅见于心脏外伤
B:仅见于心包压塞
C:为干扰项。
D:心包穿刺术往往难以缓解
E:单纯输血、补液等治疗有时能很好缓解
胸部损伤造成呼吸困难的原因是（　）
A:血、气胸所致肺萎缩
B:支气管内分泌阻塞导致的肺不张
C:疼痛引起的胸廓活动明显受限
D:胸壁反常呼吸运动或肺挫伤
E:以上原因都是
食管癌的发病具有明显的地理分布特征，食管癌的高发区除外（）
A:太行山麓
B:川北
C:闽粤交界区
D:云南
E:福建
女，25岁，心悸、气促、下肢水肿4年。心脏叩诊胸骨左缘第2、3肋间心浊音界增大，心腰丰满，听诊局限于心尖区的低调、隆隆样、舒张中晚期递增型杂音。本例患者尚可能发现的体征有（）
A:叩诊心脏呈靴形增大
B:剑突下抬举性搏动
C:心音遥远
D:胸骨左缘扪及收缩期震颤
E:交替脉
正常主动脉瓣瓣口面积约为____cm，当瓣口面积小到____cm以下时，出现主动脉瓣狭窄症状。
患儿6岁，反复左心功能不全，行超声心动图检查提示为主动脉缩窄合并动脉导管未闭。

第1题，共3个问题
(单选题)本症所引起的病理生理改变中，错误的是（）。
A:左心负荷增大
B:近段之间侧支形成
C:肺静脉血经动脉导管流入降主动脉
D:易致肾功能不全
E:降主动脉的多处狭窄

第2题，共3个问题
(单选题)其常见临床表现中，较不易出现的是（）。
A:下肢发绀
B:面部潮红
C:间歇性跛行
D:易头痛
E:头面部水肿

第3题，共3个问题
(单选题)对本症的手术治疗方法中不包括（）。
A:球囊括张
B:狭窄段成形
C:狭窄段切除
D:血管旁路移植
E:主动脉弓部置换
贲门失弛缓症并发症有（）
A:支气管扩张
B:食管癌
C:膈上憩室
D:吸入性肺炎
E:食管气管瘘
食管癌的早期症状为（　）
食管癌的典型症状为（　）
A:进食时呛咳
B:进食时有哽噎感
C:进行性吞咽困难
D:进食后呕吐
E:进食后胸膜痛
患者男性，40岁，反复高热2个月，心慌气短2周入院，查体皮下可见出血点，主动脉瓣第二区可闻及舒张期杂音，血常规提示白细胞增加，贫血，尿常规提示有红细胞，腹部超声提示脾脏多发梗塞灶，超声心动图检查提示主动脉瓣重度反流，有赘生物形成。

第1题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断是（）。
A:风湿热致主动脉瓣关闭不全
B:感染性心内膜炎
C:主动脉瓣膜病合并血栓形成
D:原因不明的败血症
E:白血病

第2题，共3个问题
(单选题)目前最恰当而有效的治疗为（）。
A:肌肉注射青霉素
B:手术替换主动脉瓣，摘除赘生物
C:溶栓药物治疗
D:瓣膜手术修补瓣膜，摘除赘生物
E:输血治疗，纠正贫血

第3题，共3个问题
(单选题)以下哪项检查结果最有助于上述诊断（）。
A:血培养
B:食管超声心动图检查
C:血液涂片检查
D:ASO检查
E:胸部X线检查
下列哪项属于肺癌国际TNM分期中的T1（）
A:原位癌
B:肿瘤最大直径≤3cm，被肺或脏胸膜包绕
C:肿瘤最大直径>3cm，距离气管隆突≥2cm
D:肿瘤任何大小，有较局限的肺外侵犯
E:肿瘤任何大小，但有广泛的肺外侵犯
关于自发性食管破裂，叙述错误的是（）
A:病因比较明确，大多在暴饮暴食及大量饮酒后发生
B:典型的临床表现是大量饮食后发生剧烈呕吐
C:食管内容物可进入一侧胸腔，引起胸膜炎及大量胸腔积液
D:食管壁完全破裂多伴大量出血，因此病死率高
E:以食管下段破裂多见
急性脓胸最重要的治疗原则是（　）
A:应用抗生素，早期足量联合用药
B:加强支持治疗，矫正贫血，低蛋白血症
C:彻底排净脓液，如反复胸穿或引流
D:行胸膜纤维板剥除
E:消灭脓胸的原发病
我国淋巴瘤的特点是（）
A:城市多于农村，西部多于沿海
B:发病无双峰，只有单峰
C:霍奇金淋巴瘤多于非霍奇金淋巴瘤
D:结内多于结外
E:滤泡型淋巴瘤常见
对肺癌进行严格分期的目的是为了（）
A:指导确定合理的治疗方案
B:便于医师对病人进行管理
C:对预后有个初步的估计
D:是肺癌规范化治疗的前提
E:对治疗费用进行初步评估
早期食管癌的临床表现有哪些（　）
A:食管气管瘘
B:咽下食物哽噎感
C:胸骨后针刺样疼痛
D:声音嘶哑
E:食管内有异物
首页 <上一页 42 43 44 45 46 下一页> 尾页