出自:骨外科主治医师

诊断骨折的主要依据是（）。
A:病史和体征
B:X线检查结果
C:肢体较大的血肿
D:肢体功能障碍
E:全身性表现
在下列关节脱位类型中，复位及固定较为困难的是（）。
A:肩关节脱位
B:肘关节脱位
C:腕关节脱位
D:掌指关节脱位
E:指间关节脱位
下述哪种是良性肿瘤（）。
A:淋巴细胞瘤
B:黑色素瘤
C:尤文肉瘤
D:骨髓瘤
E:间皮细胞瘤
非孪生兄弟姐妹间进行器官移植引起排斥反应是（）。
A:异种抗原
B:自身抗原
C:同种异体抗原
D:嗜异抗原
E:手术时细菌感染
肱骨上端骨囊肿比较适合的治疗是（）。
A:囊内切除
B:边缘性切除
C:广泛性切除
D:根治性切除
E:根治性截肢
影响神经恢复的因素，哪项是错误的（）.
A:无创技术
B:无张力缝合
C:损伤平面越低，修复效果越差
D:时间越长，效果越差
E:年龄越小，恢复越快
对急性肾衰竭或急性肝衰竭的治疗均可应用（）。
A:肝移植
B:连续性肾替代治疗
C:血液透析
D:腹膜透析
E:应用头孢霉素和丁胺卡那霉素预防感染
所谓急性梗阻性化脓性胆管炎或称急性重症胆管炎是指（）.
A:急性化脓性胆管炎并发畏寒、高热、Royeolos五联症
B:急性化脓性胆管炎并发腹痛、Charcot三联症
C:急性化脓性胆管炎并发感染性休克、体液代谢失调一系列病理生理变化
D:急性化脓性胆管炎并发感染性休克、肝肾功能衰竭或DIC一系列病理生理变化
E:急性化脓性胆管炎并发应激性溃疡、肝肾功能衰竭一系列病理生理变化
腹部闭合性损伤合并出血性休克时的处理原则是（）。
A:立即手术探查
B:输血并给止血药
C:输血并给抗生素
D:积极抗休克，休克纠正后手术探查
E:积极抗休克的同时手术探查
胃溃疡大出血最主要的治疗方式是（）。
A:奥美拉唑静脉点滴
B:胃大部切除术
C:三腔二气囊管压迫
D:迷走神经干切断+半胃切除术
E:高选择性迷走神经切断术
手术时输血过程中发现术野渗血不止和低血压，最可能的并发症是（）。
A:感染性休克
B:过敏性休克
C:溶血反应
D:出血倾向
E:肾衰竭
男性，45岁，一年半前因右股骨颈骨折行三翼钉内固定治疗。半年前骨折愈合取出内固定。近3个月出现右髋痛，承重时明显。体格检查：右下肢短缩不明显，无外旋畸形。髋关节屈伸活动0°～80°，旋转明显受限。股骨纵向叩击痛（-）。X线摄片提示"股骨头略微有些扁平，头内有囊变区"。该病人应首选以下哪一种治疗方法（）。
A:减少负重，定期摄片随访
B:人工全髋关节置换
C:高压氧舱治疗
D:带血管蒂的骨移植于股骨头囊变区
E:股骨头钻孔减压
下列类型的骨折中，最不稳定的是（）。
A:嵌插骨折
B:螺旋形骨折
C:青枝骨折
D:横断骨折
E:裂隙骨折
腱鞘囊肿的特点是（）。
A:肩部疼痛，活动受限
B:肘外侧痛并向前臂外侧放射
C:关节部腱鞘内的无痛性囊性肿物，多发于腕背和足背部
D:拇指伸屈时疼痛，掌指关节掌侧可扪及小结节，有压痛
E:右臀部疼痛沿股后外侧至腘窝
男性，42岁，饱餐后上腹部剧痛6小时，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛更加剧，如刀割样。查体：体温37.8℃，脉搏124／min，血压80/50mmHg，痛苦面容，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音区存在，右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞12×10/L，血淀粉酶320温氏单位，血钙1.5mmol／L，诊断应考虑（）。
A:溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎
B:胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎
C:急性胃炎
D:急性出血性坏死性胰腺炎
E:急性绞窄性肠梗阻
休克患者在应用胶体液时，下列不正确的是（）。
A:失血性休克，尽量以全血补充失血量
B:白蛋白一般不用于抗休克治疗
C:胶体溶液不包括明胶和羟乙基淀粉
D:血浆优于血浆增量剂，特别是休克晚期有出血倾向时
E:低分子右旋糖酐每日用量一般为500～1000ml
胃肠减压管拔除的指征是（）。
A:手术后3日
B:肠鸣音存在、肛门排气
C:肠鸣音存在
D:无肠鸣音
E:病人要求拔除
男，6岁，左小腿近端痛1个月，进行性加重，各方面检查提示左胫骨上端骨肉瘤，外周血化验中发现哪一条最支持诊断（）。
A:本周蛋白（+）
B:血沉加快
C:血中碱性磷酸酶升高
D:血中白细胞计数升高
E:血中酸性磷酸酶升高
男性，43岁，2年前因腰1椎体压缩性骨折脱位伴完全性截瘫，急诊入院，后路减压、CD棒内固定，术后恢复较好，能下地行走，但右足无力易绊倒。查体两下肢屈、伸膝诸肌力均接近正常，右胫前肌、趾总伸肌只有水平面能带动关节活动，而不能克服。

第1题，共2个问题
(单选题)判断右胫前肌、趾总伸肌肌力为几级（）。
A:0级
B:Ⅰ级
C:Ⅱ级
D:Ⅲ级
E:Ⅳ级或Ⅴ级

第2题，共2个问题
(单选题)进一步治疗的方案为（）。
A:神经营养药物治疗
B:再次行侧前方减压加植骨
C:再次后路减压神经根管扩大
D:右胫距关节融合
E:右足屈肌移位，加强背伸肌力
男性，30岁。车祸致左颞部伤1小时。当时有短暂昏迷，对受伤情况不能回忆。查体：生命体征平稳。神志清楚，神经系统未查出阳性体征。

第1题，共3个问题
(单选题)对患者进行X线摄片检查发现左颞骨折线通过脑膜中动脉沟。此时要高度警惕发生（）。
A:硬膜外血肿
B:硬膜下血肿
C:头皮血肿
D:脑室内血肿
E:脑内血肿

第2题，共3个问题
(单选题)根据患者目前情况，可初步诊断为（）。
A:脑震荡
B:轻度脑挫伤
C:外伤性脑供血不足
D:轻度脑水肿
E:外伤性失忆症

第3题，共3个问题
(单选题)目前对患者采取的处理措施中，最重要的是（）。
A:卧床休息
B:暂时禁食、水
C:密切观察生命体征和意识变化情况
D:头颅CT扫描
E:静脉补液
男性，20岁，右大腿刀刺伤18小时，刀口处红肿，有渗出液，目前最适当的治疗措施是（）。
A:清创缝合
B:抗生素治疗
C:理疗
D:清理伤口后换药
E:局部固定
严重烧伤休克期一般可延至伤后（）。
A:24小时
B:48小时
C:72小时
D:96小时
E:以上都不对
急性梗阻性化脓性胆管炎患者哪项检查不合适（）。
A:B超
B:PTC
C:ERCP
D:胆道造影
E:CT
急性胆囊炎典型的临床特点是（）。
A:脂肪餐后右上腹绞痛、低热、无黄疸
B:反复右上腹痛伴突发剧烈绞痛、寒战发热、黄疸
C:肝区胀痛伴低热、畏寒、无黄疸
D:进行性无痛性黄疸，大便隐血（+）
E:无痛性黄疸，转氨酶升高，尿胆原（+++），尿胆红素（-）
放射性核素显像检查诊断阳性率较低的是（）。
放射性核素显像检查诊断阳性率较高的是（）。
A:肝脓肿
B:甲状腺肿瘤
C:大肠癌
D:骨肿瘤
E:脑肿瘤
下列全身炎症反应综合征（SIRS）的临床特点，不正确的是（）。
A:大量毒素而非病原体进入血液循环，引起剧烈的全身反应
B:多种炎症介质的作用使得机体处于一种过度的炎症反应状态
C:可导致急性肺损伤、肾功能障碍、休克以及多器官功能障碍综合征
D:本质为机体对外来刺激产生的一种全身性的炎症反应
E:主要病理生理变化是全身高代谢状态和多种炎症介质的大量释放
下列哪项不符合低钾血症的临床表现（）。
A:肌无力，腱反射减退
B:腹胀，肠麻痹
C:心率快，心律异常
D:代谢性碱中毒
E:尿量少，呈碱性

男性，24岁。肱骨中段骨折2天。检查患肢垂指垂腕。



第1题，共2个问题
(单选题)可能合并的损伤是（）。
A:肱骨外上髁骨折
B:正中神经损伤
C:桡神经损伤
D:尺神经损伤
E:局部肿胀所致骨间背侧神经压迫

第2题，共2个问题
(单选题)此病人首选治疗方案（）。
A:经肌电图检查确定神经损伤部位再决定手术方案
B:切开复位神经探查
C:闭合复位，Ender外固定
D:闭合复位，小夹板固定
E:尺骨鹰嘴牵引
人体日需要NaCl为（）。
A:3.5g
B:4.0g
C:4.5g
D:5.0g
E:5.5g
结肠破裂（）。
A:可伴有失血性休克
B:可有呕血、黑粪
C:可有腹膜后积气
D:早期常只有局限性腹膜炎
E:可出现膈下游离气体
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