出自:临床执业医师

脊髓病变所致的位置觉及运动觉缺失的病变部位是（）。
A:红核脊髓束
B:脊髓小脑束
C:薄束和楔束
D:脊髓丘脑束
E:前庭脊髓束
最易形成潜伏感染的病原体是（）
A:人类免疫缺陷病毒（HIV）
B:乙型肝炎病毒（HBV）
C:甲型肝炎病毒（HAV）
D:单纯疱疹病毒（HSV）
E:人类乳头瘤病毒（HPV）
去甲肾上腺素主要激动（）受体和（）受体。
一般的择期手术患者的静息能量消耗值（REE）约增加（）
A:10%
B:20%
C:30%
D:40%
E:50%
不属于卫生行政部门对医疗机构诊疗活动超出登记范围的处罚（）
A:没收非法所得
B:警告
C:责令其改正
D:情节严重的，吊销其《医疗机构执业许可证》
E:可以根据情节处以3000元以下的罚款
男性，37岁，劳动时常有胸闷、气短等症状，有时突然站起时会发生眩晕，甚至神志丧失，查体：胸骨左缘第3-4肋间闻及Ⅲ级粗糙的喷射性收缩期杂音，超声心动图示室间隔肥厚，应考虑为（）
A:冠状动脉粥样硬化性心脏病伴心绞痛
B:急性心肌梗死
C:主动脉瓣狭窄
D:扩张型心肌病
E:肥厚型梗阻性心肌病
基因表达调控是指（）
A:DNA复制上的调控
B:转录后的修饰
C:蛋白质折叠的形成
D:转录的调控
E:逆转录的过程
某医生经常开具药量一个月以上的处方，被医务处发现3次，且无正当理由。该医师应当被提出（）
A:责令改正
B:警告
C:罚款10万元以下
D:暂停执业活动6个月以上1年以下
E:吊销其医师执业证书
急性心包炎心包积液时最突出的症状是（）
A:心前区疼痛
B:发热
C:呼吸困难
D:声音嘶哑
E:吞咽困难
患者，女，25岁，既往月经规律，现采用口服避孕药避孕，服药过程中，月经前半周期出现少量阴道流血。应加服的药物是（）
A:甲羟孕酮
B:炔雌醇
C:甲基睾丸素
D:止血芳酸
E:炔诺酮
副交感神经作用于虹膜环行肌的受体是（）
A:M受体
B:N1受体
C:N2受体
D:α受体
E:β受体
对于精神科病人，详细了解病人个人史的目的不包括哪一项（）。
A:有利于纵向比较病人病前与病后的情况
B:有利于发现病人的某些隐私
C:有利于家庭治疗的开展
D:有利于发现某些影响预后的因素或致病的原因
E:有利于预测预后和确立治疗的目标
肝细胞癌的组织学特点是（）
A:形成腺腔
B:肿瘤细胞弥漫散在
C:与肝细胞相似的癌细胞形似团块，其间为血窦
D:形成巨细胞
E:分泌胆汁
血AGTH水平不升高的库欣综合征，其病因可能是（）
A:支气管类癌
B:垂体ACTH细胞增生
C:垂体ACTH微腺瘤
D:小细胞肺癌
E:肾上腺皮质腺瘤
男性，30岁，40分钟前骑摩托车摔伤，急送来院。神志朦胧，烦躁不安，四肢乱动，呼吸困难；咯血，口鼻均有泥沙夹血外溢，左侧胸腹部、左大腿严重擦伤、肿胀，左大腿大面积淤血.

第1题，共2个问题
(单选题)此时最紧迫的急救措施是（）
A:吸氧
B:输血
C:应用止血药物
D:通畅呼吸道
E:吸氧及输血

第2题，共2个问题
(单选题)来院时，可首先排除的损伤是（）
A:颅脑损伤
B:左股骨骨折
C:血气胸
D:脾破裂
E:胸部挫伤
Apgar评分下述哪一项是正确的（）
A:评分8分者，不需要任何特殊处理
B:皮肤苍白评5分
C:评为7分者应积极抢救
D:生后一分钟评定新生儿状态
E:上述各项均错
女性，27岁，已婚，停经49天，阴道少量出血3天伴阵发性下腹痛。检查：宫口未开，子宫与停经天数相符，本例最可能的诊断是
A:异位妊娠流产
B:葡萄胎
C:先兆流产
D:难免流产
E:不全流产
肽姿势是指（）
A:胎儿纵轴与母体纵轴的关系
B:胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系
C:胎儿位置与母体骨盆的关系
D:最先进入骨盆入口的胎儿部分
E:胎儿在子宫内的姿势
女性，58岁，2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg／d。查体：血压145／90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查，视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol／L，餐后2h血糖10.6nmol／L，血尿素氮6.2mmol／L，血肌酐92.8μmol／L，尿常规检查尿糖50mmol／L，蛋白阴性。

第1题，共2个问题
(单选题)为排除糖尿病肾病，最需要的实验室检查是（）。
A:尿酸化功能试验
B:尿相差显微镜检
C:肌酐清除率
D:尿微量清蛋白
E:24h尿蛋白定量

第2题，共2个问题
(单选题)糖尿病治疗应选择（）。
A:磺脲类降血糖药加量
B:双胍类降血糖药
C:α葡萄糖苷酶抑制药
D:噻唑烷二酮类
E:胰岛素

女性，30岁，停经41天，因突发右下腹撕裂样疼痛1小时就诊；伴里急后重感及心慌。查体：血压80，加mmHg，脉搏114次/分，下腹压痛、反跳痛明显，移动性浊音（+）。妇科检查：宫颈举痛，后穹窿饱满，子宫如40天妊娠大小，附件区触诊不满意。B超示右附件包块，盆腔积液。



第1题，共1个问题
(单选题)临床实用的诊断方法（）
A:CT检查
B:尿妊娠试验
C:后穹窿穿刺
D:腹腔镜检查
E:诊断性刮宫
阵发性室上性心动过速的发生机制主要是（）
A:心肌缺血
B:折返机制
C:高血压病
D:感染性心内膜炎
E:结核性心内膜炎
混合痔是指（）。
A:痔与瘘同时存在
B:两个以上内痔
C:直肠上下静脉丛彼此相通所形成的痔
D:内痔与外痔分别在不同位置存在
E:内痔多发，遍置一周
食物中毒的特点不包括（）
A:相似性
B:季节性
C:爆发性
D:短程性
E:非传染性
患者，男，54岁。活动时喘憋渐加重，出现夜间憋醒，高血压病史10余年。超声心动图：左心房、右心室扩大，LVEF35%，患者喘憋的机制为（）。
A:左心室舒张功能明显受损
B:左心室每搏动明显高于右心室每搏动
C:左心室心搏出量明显少于右心室心搏出量
D:左心室充盈压明显降低
E:心室搏出量占心室舒张末容积的百分比明显降低
缺铁性贫血时，下列选项中不降低的是（）
A:血清铁
B:总铁结合力
C:血清铁蛋白
D:转铁蛋白饱和度
E:细胞外铁
下列有关乳腺癌的描述，哪项是错误的（）
A:乳房外上象限发生率最高，接近50%
B:骨转移的主要部位是肋骨
C:“橘皮征”是皮内和皮下淋巴管被癌细胞堵塞所致
D:Paget病的原发灶在乳头区的大乳管内
E:治疗方针应是尽早手术，辅以放、化疗等综合疗法
患者男，10岁。右足底被铁锈钉刺伤10天，突然出现张口困难，继之出现苦笑面容，角弓反张，声响及触碰患者可诱发上述症状。患者神志清楚，不发热。

第1题，共4个问题
(单选题)该病致病菌属于（）
A:革兰阴性大肠埃希菌
B:革兰阴性厌氧拟杆菌
C:革兰阴性变形杆菌
D:革兰阴性梭状芽胞杆菌
E:革兰阳性厌氧芽胞杆菌

第2题，共4个问题
(单选题)这种菌感染发病约占感染者的百分比（%）为（）
A:0.1～0.2
B:0.3～0.4
C:0.5～0.6
D:0.7～0.8
E:1.0～2.0

第3题，共4个问题
(单选题)该病属于（）
A:毒血症
B:菌血症
C:败血症
D:脓血症
E:脓毒血症

第4题，共4个问题
(单选题)对机体威胁最大的是（）
A:肌肉断裂
B:骨折
C:尿潴留
D:持续的呼吸肌痉挛
E:营养障碍
磺酰脲类药物作用为（）
A:可使电压依赖式钾通道开放
B:促进胰岛素释放，从而降低血糖
C:不改变体内胰高血糖素水平
D:可使电压依赖式钠通道开放
E:抑制抗利尿激素的分泌

患者，女，30岁，1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛，既往无类似病史。查体：体温38.3℃，心肺检查未见异常，腹软，肝脾肋下未触及，双肾区有叩击痛、化验：尿蛋白（+），白细胞30～50／HP，可见白细胞管型



第1题，共1个问题
(单选题)不宜作为首选的治疗药物是（）。
A:喹诺酮类
B:头孢菌素类
C:红霉素
D:半合成广谱青霉素
E:克林霉素
亚急性感染性心内膜炎（）
A:立克次体
B:金黄色葡萄球菌
C:肺炎球菌
D:淋球菌
E:草绿色链球菌
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