出自:临床执业医师

嘌呤核苷酸从头合成途径首先合成的是（）。
A:XMP
B:IMP
C:GMP
D:AMP
E:CMP
胃溃疡节律性疼痛的特点是（）。
A:餐后0.5～1小时出现疼痛
B:空腹痛
C:餐时痛
D:夜间痛
E:餐后3～4小时出现疼痛
患者，男性，70岁，高血压20年，血压最高180/80mmHg，服用福辛普利血压控制在150～160/60～70mmHg。为了有效控制血压，最佳的联合用药方案是（）
A:利尿剂+β受体阻滞剂
B:β受体阻滞剂+钙通道阻滞剂
C:ACE抑制剂+钙通道阻滞剂
D:α受体阻滞剂+β受体阻滞剂
E:利尿剂+钙通道阻滞剂
糖皮质激素可以（）
A:抑制蛋白质分解
B:使血糖浓度降低
C:使肾脏排水能力降低
D:使血浆白蛋白含量减少
E:增强血管对儿茶酚胺的敏感性
脑出血最常见的病因为（）。
A:动静脉畸形
B:先天性脑动脉瘤
C:脑淀粉样血管病
D:高血压
E:脑动脉粥样硬化
克雷白杆菌引起的尿路感染，有临床诊断意义的最低菌落计数为（）。
链球菌引起的尿路感染，有临床诊断意义的最低菌落计数为（）。
A:清洁中段尿培养，菌落计数为<1000/ml
B:清洁中段尿培养，菌落计数为1000/ml
C:清洁中段尿培养，菌落计数为10000/ml
D:清洁中段尿培养，菌落计数为50000/ml
E:清洁中段尿培养，菌落计数为10×104/ml
男性，60岁。因幽门梗阻，胃次全切除术后第4天，术后排气2次，但腹胀逐渐加重，恶心，无呕吐，全身性肌无力，腹胀明显，无压痛，无反跳痛，肠鸣音弱，心电图示T波降低。为了证实诊断应做哪种检查（）
A:腹部B超
B:腹部穿刺
C:测定血钾
D:胃肠造影
E:PET
右心衰竭的患者常因组织液生成过多而致下肢水肿，其主要原因是（）。
A:血浆胶体渗透压降低
B:毛细血管血压增高
C:组织液静水压降低
D:组织液胶体渗透压升高
E:淋巴回流受阻
蛛网膜下腔出血的最常见病因是（）。
A:Moyamoya病
B:脑动脉炎
C:先天性脑底动脉瘤
D:颅脑外伤
E:颅内肿瘤
患者女，40岁。近4年来逐渐出现活动后心悸、气短。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，局限、不传导。常可触及舒张期震颤。

第1题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:二尖瓣狭窄
B:二尖瓣关闭不全
C:主动脉瓣狭窄
D:主动脉瓣关闭不全
E:梗阻性肥厚型心肌病

第2题，共3个问题
(单选题)进一步查体发现心尖部S1亢进，可闻及开瓣音，提示（）
A:病变瓣膜弹性良好
B:病变瓣膜钙化
C:肺动脉高压
D:肺淤血
E:病变瓣膜赘生物形成

第3题，共3个问题
(单选题)最有助于确诊的检查是（）
A:心电图
B:超声心动图
C:胸部X线摄片
D:心脏放射性核素检查
E:冠状动脉造影
香豆素类过量所致出血可选用（）解救；其原理是（）。
枕骨大孔疝常常是由于下列脑组织的哪一部分疝出枕骨大孔（）
A:小脑蚓部
B:大脑扣带回
C:顶下小叶
D:颞叶钩回
E:小脑扁桃体
下列关于甲状腺激素的作用，错误的是（）。
A:增加组织耗氧量，促进产热
B:促进婴幼儿脑和骨的发育
C:引起黏液水肿
D:增加糖原分解和糖异生
E:提高神经系统的兴奋性
内分泌疾病定位诊断检查不包括（）
A:磁共振成像
B:放射性核素显像
C:B型超声
D:静脉导管分段取血
E:血清激素水平测定
简述遗传咨询的原则。
高分化鳞状细胞癌最重要的镜下特点是（）。
A:细胞膜伴有坏死
B:细胞巢
C:角化珠
D:细胞条索
E:细胞条索伴坏死
患者女，23岁。妊娠26周，腹胀2天入院。体格检查：血压130/90mmHg.痛苦表情，发绀，不能平卧。产科检查：宫高36cm，腹围102cm，胎位不清，胎心未听到。最可能的诊断是（）
A:妊娠合并心脏病
B:妊娠期高血压疾病
C:双胎妊娠
D:羊水过多
E:死胎
对B细胞共受体描述错误的是（）。
A:由CD19、CD21和CD81组成
B:可与C3d结合
C:提高B细胞对抗原刺激的敏感性
D:与EB病毒选择性感染B细胞有关
E:可减弱B细胞活化信号的转导
患者，女，18岁。上唇红肿疼痛5天，加重伴寒战、高热、头痛2天。检查：表情淡漠，体温39.5℃，脉搏120次/分，上唇隆起呈紫红色，中心组织坏死塌陷，有多个脓栓，鼻部、眼部及其周围广泛肿胀，发硬，触痛；化验WBC25×109/L，N0.90。本例治疗措施错误的是（）
A:补液、少量多次输血
B:限制张口、少言语
C:早期联合静脉滴注抗生素
D:过氧化氢液局部湿敷
E:挤出脓栓
维生素D缺乏性手足抽搐症多见于（）。
口服避孕药后不规则出血的处理方法是（）
A:加服少量雌激素
B:需立即停药
C:加服少量孕激素
D:加服少量雄性激素
E:加倍服药
女，43岁。右下腹持续性疼痛5天，伴恶心、呕吐，呕出物为胃内容物。T38.5℃。体检发现右下腹5cm×5.5cm大小肿块，触痛明显。如果急诊手术，最合适的手术方式是（）
A:脓肿引流
B:切除肿块
C:常规切除阑尾
D:右半结肠切除
E:一期肠吻合
氮杂丝氨酸的化学结构类似于（）
A:叶酸
B:次黄嘌呤
C:谷氨酰胺
D:胸腺嘧啶
E:尿酸
Hippocrates法复位（）
A:肩关节脱位
B:肘关节脱位
C:髋关节后上脱位
D:髋关节前下脱位
E:髋关节中心脱位
与粗肌丝横桥头部结合，引起肌小节缩短的蛋白质（）
A:肌球蛋白
B:肌动蛋白
C:原肌球蛋白
D:肌钙蛋白
E:以上均错误
出卖、转让、出借《医疗机构执业许可证》的（）
A:可以根据情节处以1万元以下的罚款
B:可以处以5000元以下的罚款
C:可以处以3000元以下的罚款
D:可以处以1000元以下的罚款
E:可以处以2000元以下的罚款
氨基甙类的不良反应有（）、耳毒性、过敏反应、神经肌肉阻滞等。
长期缓慢失血致贫血用（）
A:铁剂
B:叶酸
C:维生素B12
D:维生素K
E:肝素
下列氨基酸中，含羟基的是（）
A:丙氨酸
B:赖氨酸
C:丝氨酸
D:谷氨酸
E:苯丙氨酸
男性，48岁。乙型肝炎病史16年。近2个月肝区胀痛不适。CT检查：肝右叶6cm占位性病变。为进一步明确性质应首选检测（）
A:CA19-9
B:CEA
C:癌胚抗原
D:CA15-3
E:AFP
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