出自:儿外科住院医师

获得最佳证据或一级证据所需要的临床试验必须具备一下特征（）、（）、（）、盲法。
肥大细胞受刺激易引起支气管痉挛。
下列疾病的休克不是由内毒素引起的有（）
A:流行性脑脊髓膜炎暴发休克型
B:中毒性细菌性痢疾
C:革兰阴性败血症
D:流行性出血热
E:霍乱
10个月小儿，因高热4天伴反复抽搐入院。体检：体温39.2℃，神志清，嗜睡，颈部抵抗，心、肺、腹无异常。凯尔尼格征阳性、布鲁津斯基征阳性、巴宾斯基征阴性；血常规：白细胞8×109/L，中性0.89，淋巴0.11。脑脊液常规：白细胞1200×106/L，中性0.78，淋巴0.22，涂片可见革兰阳性双球菌，PPD试验阴性（1：2000）。

第1题，共4个问题
(单选题)主要诊断依据是（）
A:脑膜刺激征阳性
B:脑脊液白细胞数增多
C:发热、抽搐
D:外周血中性粒细胞增多
E:脑脊液涂片找到革兰阳性双球菌

第2题，共4个问题
(单选题)此患儿诊断为（）
A:结核性脑膜炎
B:病毒性脑炎
C:流行性脑脊髓膜炎
D:化脓性脑膜炎
E:流行性乙型脑炎

第3题，共4个问题
(单选题)治疗过程中，哪种并发症最易出现（）
A:硬膜下积液
B:脑脓肿
C:脑室管膜炎
D:脑积水
E:脑性低钠血症

第4题，共4个问题
(单选题)确诊后，应选用以下哪项治疗（）
A:万古霉素
B:氯霉素
C:头孢唑林钠+氨苄西林
D:大剂量青霉素+氨苄西林
E:红霉素+庆大霉素
急性胰腺炎的上腹部痛同时可伴（）或部位的疼痛。
下列关于甲状舌管囊肿的叙述，错误的是（）
A:可以贴近舌骨底，甚至穿过舌骨
B:可以深入扁桃体窝
C:可以伸展到舌的盲孔
D:应该和舌骨的中段一起切除
E:在年轻人中最常见
诊断溃疡病急性穿孔最有意义的是（）
A:溃疡病史
B:突起脐周剧痛，转移至右下腹
C:腹痛剧烈
D:膈下游离气体
E:腹部剧痛数小时后缓解，提示病情好转
胰腺癌最好发于（）
A:胰头
B:胰颈
C:胰体
D:胰尾
E:胰体、尾交界处
出生后5天男婴，发现乳腺有一鸽蛋大小肿块，应该如何处理（）
A:挤压肿块
B:局部热敷
C:手术切除
D:无须处理
E:局部用药
患儿，女，20小时，因发现皮肤黄疸就诊，39孕周，体重3500g，TB157μmol／L，DB11μmol／L，WBC18.9×109／L，中性0．78，Hb127g／L，最可能的诊断是（）
A:新生儿肺炎
B:新生儿败血症
C:新生儿溶血病
D:胆道闭锁
E:母乳性黄疸
烧伤休克补液，成年病人心率维持在每分钟多少次以下较为适宜（）
A:120次
B:80次
C:130次
D:125次
E:135次
转移性肝癌的声像图特征有（）
A:病灶多发、大小相近
B:病灶多分布在静脉侧端
C:病灶血供相对比原发性肝癌少
D:除病灶外肝实质的背景回声可正常
E:以上均是
间隙性跛行可发生于（）。
A:Raynaud病
B:Takayasu病
C:Raynaud综合征
D:Buerger病
E:大隐静脉曲张
对于肝破裂出血的肝外伤治疗中，不恰当的是（）
A:绝对卧床
B:症状不明显，出血少的应观察
C:出现出血征象时大量输血
D:边输血，边手术
E:控制出血后，立即处理肝损伤，尽快结束手术
右前斜位，服钡检查示中下段食管有局限性压迹和移位，此征象表示（）
A:右心房增大
B:左心房增大
C:右心室增大
D:左心室增大
E:右心增大
颅内压增高"三主征"指：（）、（）、（）。
下列骨折类型中，最不稳定的是（）
A:斜形骨折
B:横形骨折
C:压缩骨折
D:青枝骨折
新生儿体液总量占体重的（）
A:60%
B:35%
C:80%
D:90%
E:50%
经产妇，62岁。绝经11年，阴道反复流血4个月就诊。查体：肥胖，一般情况好，血压21.3/11.7kPa（160/110mmHg）。妇科检查：阴道少许血液，宫颈光滑，子宫正常大，双附件正常。确诊的最佳方法是（）
A:宫腔镜检查
B:宫颈管细胞学检查
C:宫颈活检
D:宫腔涂片细胞学检查
E:子宫分段诊刮活检
哪些症状提示新生儿患有先天性心脏病？
门静脉的正常压力约在（）之间。
A:0～1、2Kpa（0～13cmH2O）
B:1、27~2.35Kpa（13～24cmH2O）
C:2、35～2、94Kpa（24～30cmH2O）
D:2、94～4、90Kpa（30～50cmH2O）
5岁患儿，明显水肿，血压90／60mmHg，尿蛋白+++，尿红细胞0～2／HP，血浆白蛋白20g／L。如果此患儿有持续性氮质血症诊断是（）
A:IgA肾病
B:慢性肾炎
C:肾炎性肾病
D:单纯性肾炎
E:膜性肾病
留置气管导管期间的并发症（）
A:导管梗阻
B:导管脱出
C:呛咳
D:导管误入一侧总支气管
E:气管粘膜缺血和纤毛损伤
女，36岁，发现右颈前部肿物2年，突然增大伴局部疼痛3天，无发热。查体：右甲状腺下极圆形结节，直径5cm，张力大，触痛。初步诊断是（）
A:急性化脓性甲状腺炎
B:亚急性甲状腺炎
C:慢性淋巴细胞性甲状腺炎
D:慢性纤维性甲状腺炎
E:甲状腺瘤囊内出血
胃窦癌第二站淋巴结包括（）
A:贲门右淋巴结
B:脾动脉旁淋巴结
C:胃左动脉旁淋巴结
D:肝总动脉旁淋巴结
E:腹腔动脉周围淋巴结
男孩，6岁，1周来全身明显浮肿，查血白蛋白：20g／L，胆固醇6．5mmol／L。肾活检呈微小病变型。以下描述哪项不正确（）
A:患儿有大量蛋白尿
B:高脂血症主要因肝脏合成增加所致
C:蛋白尿系由静电屏障损伤所致
D:尿中蛋白成分应均为白蛋白
E:水肿主要因低蛋白血症所致
成年男性，热烧伤20%，均为Ⅲ度烧伤，伤后1周，体温38℃，WBC9.5×109/L，创面有脓性分泌物，该患者应考虑烧伤并发（）
A:脓毒症
B:创面脓毒症
C:肠源性感染
D:侵入性感染
E:非侵入性感染
男，50岁，脓血便半年余，纤维结肠镜发现距肛门11cm处直肠前壁有一分叶状息肉，直径1cm，基底宽，病理证实为直肠息肉恶性变，手术方式应选择（）
A:腹会阴联合直肠癌根治术
B:经腹直肠癌切除术
C:经肛门局部切除术
D:乙状结肠造瘘术
E:骶后径路局部切除术
下列哪些检查获阳性结果可以诊断流脑（）
A:皮肤瘀点培养
B:血培养
C:脑脊液培养
D:咽拭子培养
E:瘀点或脑脊液涂片革兰染色
足月儿，第1胎。生后2天黄疸明显，肝脾略肿大。血总胆红素255μmol/L（15mg/dl），1分钟胆红素2μmol/L，血型A，Rh，CcDee，直接抗人球蛋白试验弱阳性，母血型O，Rh，CcDEe。

第1题，共5个问题
(单选题)为防止本病发生胆红素脑病，制订治疗方案时，下列哪项是没有价值的（）
A:输白蛋白
B:保持血pH正常范围
C:维持动脉血二氧化碳分压正常
D:选用抗生素
E:光照疗法

第2题，共5个问题
(单选题)为降低血清胆红素，首选哪项措施（）
A:换血疗法
B:光照疗法
C:肾上腺皮质激素
D:输血浆或白蛋白
E:苯巴比妥+尼可刹米

第3题，共5个问题
(单选题)本病最有诊断价值而阳性率又高的检查是（）
A:血红蛋白测定及网织红细胞计数
B:母婴ABO血型检查
C:直接抗人球蛋白试验
D:抗体释放试验
E:游离抗体试验

第4题，共5个问题
(单选题)此小儿黄疸的原因最可能是（）
A:生理性黄疸
B:新生儿败血症
C:新生儿ABO溶血
D:Rh溶血病
E:G-6-PD缺乏症

第5题，共5个问题
(单选题)若患儿血清胆红素超过342μmol/L（20mg/dl），考虑换血，下列血源何者最理想（）
A:O型血
B:A型血
C:A型血、RhCcDee
D:O型血、RhCcDEe
E:AB型血浆、0型血细胞
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