出自:小儿外科学高级职称

男孩,1岁,小儿经常产生排尿困难,尿流细,同时阴茎阴囊交界部腹侧有一肿物,随排尿肿大。尿常规检查:有白细胞,脓细胞。小儿发育较同龄儿明显小,因尿失禁多方求医。确诊的首选检查是()
A:尿常规
B:静脉肾盂造影
C:导尿
D:排泄性膀胱尿道造影
E:B型超声波检查
出生后2个月女孩,体检时发现左侧下肢较右侧短,左侧腹股沟纹深而高,双侧大腿皮纹不对称,左侧下肢外旋幅度小。Or-tolani试验阳性。首选的治疗方法
A:手法复位,支具固定
B:皮牵引复位,支具固定
C:皮牵引复位,石膏固定
D:骨牵引复位,石膏固定
E:骨盆截骨术
患儿,男性,生后发现脐部中央,脐带部位有一直径6cm的肿物,表面无皮肤,仅有透明的囊膜覆盖,最可能的诊断是()
A:脐膨出
B:卵黄管囊肿
C:腹裂
D:肠系膜囊肿
E:脐疝
男性,8岁。胸部出现凹陷畸形。查体:胸骨凹陷,颈前屈,肩前倾,轻度驼背,腹部凸出。根据患儿体征,可诊断为()
A:脊柱结核
B:胸骨骨髓炎
C:维生素D缺乏
D:漏斗胸
E:鸡胸
2岁小儿,头部及右上肢全部被开水烫伤,8小时入院。病儿入院时呈嗜睡状态,皮肤发花,心音低钝,脉搏细弱,伤面大部分表皮脱落,散在水疱。估计烧伤面积为()
A:18%
B:25%
C:15%
D:28%
E:20%
股骨颈囊内骨折后期并发症()
A:髋内翻畸形
B:下肢短缩
C:股骨头缺血坏死
D:髋关节半脱位
E:创伤性关节炎
先天性鳃囊肿和瘘来源于以下哪一项( )
A:鳃弓
B:咽囊
C:鳃裂
D:胸腺咽管
E:甲状舌管囊肿
纤维食管、胃、十二指肠镜检查可应用于伴有以下疾病的患者()
A:主动脉瘤
B:严重脊柱畸形
C:肺部感染
D:急性食管炎
E:以上疾病均为检查禁忌
女孩,8岁,经常右上腹痛,伴发热,均用消炎药治愈,近半年来腹痛频繁,近日又腹痛,查体发现右上腹压痛,未及明显肿物,ERCP显示胰管扩张4mm,共同管长10mm。最可能的诊断是
A:慢性肝炎
B:硬化性胆管炎
C:Caroli病
D:先天性胆总管囊肿
E:肝包虫囊肿
男婴,生后1天,产前B超检查发现左肾积水。

第1题,共3个问题
(单选题)生后应进行的检查是()
A:半年后复查B超
B:立即B超检查
C:立即行放射性同位素检查
D:立即行静脉尿路造影
E:立即手术治疗

第2题,共3个问题
(单选题)如决定手术治疗,最合理有效的手术方法是()
A:肾造瘘术
B:肾切除术
C:断离式肾盂输尿管成形术
D:狭窄段输尿管Y-C成形术
E:肾移植术

第3题,共3个问题
(单选题)3周后,如静脉尿路造影确诊为左肾积水、输尿管无扩张,但尚无明显症状,应()
A:密切随访,生后1个月决定治疗方案
B:密切随访,生后3个月决定治疗方案
C:密切随访,生后半年决定治疗方案
D:密切随访,生后1年决定治疗方案
E:密切随访,学龄前决定治疗方案

3岁男孩,生后发现颈前正中一囊性肿物逐渐长大,现直径2cm,有张力,随吞咽上下活动,无压痛。



第1题,共2个问题
(单选题)应考虑哪种诊断()
A:颌下腺囊肿
B:皮样囊肿
C:鳃源性囊肿
D:甲状腺舌囊肿
E:异位甲状腺

第2题,共2个问题
(单选题)应采取哪项治疗措施()
A:随诊观察
B:囊肿内注射硬化剂
C:囊肿内注射抗生素
D:理疗
E:手术切除
查体时出现捻发感或握雪感应考虑
A:大量胸腔积液 
B:肺气肿 
C:胸膜黏连 
D:皮下气肿 
E:气胸
男孩,8岁,生后右胸锁乳突肌前缘有一肿块,逐渐长大,现为直径3cm大小,圆形,囊性,曾感染3次。 如需手术治疗,错误的是( )
A:术前要控制局部感染
B:术中要完整切除瘘管
C:要了解囊肿有无瘘管
D:术中要完整切除囊壁
E:术前要抽出囊内液体
介入血管灌注药物治疗主要应用范围不包括()
A:消化道出血
B:恶性肿瘤的抗癌药物灌注
C:溶栓治疗
D:周围血管痉挛性疾病
E:动脉粥样硬化引起的动脉狭窄
祖国医学中的“脐风”是指新生儿疾病中的()
A:脐炎
B:分娩后新生儿脐残端出血
C:破伤风
D:脐茸
E:脐膨出
一岁男孩,左上腹肿块伴血尿3个月入院。查体:见左上腹肾区饱满,扪及9cm×8cm×6cm肿块,光滑。B超提示为实质性肿块。无发热、腹痛。增强CT显示左肾上极巨大肿块,左上肾盂消失,中下肾盂向下、向外移位、变形。 考虑患儿年龄,其阿霉素药量应该是以下哪一项( )
A:正常药量
B:正常药量减半
C:1/4药量
D:首剂正常药量,以后半量
E:如加放疗则药量减半
增生性关节炎的发生是从()
A:关节滑膜病变开始
B:关节软骨退变开始
C:邻近关节的骨质病变开始
D:关节的化脓性感染开始
E:骨质疏松开始
一新生儿,早产,轻度窒息,3天后出现烦躁,脑性尖叫、惊厥,前囟门饱满,肌张力增高,最可能的诊断是()
A:新生儿低血糖
B:新生儿化脓性脑膜炎
C:新生儿颅内出血
D:胆红素脑病
E:新生儿缺氧缺血性脑病
以下各项关于加用碘剂对甲状腺大部切除术患者手术前用药的叙述中,不正确的是()
A:碘剂的作用是便于手术操作,减少术中出血
B:常用制剂为复方碘溶液
C:每日3次,每次3~5滴,以后逐日每次增加1滴,至每次15滴
D:一般约4周(最多8周)
E:凡不准备施行手术治疗的患者,都不要服用碘剂
男性,1个月。气急,唇周轻度发绀。X线胸片发现左胸有空泡状影。为进一步明确诊断,首选的检查是()
A:电视胸腔镜
B:胸部CT
C:经胃管注入钡剂
D:胸部MRI
E:胃镜检查
儿童尿道下裂的主要原因是( )
A:父亲酗酒过度
B:孕期母亲接触农药
C:孕期母亲接触X线
D:孕期母亲吸烟过多
E:胎儿期睾酮缺乏或作不足
7岁女孩,由母亲牵着左手下楼时,突然踩空滑倒,其母用力牵拉患儿左手,随后出现桡骨小头脱位,尺骨骨折伴桡神经深支损伤,在体格检查时应发现以下哪一体征()
A:拇指不能外展
B:虎口部皮肤感觉消失
C:伸掌指关节障碍
D:伸腕障碍
E:拇指不能内收
颅内压增高的“三主征”包括()
A:头痛,呕吐,偏瘫
B:偏瘫,偏盲,偏身感觉障碍
C:头痛,抽搐,意识障碍
D:头痛,呕吐,视盘水肿
E:头痛,呕吐,血压增高
以下关于脐疝的发病原因,正确的是( )
A:腹壁外伤
B:脐部感染
C:腹压升高
D:患儿缺钙
E:一种发育缺陷
6岁男孩,腹痛18小时,伴呕吐2次,呕吐物为胃内容物,发热6小时,体温38.8℃,排稀黄便3次。腹部查体:腹平,双下腹压痛及肌紧张,以右下腹为著,无反跳痛,未触及包块。血白细胞13×109/L,中性粒细胞74%。诊断首先考虑()
A:肠痉挛
B:急性肠系膜淋巴结炎
C:急性肠套叠
D:急性阑尾炎
E:急性肠炎
大量输血后患者不会出现()
A:高钾血症
B:碱中毒
C:凝血异常
D:低体温
E:低血钾症
关于腹膜炎的治疗最重要的是()
A:清理腹腔、吸尽腹腔脓液
B:抗生素的联合应用
C:禁食、胃肠减压
D:有效的腹腔引流
E:腹膜炎的病灶处理
肠闭锁最多发生的部位,正确的是( )
A:空肠
B:回肠
C:十二指肠
D:结肠
E:直肠
梅克尔憩室的病理解剖特征中,错误的是( )
A:憩室多位于回肠系膜对侧缘
B:憩室组织结构与末端回肠相同
C:憩室内壁大部分为迷生的胃粘膜
D:憩室内壁有迷生组织存在
E:憩室与回肠系膜间为共同血管供应
诊断急性呼吸窘迫综合征最重要的依据是()
A:X线胸片有广泛性点片状阴影
B:心电图
C:肺部听诊有啰音
D:血气分析为低氧血症
E:一般吸氧疗法无效