出自:口腔内科高级职称

患者，男，成年，右上第一前磨牙面深龋引起急性根尖周炎在某医院开髓治疗后，仍有剧烈疼痛，而且面部开始肿胀。查见：髓腔开放，穿髓孔大，根管通畅，叩痛（++），龈轻红肿，已服消炎药。分析原因，最可能的是（）
A:开髓孔过小
B:根管不通畅
C:有其他感染源
D:抗感染力不强
E:根尖孔不通畅
袋内壁刮治术一般适用于（　）
A:范围广泛的骨上袋
B:范围局限的骨上袋
C:范围广泛的骨下袋
D:范围局限的骨下袋
E:以上均不对
龈上洁治器刀刃应与牙面保持在什么角度可提高洁治的效率（　）
A:角度越小越好
B:65度左右
C:80度左右
D:最好90度
E:大于90度
生物学宽度biological width，BW
关于血尿的说法，不正确的是（）
A:暂时镜下血尿无意义
B:体力劳动后尿中可出现镜下血尿
C:提示肾源性血尿
D:泌尿系肿瘤尿中出现镜下血尿
E:盆腔炎症可见血尿
关于深龋的临床表现，叙述错误的是（）
A:龋损已至牙本质深层
B:大多数有冷、热激发痛
C:对甜酸食物较为敏感
D:偶尔也会出现自发痛
E:龋洞嵌入食物有疼痛
血清LDH不升高的疾病是（）
A:骨骼肌损伤
B:慢性支气管炎
C:恶性肿瘤
D:急性心肌梗死
E:肝硬化
患者种植前行牙周治疗，牙周感染控制标准一般包括（）
A:菌斑指数＜20％
B:全口探诊出血（BOP）＜25％
C:全口BOP（-）
D:余留牙牙周袋深度（PD.≤3mm或≤5mm
E:余留牙部分位点PD＞5mm
证据充分的牙周病致病菌（）；牙龈卟啉单胞菌；福赛坦氏菌。
乳牙列发育过程中出现在上颌乳侧切牙与乳尖牙之间，下颌乳尖牙与第一乳磨牙之间的间隙叫（）
A:剩余间隙
B:发育间隙
C:切牙间隙
D:灵长间隙
E:磨牙间隙
可直接反映HDL水平的物质是（）
A:apoA-I
B:TG
C:TC
D:CM
E:apoB
在牙周膜中，哪一种细胞能增殖成颌骨囊肿或牙源性肿瘤（）
A:成纤维细胞
B:间质细胞
C:成骨细胞
D:Malasses上皮剩余
E:成牙骨质细胞
血氯的参考值是（）
A:85～95mmol／L
B:95～105mmol／L
C:100～105mmol／L
D:80～90mmol／L
E:90～95mmol／L

患者，女，32岁，右侧前部牙齿有龋洞，遇冷热水不适半年余，近来工作紧张，症状较前加重，热食引起痛，夜间时而感到隐痛，有夜磨牙习惯。



第1题，共3个问题
(单选题)应做哪些检查，可帮助确诊（　）
A:视诊、探诊
B:叩诊
C:牙髓温度测验
D:X线片检查
E:以上几种方法均应做

第2题，共3个问题
(单选题)该患者最可能的牙病是（　）
A:牙髓充血
B:深龋
C:重度磨耗
D:慢性牙髓炎
E:急性牙髓炎

第3题，共3个问题
(单选题)最佳治疗方法是（　）
A:根管治疗
B:塑化治疗
C:光敏树脂充填
D:安抚治疗
E:光固化复合树脂充填
可见光固化选用高强度光固化器，其光照时间不得少于（）
A:10～20秒
B:20～30秒
C:40～60秒
D:60～90秒
E:90～120秒
可引起Ⅲ型前胶原氨基末端肽的升高，除外（）
A:肝癌
B:脂肪肝
C:慢性肝炎
D:急性肝炎
E:肝硬化
患者男性，11岁，因“外伤致左上1牙冠2/3水平折断”来诊。口腔检查：牙髓暴露，患牙无异常松动。X线片：根尖周组织正常。该牙根管治疗确定长度的依据是（）
A:牙根的实际长度
B:从切缘到解剖根尖孔的距离
C:X线片上显示的牙根长度
D:从切缘到根尖止点的距离
E:从切缘到解剖根尖的距离
F:从牙冠上某一定点到根尖止点的距离
慢性肾盂肾炎患者肾功能的最初表现为（）
A:内生肌酐清除率降低
B:肾小球滤过率降低
C:肾血流量降低
D:血清尿素氮升高
E:尿液比重降低
乳牙牙髓病和根尖周病的治疗目的是什么?
腭穹隆增高的原因正确的是（）
A:腭盖表面吸收陈骨，鼻腔底面增生新骨
B:牙槽突的生长速度大于腭盖
C:牙槽突向下生长，腭盖未下降
D:牙槽突高度不变，腭盖吸收
E:以上都不是
以下不属于四环素牙的治疗的是（　）
A:漂白法
B:内脱色法
C:光敏树脂贴面
D:烤瓷全冠
E:拔牙
关节盘分区中属于关节盘穿孔、破裂的好发部位是（）
A:前带和中间带
B:中间带和双板区
C:前带和后带
D:双板区和后带
E:双板区和前带
影响石膏凝固速度的因素不包括（）
A:熟石膏粉与水调和的比例
B:搅拌时间
C:搅拌时的室温
D:熟石膏的性能
E:以上均不是
关于吸烟对牙周组织的影响，下列哪种说法是正确的（　）
A:吸烟增强了中性粒细胞的趋化和吞噬功能
B:吸烟增加了血清IgG、IgM和SIgA
C:吸烟降低局部氧张力，有利于某些致病菌的生长
D:吸烟抑制破骨细胞的活性
E:吸烟与牙槽骨的吸收程度无关
患者，男，43岁，左下后牙咬合不适2年，1天前开始出现自发性持续剧烈跳痛，不能咬合，冷热刺激无影响。检查：患牙17近中面银汞充填体，悬突，继发龋，近中探及牙周袋，PD3.5mm，BOP（+），叩（++），松动Ⅰ度。根尖区扪诊不适。

第1题，共3个问题
(多选题)为进一步诊断与处理，应行以下哪些检查（）
A:牙髓活力电测试
B:X线检查
C:牙髓活力温度测试
D:咬诊法
E:选择性麻醉法
F:染色法

第2题，共3个问题
(多选题)以下哪些是急性根尖周脓肿与急性牙周脓肿的区别（）
A:感染来源不同，前者来源于感染根管，后者来源于牙周袋
B:牙髓活力不同，前者牙髓多无活力，后者牙髓多有活力
C:牙周情况不同，前者无长期牙周病史，后者有，且牙周袋深，迂回曲折
D:牙齿松动度不同，前者治愈后牙恢复稳固，后者松动度无明显改善
E:X线表现不同，后者有明显牙槽骨嵴吸收
F:牙体情况不同，前者常有龋坏等牙体疾病，后者可无明显牙体疾病

第3题，共3个问题
(单选题)若牙髓活力电测试无反应，X线检查示根尖区透射影，牙槽骨嵴无明显破坏，可能的诊断是（）
A:慢性根尖周炎
B:慢性根尖周炎急性发作
C:急性牙周脓肿
D:急性牙髓炎
E:慢性牙髓炎
F:逆行性牙髓炎
患者，男，35岁，因下后牙急性根尖周炎行根管治疗，首诊开放处理后症状缓解，复诊时检查患牙叩痛（+），扪痛（+），医师进行了机械根管预备和封药，次日出现面部肿胀，分析原因最可能的是（）
A:机体抵抗力降低
B:根管内药效丧失
C:根管感染清创不足
D:操作中带入新感染
E:根管预备时机不当
患者女性，37岁，因“根管治疗1年后复查”来诊。口腔检查：右下5面充填体完全脱落，叩诊不适，冷、热刺激不敏感，牙龈无红肿。X线片：根管内高密度充填影，根尖周阴影并无减小。 若根管治疗后出现新的根尖周透射影或根尖周影扩大，应注意以下鉴别诊断，除外（）
A:感染根管所引起的慢性根尖周炎
B:根尖外感染
C:根尖周真性囊肿
D:异物反应
E:根尖周瘢痕
患者，女，25岁，下唇肿胀伴有硬结。取活检见镜下血管周围有上皮细胞、淋巴细胞、浆细胞聚集成结节样，偶见结节内有多核巨细胞，血管周围淋巴细胞和浆细胞浸润呈灶状，固有层水肿，并可见较多的肥大细胞。

第1题，共2个问题
(单选题)其治疗方法不包括（）
A:口服泼尼松
B:局部注射泼尼松龙混悬液
C:局部注射抗生素
D:放射治疗
E:病情稳定后，手术整形

第2题，共2个问题
(单选题)诊断为（）
A:腺性唇炎
B:肉芽肿性唇炎
C:唇结核
D:唇慢性盘状红斑狼疮
E:唇血管神经性水肿
以下关于骨纤维异常增殖症的描述，不正确的是（）
A:正常骨结构消失
B:纤维组织中骨小梁形态不一
C:可见成排成骨细胞
D:增生的纤维组织富含血管
E:有纤维化骨出现
石膏模型材料的性能特点是（）
A:混水率越大，凝固时间越长，最后的生成物强度越低
B:混水率越大，凝固时间越短，最后的生成物强度越低
C:混水率越大，凝固时间越长，最后的生成物强度越高
D:混水率越大，凝固时间越短，最后的生成物强度越高
E:混水率与凝固时间及最后的生成物强度无关
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