出自:疼痛诊疗学高级职称

男性,76岁,反复发生右上颌部疼痛,每次发作15~30秒,进食时发作频繁,间歇时正常工作。查体:右上磨牙全部脱落,右面皮肤粗糙,其他未见异常。诊断考虑是( )
A:原发性三叉神经痛
B:牙龈炎
C:继发性三叉神经痛
D:牙周炎
E:丘脑痛
引起痛的原因有( )
A:痛觉神经末梢受到各种刺激(力学、电、冷热、化学、细菌)
B:骨骼肌痉挛,软组织牵拉
C:脊髓休克
D:组织缺血,浆膜组织炎症水肿
E:血管炎症,膨胀收缩或被牵拉
痛风病人的饮食是( )
A:低盐饮食
B:低脂饮食
C:低糖饮食
D:低嘌呤饮食
E:高蛋白饮食
全埋入式注射药泵置入术安全有效,中线位置确认错误是最常见的硬膜外定位失误的原因,术中应常规使用镇静剂及全身麻醉。
患者女性,40岁。头痛为双侧性紧箍样痛,日常活动不加重。每次发作30分钟,伴恶心畏光。最可能的诊断是( )
A:偏头痛
B:紧张性头痛
C:丛集性头痛
D:脑肿瘤
E:血管性头痛

患者,女,46岁,4月前无明显诱因出现右侧颜面部上颌区间歇性抽搐样疼痛,疼痛持续约5秒,发作间隔约1分钟,伴流泪。洗脸、吃饭、说话、刷牙、吹风时可诱发出疼痛,影响睡眠。查体:右侧上颌区皮肤感觉过敏,按压眶下孔处可诱发出上颌区疼痛。



第1题,共1个问题
(简答题)最可能的诊断和治疗原则是什么?
关于胫神经描述正确的是( )
A:坐骨神经的分支
B:分布于膝关节、小腿后肌群
C:在小腿比目鱼肌深面下降
D:受损可出现足外翻
E:受损可出现“仰趾足”
关于胫神经( )
A:经内踝前方入足底
B:为坐骨神经的分支
C:沿小腿肌群浅、深两层之间下行
D:肌支支配小腿肌后群和足底肌
E:与胫前动脉伴行
胫前肌群在步态周期中最大作用于( )
A:足趾离地
B:摆动通过
C:足跟着地
D:脚掌着地
E:足跟提起
无外界刺激的情况下,出现麻木、束带样、电击样等感觉,此为( )
感觉刺激阈增高,达到阈值时产生强烈的定位不明确的不适感,持续一段时间才消失,此为( )
轻微刺激即引起强烈的感觉,此为( )
A:感觉过敏
B:感觉过度
C:感觉倒错
D:感觉异常
E:感觉缺失
先天性椎弓根短小、椎间盘变性突出、关节突关节肥大及黄韧带肥厚是引起颈椎狭窄的原因。
简述类风湿关节炎激素治疗的适应证。
患者,男,76岁,有三叉神经痛病史9年,近1个月频繁发生剧痛发作,卡马西平和苯妥英钠治疗无效,应为患者选择下列哪项治疗方法( )
A:维生素B
B:三叉神经微血管减压术
C:三叉神经感觉根部分切除术
D:经皮半月神经节射频电凝治疗
E:氯丙嗪
腰椎间盘突出症,早期基本的治疗方法是( )
A:理疗
B:止痛药
C:绝对卧床休息
D:推拿按摩
E:腰背肌锻炼
腰椎间盘突出症急性期静滴甘露醇的主要目的不包括( )
A:促进突出物还纳
B:安定镇静
C:缓解疼痛
D:促进炎症和水肿消退
E:营养神经
枕大神经阻滞:体表定位方法和操作注意事项.
臀肌筋膜炎( )
臀上皮神经炎( )
腰椎间盘突出症( )
腰骶韧带劳损( )
棘间韧带劳损( )
A:棘突间压痛
B:棘突旁1cm深压痛
C:髂嵴内下方压痛
D:腰骶椎与髂后上棘之间压痛
E:髂嵴外1/3压痛
关于尺神经叙述正确的是( )
A:经肱内上髁前方至前臂
B:肌支支配大部分臂肌前群
C:肌支支配全部蚓状肌
D:肌支支配小鱼际肌
E:肌支支配桡侧腕屈肌
腰椎间盘退化的CT表现,包括( )
A:椎间盘膨出
B:椎间盘突出
C:椎间盘积气
D:纤维环钙化
E:髓核钙化
三叉神经痛的临床表现特点?如何治疗?
从临床实用角度疼痛可分为____、____和_____。
风湿病的病理改变有_________、__________。
根性感觉障碍表现( )
A:受损范围呈带状
B:出现感觉分离
C:投射性疼痛
D:症状在病变对侧
E:受损范围呈节段性
下列哪项属于副交感神经的作用?
A:瞳孔扩大
B:糖原分解增加
C:逼尿肌收缩
D:骨骼肌血管舒张
E:消化道括约肌收缩
关于局麻药过敏反应,哪几项是对的( )
A:多发生在大量使用局麻药时
B:酯类发生率高
C:可出现支气管痉挛
D:可出现过敏性休克
E:加用肾上腺素可减少发病
正常髋关节伸展活动度( )
正常肩关节前屈活动度( )
正常腕关节屈曲活动度( )
正常肘关节屈伸活动度( )
A:0°~50°
B:0°~90°
C:0°~150°
D:0°~180°
E:0°~15°
骨瘤( )
内生软骨瘤( )
A:好发于颅骨和下颌骨
B:好发于手和足的管状骨
C:好发于骶尾椎和颅底蝶枕部
D:好发于股骨下端、胫骨或腓骨上端和肱骨上端
E:好发于下肢长骨骨干
坐骨神经痛检查时可发现的体征有( )
A:沿坐骨神经通路的压痛点
B:直腿高举试验(+)
C:小腿或足背外侧感觉减退
D:膝腱反射消失
E:踝反射减弱或消失
对类风湿结节描述错误的是( )
A:类风湿结节是RA的一个最具特征的关节外病理损害
B:最常见于前臂受压的伸面
C:几乎所有伴有类风湿结节的RA病人均为RF阳性
D:类风湿结节形成初期的组织形态不具有肉芽组织的特征
E:结节存在表示RA活动
类风湿血管炎可以累及患者的各个系统。