麻醉主治医师 - 自考题库

出自:麻醉主治医师

硬膜外麻醉最严重的并发症是（）。
A:血压下降
B:呼吸抑制
C:硬膜外血肿
D:全脊麻
E:局麻药毒性反应

关于颈总动脉的描述，错误的是（）。
A:右颈总动脉起自头臂干
B:甲状软骨上缘平面分为颈外动脉和颈内动脉
C:分叉处有主动脉窦
D:左颈总动脉直接起自主动脉弓
E:颈内动脉分布于脑和视器

麻醉手术期间补液的主要目的是保持组织的有效灌注压。麻醉手术的体液丢失都应积极给予补充，采用与丢失的细胞外液晶体成分相近的液体，主要选择（）。
A:乳酸林格液
B:胶体液
C:5%葡萄糖液
D:生理盐水
E:山梨醇液

正常成人血红蛋白的P₅₀大约为（）。
A:15mmHg
B:25mmHg
C:35mmHg
D:45mmHg
E:50mmHg

简述巴比妥类的药理作用及特点。

上臂哪一部位受伤后，最易出现腕下垂（）。
A:锁骨骨折
B:肩关节脱位
C:肱骨颈骨折
D:肱骨干骨折
E:肱骨髁上骨折

以下关于急性化脓性胆管炎的治疗，不正确的是（）。
A:治疗原则是立即解除胆道梗阻并引流
B:非手术治疗既是治疗手段，又可作为手术前准备
C:紧急胆管减压引流使胆道压力降低，中止胆汁或细菌向血液反流，阻断病情的恶化
D:胆道减压主要为抢救患者生命，方法力求简单有效，有胆总管切开减压、T管引流、ENBD、PTCD
E:所有患者经保守治疗情况稳定后，应马上进行手术治疗

甲状腺功能亢进症最常见的病因是（）。
A:Graves病
B:甲状腺自主高功能腺瘤
C:多结节性毒性甲状腺肿
D:甲状腺自主高功能腺瘤
E:滤泡状甲状腺癌

男，65岁，两年前因冠心病行冠脉搭桥术，今因患胃癌行根治术而入ICU进行监护治疗，2小时后：BP80/50mmHg，CVP3cmH₂O，PAWP4mmHg，CO2.3Lmin。治疗应首选（）。
A:多巴酚丁胺
B:多巴胺
C:毛花苷C
D:补充血容量
E:去甲肾上腺素

对于妊娠患者，一般认为什么时期是施行手术的最佳时机（）。
A:妊娠1～2个月
B:妊娠3～4个月
C:妊娠4～6个月
D:妊娠6～8个月
E:妊娠末期

下列可使肥厚性梗阻型心肌病的胸骨左缘收缩期杂音减弱的是（）。
A:利尿剂
B:β受体阻滞药
C:地高辛
D:含服硝酸甘油
E:减少血液回流

关于氧化亚氮的描述，错误的是（）。
A:对呼吸道无刺激
B:无直接心肌抑制
C:降低脑血流
D:吸入浓度在30%～50%有一定的镇痛作用
E:氧化亚氮通过拟交感神经作用可轻度增加肺动脉压和体循环动脉压力

喻昌著有（）。
张仲景著有（）。
皇甫谧著有（）。
陈实功著有（）。
龚延贤著有（）。
A:《金匮要略》
B:《外科正宗》
C:《医门法律》
D:《黄帝针灸甲乙经》
E:《万病回春》

抗甲状腺药物可以引起白细胞减少，严重时可以发生粒细胞缺乏症。主要发生在治疗开始后的（）。
A:2～3天
B:2～3个月
C:3～6个月
D:6～12个月
E:12～16个月

下列有关酸碱平衡失常诊断名称中，正确的是（）。
A:呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒
B:呼吸性酸中毒伴代偿性代谢性碱中毒
C:代谢性酸中毒伴代偿性高碳酸血症
D:代谢性酸中毒伴代偿性呼吸性碱中毒
E:呼吸性酸中毒伴代偿性高碱血症

围术期心肌梗死的危险高峰发生在什么时间？（）
A:手术前
B:手术中
C:手术后即刻
D:术后一周内
E:术后两周后

下列关于肿瘤病因的叙述中，错误的是（）。
A:吸入放射污染粉尘可致骨肉瘤和甲状腺肿瘤等
B:生物致癌主要是指致癌真菌
C:烧伤深瘢痕长期存在易癌变
D:遗传因素是不容忽视的致癌因素之一
E:先天或后天免疫缺陷者易发生恶性肿瘤

青年男性，26岁，车祸致脑外伤昏迷20分钟，清醒3小时后又转入昏迷，伴有左侧瞳孔散大，肢体偏瘫。拟行急诊手术。进入室内患者仍处于昏迷状态，呼吸10次／分，血压150／100mmHg，心率57次／分，室性期前收缩4次／分。

第1题，共6个问题
(单选题)入院后首选应处理的是（）。
A:开放呼吸道
B:使用呼吸兴奋药物
C:脑室引流
D:甘露醇降低颅内压
E:纳洛酮催醒

第2题，共6个问题
(单选题)此患者临床诊断为（）。
A:脑挫伤
B:脑水肿
C:颅内出血
D:脑室梗阻
E:急性硬膜外血肿

第3题，共6个问题
(单选题)气管插管时不宜选用下列哪种肌松药（）。
A:罗库溴铵
B:维库溴铵
C:阿曲库铵
D:琥珀胆碱
E:美维库铵

第4题，共6个问题
(单选题)若使用甘露醇250ml降低颅内压，在哪段时间内输入完毕较好（）。
A:1～3分钟
B:4～9分钟
C:10～15分钟
D:15～45分钟
E:60～90分钟

第5题，共6个问题
(单选题)若采用全身麻醉，其诱导及插管方式为（）。
A:慢诱导插管
B:七氟烷诱导麻醉
C:快诱导肌肉松弛条件下插管
D:快诱导肌肉松弛下插入喉罩
E:应用琥珀胆碱尽快插管

第6题，共6个问题
(单选题)该患者麻醉方式应采用（）。
A:气管内插管全身麻醉
B:表面麻醉后气管插管复合局麻
C:静脉麻醉（不行气管插管）
D:局麻强化
E:喉罩全身麻醉

有关妊娠合并二尖瓣狭窄的描述，错误的是（）。
A:25%女性患者因怀孕首次出现症状
B:早期表现为夜间阵发性呼吸困难
C:粉红色泡沫痰是急性肺水肿的典型表现
D:孕前无症状的二尖瓣狭窄患者可耐受妊娠
E:轻度二尖瓣狭窄、心功能Ⅰ～Ⅱ级、无其他妊娠并发症且胎儿正常者，可采取自然分娩

硬膜外麻醉下行胆囊切除术，血压骤降伴心动过缓，最可能的原因是（）
A:心肌梗死
B:血容量不足
C:缺氧及二氧化碳蓄积
D:麻醉平面过高
E:神经反射

多巴酚丁胺主要作用于（）。
A:β₁受体
B:β₂受体
C:α受体
D:DA受体
E:β₃受体

麻醉手术期间补液的主要目的是保持组织的有效灌注压，维持氧运输、体液、电解质浓度和血糖水平在正常范围。以下补液量中不参与维持血容量的是（）。
A:补偿性扩容
B:生理需要量
C:累计缺失量
D:继续损失量
E:再分布

接受全髋关节置换手术的62岁肥胖女性，术后4天诉硬膜外穿刺部位后背痛，近2日后背疼痛逐渐加重并出现左大腿至膝关节的放射痛。最可能的诊断是（）。
A:硬膜外脓肿
B:硬膜外血肿
C:脊髓前动脉综合征
D:蛛网膜炎
E:感觉异常性股痛

主动脉瓣狭窄患者手术麻醉原则不包括（）。
A:将血压维持在安全水平
B:应用正性肌力药物
C:防止心动过缓
D:防止心动过速
E:心房退化者应用起搏器

下列哪项参数在术后肺部并发症中最重要（）。
A:潮气量
B:补吸气量
C:肺活量
D:功能残气量
E:吸气量

属臂丛阻滞的是（）
A:C₅～T₆椎间隙穿刺
B:T₆～T₁₂椎间隙穿刺
C:T₁₂～L₅椎间隙穿刺
D:骶骨裂孔穿刺
E:肌间沟穿刺

心脏移植患者麻醉诱导首选（）。
A:异丙酚+芬太尼诱导
B:异氟烷+吗啡诱导
C:硫喷妥钠+吗啡诱导
D:异丙酚+氯胺酮诱导
E:咪达唑仑+芬太尼诱导

患者男，54岁，因为急性下壁梗死造成心搏骤停，ECG示室颤，给予非同步除颤360J之后，ECG波形并未改变，立即行气管插管，请问接下来何种处置最适当（）。
A:继续除颤，360J
B:再次除颤之前继续心外按压
C:阿托品1.0mgIV
D:10%葡萄糖酸钙10ml
E:5%碳酸氢钠250ml

副交感神经的作用不包括（）。
A:促进排便
B:促进排尿
C:瞳孔缩小
D:心率减慢
E:脑血管收缩

妊娠期间容易出现糖尿病的原因在于（）。
A:胰岛素抵抗
B:胰岛素生物活性绝对不足
C:胰岛素绝对缺乏
D:遗传因素
E:高龄产妇

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