出自:临床执业医师

肾病综合征时，下列哪项不具有肾穿刺活检指征（）
A:激素治疗敏感，停药复发
B:1年内复发三次
C:激素治疗无反应
D:激素依赖
E:肾炎性肾病
患儿，男，5岁，反复咳嗽3个月，活动后加重，常于夜间咳醒，痰不多，无发热，使用抗生素无效，既往有湿疹史。查体：双肺呼吸音粗，无哮鸣音。最可能的诊断是（）
A:支气管炎
B:喘息性支气管炎
C:咳嗽变异性哮喘
D:胃食管反流病
E:支气管异物
支配虹膜环形肌的是（）。
A:N受体
B:M受体
C:α受体
D:β受体
E:多巴胺受体
下列哪类疾病目前不能采用介入治疗方法（）
A:冠心病心绞痛
B:二尖瓣狭窄
C:阵发性室性心动过速
D:肥厚型梗阻性心肌病
E:缩窄性心包炎
关于平喘药的叙述哪项错误（）
A:肾上腺素也能收缩支气管黏膜的血管，有助于平喘
B:沙丁胺醇是β2受体激动剂
C:异丙肾上腺素主要缺点是心率加快
D:阿托品可用于哮喘发作
E:色甘酸钠只能预防哮喘发作
患者女性，42岁，因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴展僵半年，查血尿酸430mmol/L，抗CCP抗体（+），X线片示腕关节骨质疏松，可见个别关节间隙狭窄，最可能的诊断是（）
A:强直性脊柱炎
B:骨关节炎
C:系统性红斑狼疮
D:类风湿关节炎
E:干燥综合征
免疫学实验中，若要从单个核细胞中分选T淋巴细胞，最佳的试验方法是（）。
A:流式细胞术
B:ELISA
C:免疫电泳
D:双相琼脂扩散
E:葡聚糖-泛影葡胺密度梯度离心法
患儿，7个月。发热3天，体温39～40℃，流涕，轻咳。查体：一般情况好，除咽部充血外，未见其他异常，家长一直给其服用中药治疗。今日热退，因皮肤出现红色斑丘疹而就诊。最可能的诊断是（）
A:风疹
B:水痘
C:麻疹
D:猩红热
E:幼儿急疹
患者男，17岁。上腹部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛2小时伴恶心、呕吐。查体：神清，血压75/45mmHg，全腹压痛，有腹膜刺激征，肝区叩痛（+），移动性浊音（+）。可能诊断为（）
A:胃穿孔
B:小肠破裂
C:左肾破裂
D:肝破裂
E:后腹膜血肿
关于灵敏度，下列哪种说法是正确的（）
A:灵敏度也称真阳性率
B:灵敏度也称真阴性率
C:灵敏度也称假阳性率
D:灵敏度也称假阴性率
E:灵敏度也称符合率
关于骨骼肌兴奋-收缩偶联，哪项错误（）。
A:电兴奋通过横管系统传向肌细胞深部
B:横管膜产生动作电位
C:终末池中Ca2+逆浓度差进入肌浆中
D:纵管终末池对Ca2+通透性升高
E:Ca2+到达肌丝区，触发肌丝滑行
患者突然出现右口角抽搐，后出现右侧上肢，下肢抽动，继而出现四肢抽搐，其病变部位是（）
A:左侧中央前回下部
B:左侧中央前回上部
C:右侧中央前回上部
D:右侧中央前回下部
E:右侧中央后回
下列哪项中的病人，不需要进行抗结核化疗（）。
A:发热咳嗽1周，胸片正常，结索试验5单位强阳性
B:胸片示结核病灶正在好转
C:继发性患者3年中复查5次胸片无变化，近1月午后发热，乏力
D:左结核性胸膜炎系统化疗10个月后，胸膜肥厚粘连
E:女性28岁，咯血20天，胸片正常，痰结核菌涂片（+）
抗精神病药物应用原则不包括（）
A:用药前进行常规的体检和辅助检查
B:尽可能单一用药
C:足量、足疗程
D:剂量个体化
E:从小剂量开始，迅速加到治疗剂量
下列哪项检查不是内分泌疾病的病因学检查（）
A:激素受体抗体的测定
B:白细胞染色体检查
C:视野测定
D:HLA鉴定
E:激素或受体基因的分析
二尖瓣关闭不全时后叶损害杂音特点（）。
A:音调高或粗糙
B:传至胸骨左缘和主动脉区
C:在呼气时增强
D:伴第一心音减弱
E:伴第三心音
初孕妇，24岁，因停经33周，头痛、头晕4天入院。查体：血压160/120mmHg，脉搏96次/分，宫高30cm，臀先露，胎心150次/分，水肿（++++）。子痫前期解痉时硫酸镁的治疗的有效浓度为（）
A:0.5~1mmol/L
B:0.8~1.2mmol/L
C:1.0~1.5mmol/L
D:1.5~1.7mmol/L
E:1.7~3mmol/L
女性，20岁，转移性右下腹痛30小时，伴呕吐发热，体温38.5℃，下腹部有压痛，右侧为重，并有反跳痛，肌紧张，腹腔穿刺液应为（）。
A:黄色透明液体
B:带臭味脓性液
C:黄色浑浊无臭味
D:浅红色水样液体
E:暗红色血样液
男性，68岁，心悸气短，腹痛下肢水肿2周入院，诊断为扩张型心肌病、心功不全。在住院治疗过程中出现洋地黄中毒，除停用洋地黄外，出现哪项心电图异常需立即处理（）。
A:Ⅰ度AVB
B:非阵发性室性心动过速
C:窦性心动过缓，心室率54次／分
D:CRBBB
E:阵发性室性心动过速
关于输卵管各部，正确的是（）。
A:通入子宫壁内的为间质部
B:间质部外侧的为壶腹部
C:峡部比间质部的管腔窄
D:漏斗部（伞部）为输卵管宽大部分
E:以上都不是
病人经常感到生殖器痒痛不适，似有小虫子在爬动，经过皮肤科反复检查却未发现任何异常，对于医生的解释患者拒绝接受。这种症状可能是（）。
A:内脏性幻觉
B:内感性不适
C:幻触
D:错觉
E:躯体化症状
下列哪种物质是结合胆红素（）
A:胆红素—清蛋白
B:胆红素—Y蛋白
C:胆红素—Z蛋白
D:双葡糖醛酸胆红素
E:胆红素—结合珠蛋白
蛋白质、能量营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失，最后消失的部位（）
A:臀部
B:四肢
C:面颊
D:躯干
E:腹部
具有抗氧化作用的药物是（）
A:考来烯胺
B:烟酸
C:非诺贝特
D:洛伐他汀
E:普罗布考
细胞毒类抗癌药是（）
A:环磷酰胺
B:氟尿嘧啶
C:放线菌素D
D:长春新碱
E:他莫昔芬
病变好发于直肠和乙状结肠的是（）
A:肠结核
B:肠梗阻
C:克罗恩病
D:结核性腹膜炎
E:溃疡性结肠炎
患者，女，16岁，近3天双下肢伸侧出现紫癜，分批出现，两侧对称、颜色鲜红，伴腹痛及关节痛，血常规Plt100×109/L，WBC10×109/L，Hb110g/L，凝血时间正常，应首先考虑（）
A:特发性血小板减少性紫癜
B:过敏性紫癜
C:急性白血病
D:再生障碍性贫血
E:血友病
恶化型劳力性心绞痛（）
A:近3个月内劳力诱发的心绞痛的频率和程度加重，对硝酸甘油的需求增加
B:心绞痛发作与体力活动无关，可出现短暂ST段抬高
C:心绞痛的发作与劳累有关，其性质在1～3个月内无改变
D:既往无心绞痛或心肌梗死病史，近1～2个月内劳累时出现心绞痛
E:劳累和休息时均可出现的心绞痛
女性，28岁，间断左耳流脓6个月，两个月来左外耳道干燥。近一个月来出现持续性头痛，体温38.5℃左右。入院前两周头痛加重，伴呕吐。三小时前呼之不应，急诊入院。入院查体，中度昏迷，瞳孔左：右=4：2，对光反应消失，右侧肢体力弱以上肢为著，右侧霍夫曼氏征（+）。

第1题，共3个问题
(单选题)紧急处理措施首先是（）
A:止吐
B:抗感染
C:静脉输入甘露醇
D:静脉输入抗癫痫药物
E:静脉输入地塞米松

第2题，共3个问题
(单选题)应尽快采取的检查项目是（）
A:腰椎穿刺术
B:血培养
C:脑电图
D:头颅X线平片
E:头颅CT

第3题，共3个问题
(单选题)最可能的临床诊断为（）
A:自发性颅内出血
B:脑栓塞
C:脑脓肿继发脑疝
D:脑肿瘤
E:急性梗阻性脑积水
张某是某市中医院的一名注册执业医师，具有处方权，现在他开具了以下处方，其中符合《处方管理办法>规定的是（）
A:在一张处方上开具了两名患者的用药
B:处方上药品用法上写的是"自用"
C:将中药饮片和中成药开具在一张处方上
D:在一张处方上开具了六种中成药
E:患者年龄填写的是实足年龄
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