出自:临床执业医师

钙拮抗药药理作用为（）
A:房室结传导加快
B:增加血液黏滞度
C:促进血小板聚集
D:抗动脉粥样硬化
E:增加胰岛素分泌
产前诊断实验室要求每年的诊断失败率不超过（）。应尽可能明确所有诊断失败的原因，诊断失败的记录以及相应整改措施的记录至少应保存（）。
1型糖尿病患者胰腺不会出现的病理改变是（）。
A:胰岛细胞增生
B:胰岛细胞坏死
C:间质钙化
D:间质纤维化
E:胰岛细胞空泡变性
氨基酸活化所需的酶是（）。
A:蛋白激酶
B:磷酸酶
C:GTP酶活性
D:信号肽酶
E:氨基酰-tRNA合成酶
嘧啶环上的第1位氮原子与戊糖的第1位碳原子相连形成1ˊ，1–糖苷键键，通过这种键相连而成的化合物叫（）。
小脑幕切迹疝时，病变侧瞳孔大小变化的规律是（）
A:先散大，后缩小，再散大
B:先缩小，后散大，再缩小
C:先散大，继续散大，再缩小
D:先缩小后散大，再继续散大
E:时大时小，最后散大，固定
血浆胶体渗透压的生理作用是（）。
A:调节细胞内外水的交换
B:调节血管内外水的交换
C:维持细胞正常体积
D:维持细胞正常形态
E:决定血浆总渗透压
心脏性猝死最主要的病因是（）
A:二尖瓣脱垂
B:心肌病
C:主动脉瓣狭窄
D:冠心病及其并发症
E:急性心肌炎
患者，男，27岁。近5个月以来出现腰痛、腰僵硬，逐渐出现驼背，X线检查见骶髂关节模糊，间隙消失。

第1题，共2个问题
(单选题)该患者最可能的诊断是（）
A:类风湿性关节炎
B:腰肌劳损
C:腰椎结核
D:腰椎间盘突出症
E:强直性脊柱炎

第2题，共2个问题
(单选题)明确诊断后，下一步治疗措施错误的是（）
A:积极控制症状
B:尽早受累关节滑膜切除
C:尽早给予非甾体抗炎药
D:尽早给予肿瘤坏死因子拮抗剂
E:出现关节畸形可给予手术纠正
黑质纹状体系统内使左旋多巴转化为多巴胺的酶是（）
A:单胺氧化酶
B:多巴胺脱羧酶
C:胆碱酯酶
D:儿茶酚胺邻甲基转移酶
E:酪氨酸羟化酶
肺癌空洞、肺结核空洞、肺脓肿空洞最可靠的鉴别方法是（）
A:X线胸片+断层摄影
B:支气管碘油造影
C:痰脱落细胞学检查和细菌学检查
D:胸部超声波探查
E:胸部CT
患者，女性，50岁，高血压5年，空腹血糖7.0mmol/L，尿蛋白（+++）。该患者首选的降压药应为（）。
A:利尿剂
B:β受体阻滞剂
C:钙通道阻滞剂
D:α受体阻滞剂
E:血管紧张素转换酶抑制剂
下列哪项不是引起脂肪变性的原因（）。
A:四氯化碳中毒
B:缺氧
C:饥饿
D:败血症
E:食过多蛋白
患者，17岁，女性，1年前因情感问题出现郁郁寡欢等心境低落表现，伴轻度焦虑和睡眠障碍，一直持续至今，病患有自主求治需求，初步考虑恶劣心境，治疗考虑以哪项为主（）
A:心理治疗
B:抗抑郁治疗
C:抗焦虑治疗
D:β受体拮抗剂
E:抗精神病药物
下列哪一项分泌最依赖于副交感神经？（）
A:唾液
B:胃液
C:胃蛋白酶原
D:胰液
E:胆汁
以夏科（Charcot）三联症为典型表现的疾病是（）
A:急性憩室炎
B:急性出血性胰腺炎
C:急性胆管炎
D:十二指肠憩室
E:胃溃疡
患者，女，32岁。外阴瘙痒伴烧灼感4天。妇科检查见外阴局部充血、小阴唇内侧及阴道黏膜表面有白色片状薄膜或凝乳状物覆盖。该患者首先考虑为（）。
A:淋菌性阴道炎
B:滴虫阴道炎
C:萎缩性阴道炎
D:外阴阴道念珠菌病
E:细菌性阴道病
患者男，45岁。突发头痛伴恶心、呕吐1天来诊。有高血压病史10年，平日血压控制在120～140/80～90mmHg。查体：血压230/120mmHg（右上肢），220/110mmHg（左上肢），肌力5级，双侧病理反射未引出。尿蛋白（-）。如诊断已经成立，出现上述症状的主要发病机制是（）
A:血液渗入主动脉壁中层
B:脑微小动脉瘤破裂
C:脑动脉硬化并发血栓形成
D:脑组织血流灌注过多引起脑水肿
E:周围小动脉痉挛
交感舒血管神经作用于骨骼肌血管的受体一般情况下是（）。
A:M受体
B:N1受体
C:N2受体
D:α受体
E:β受体
患者家属老蔡，对王医师的治疗效果不满，便集合其亲属二十余人对王医师进行殴打，致使王医师受伤住院。对老蔡的行为进行行政处罚时，应当根据（）
A:《执业医师法》
B:《医疗机构管理条例》
C:《医疗事故处理条例》
D:《治安管理处罚条例》
E:《刑法》
低张型宫缩乏力时首选（）
A:吗啡
B:哌替啶
C:小剂量麦角新碱
D:催产素静脉点滴
E:苯巴比妥钠
病人的脑脊液呈血性，区分穿刺损伤和蛛网膜下腔出血的根据是（）。
A:离心后脑脊液上清液的颜色
B:脑脊液的蛋白定量
C:脑脊液中的白细胞数
D:脑脊液中的红细胞数
E:脑脊液中的糖、氯化物含量
正常小儿前囟闭合最晚的年龄是（）
A:10个月
B:1岁半
C:1岁8个月
D:2岁半
E:3岁
属于原核细胞型的一组微生物是（）
A:酵母菌、淋球菌
B:放线菌、破伤风杆菌
C:链球菌、念珠菌
D:隐球菌、结核分枝杆菌
E:小孢子菌、大肠埃希菌
高某，男，63岁，4年前开始有症状，近1年日益加重，主要表现为不认识女儿，摔废旧物品，出门找不到家，不会穿衣，常呆坐，呆立呆望，不言不语，对人冷淡，不关心家人。既往史：有冶游史。躯体神经系统检查：无异常。精神检查：意清，定向障碍，记忆障碍，个位数计算正确，两位数加法常错，夜间不眠，到处摸索，说身边有人唱歌内容听不清，流露出悲观情绪，未见自杀行为，生活不能自理。化验：血清和脑脊液梅毒试验阴性，CSF正常，CT：脑萎缩，额颞叶明显。

第1题，共2个问题
(单选题)最可能诊断是（）
A:阿尔茨海默病
B:脑血管性痴呆
C:脑肿瘤
D:麻痹性痴呆
E:正常压力脑积水所致痴呆

第2题，共2个问题
(单选题)目前治疗效果预后如何（）
A:无有效治疗，预后不良
B:手术治疗预后较好
C:抗梅毒治疗，预后较好
D:治疗脑血管病后尚可
E:脑脊液分流手术，预后尚可
子宫壁间肌瘤最主要的症状为（）。
A:月经不调
B:绝经后出血
C:经量增多及经期延长
D:接触性出血
E:不规则阴道出血
患者，男，22岁，2个月前无明显诱因凭空听到很多人在骂自己，并且觉得有很多人要害自己，街上的人都在关注自己，感到紧张害怕。入院检查肝功能异常，应首先选择哪种药物（）
A:氯丙嗪
B:氟西汀
C:利培酮
D:氯丙嗪+氟西汀
E:利培酮+氟西汀
常用的一线抗结核药有（）、利福平、乙胺丁醇。
急性单核细胞白血病（）。
A:过氧化酶强阳性
B:中性粒细胞碱性磷酸酶偏低
C:非特异酯酶染色阳性，可被氟化钠抑制
D:细胞内铁染色强阳性
E:糖原染色阳性，呈块状或颗粒状
男，37岁。在心脏手术过程中，病人心电图表明：突然发生Ⅲ度房室传导阻滞。此时该用何药作紧急处置（）
A:静注阿托品
B:静滴异丙肾上腺素
C:静注肾上腺素
D:静滴山莨菪碱
E:静滴去甲上肾腺素
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