出自:心血管内科高级职称

急性病毒性心肌炎最重要的治疗是（）
A:休息，进富含维生素及蛋白质食物
B:用抗生素预防感染
C:用能量合剂如ATP
D:血管紧张素转换酶抑制剂
E:抗病毒治疗
非浸润性突眼的突眼度一般不超过（）
A:14mm
B:15mm
C:16mm
D:18mm
经皮球囊二尖瓣成形术最适宜于下列哪一种情况（　）
A:二尖瓣严重钙化
B:单纯二尖瓣狭窄
C:二尖瓣狭窄伴左房内血栓
D:二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全
E:二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全
对动脉血压变化较敏感的感受器位于哪？（）
A:颈动脉体
B:主动脉弓
C:颈动脉窦
D:主动脉体
E:延髓
二度Ⅱ型及三度房室传导阻滞，心室率慢时可采用（　）
A:异丙肾上腺素
B:食管起搏
C:临时或永久起搏器植入
D:阿托品
E:以上均不对
女，2岁，发现胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音伴震颤。

第1题，共3个问题
(单选题)如何治疗（）
A:药物保守治疗
B:抗生素
C:5岁后外科手术
D:尽早外科手术
E:不处理

第2题，共3个问题
(单选题)应首选的器械检查（）
A:胸部CT
B:肝肾B超
C:动态血压
D:超声心动图
E:心脏核素检查

第3题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断（）
A:房间隔缺损
B:室间隔缺损
C:动脉导管未闭
D:肥厚型心肌病
E:扩张型心肌病

男，26岁，原有室间隔缺损，2周来发热，持续38℃左右，胸闷，心悸，气急加重，左上腹痛，血尿，皮肤及眼结膜有出血点。



第1题，共4个问题
(单选题)最可能的诊断是（　）
A:风湿活动
B:感染性心内膜炎
C:大叶性肺炎
D:SLE活动
E:活动性肺结核

第2题，共4个问题
(单选题)下列何种检查，对明确诊断最有帮助（　）
A:白细胞计数和分类
B:血沉
C:C反应蛋白测定
D:心脏彩超
E:尿培养

第3题，共4个问题
(单选题)此时应首先采用何种治疗措施（　）
A:大剂量抗生素
B:利尿剂
C:洋地黄
D:血管紧张素转换酶抑制剂
E:输血

第4题，共4个问题
(单选题)血培养报告有草绿色链球菌生长，对青霉素敏感，治疗后病人体温恢复正常，心力衰竭难以控制，此时宜采用何种措施（　）
A:体外反搏
B:主动脉内球囊反搏
C:安装心脏起搏器
D:择期手术治疗
E:经皮肤瓣膜球囊扩张
女性，28岁，血压增高为30.0／16.0kPa（225／120mmHg），考虑为肾动脉狭窄所致高血压。下列哪项资料最有助于诊断（）
A:尿蛋白+++，RBC0～5个／HP
B:眼底检查示高血压Ⅲ期改变
C:上腹部听到血管杂音
D:降压药治疗效果不佳
E:病情发展快
下列哪些是心血管神经症的心电图表现（　）
A:窦性心动过速
B:窦性心律不齐
C:房性或室性早搏
D:ST-T改变
E:以上均不对
下列肾脏病的免疫抑制治疗中，属于亲免素调节剂的是（）
A:环孢素
B:西罗莫司（雷帕霉素）
C:麦考酚吗乙酯（霉酚酸酯）
D:硫唑嘌呤
对于风湿性心脏瓣膜病患者，防止其风湿再活动，目前认为最有效的措施是（　）
A:加强体育锻炼
B:摘除扁桃体
C:抗生素预防
D:处理龋齿
E:增加激素用药时间
简述IC类抗心律失常药物的作用机制。
心血管神经症的患者主述症状较多，体格检查缺乏重要病理意义的阳性体征
下列哪些是易患感染性心内膜炎的高危病变（）
A:主动脉瓣狭窄
B:单纯性房间隔缺损
C:动脉导管未闭
D:室间隔缺损
下面一组图像考虑为（　）
A:正常的肺动脉瓣
B:正常的二尖瓣
C:正常的三尖瓣
D:正常的主动脉瓣
E:变异的主动脉瓣(两个瓣膜)

男，59岁，发现高血压5年，近1个月出现喘憋，夜间憋醒，下肢水肿，双肺满布湿啰音。心电图提示陈旧性前壁心肌梗死，胸片示心影增大。



第1题，共4个问题
(单选题)最可能的诊断（　）
A:高血压收缩性心力衰竭
B:高血压舒张性心力衰竭
C:冠心病左心衰
D:冠心病右心衰
E:冠心病全心衰

第2题，共4个问题
(单选题)对此患者预后最有价值的化验（　）
A:血清心肌酶
B:肾功能
C:肝功能
D:脑钠素
E:血电解质

第3题，共4个问题
(单选题)最有意义的器械检查（　）
A:胸部CT
B:肝、肾B超
C:心脏核素检查
D:超声心动图
E:冠脉造影

第4题，共4个问题
(单选题)目前不宜使用哪类药物（　）
A:血管紧张素转换酶抑制剂
B:β受体阻滞剂
C:洋地黄
D:利尿剂
E:安体舒通
动脉粥样硬化的发病机制中，以下哪项因子的改变与本病无关（　）
A:LDL升高
B:apoA降低
C:血小板功能亢进
D:TXA受抑制
E:血小板第4因子亢进
属于IC类抗快速心律失常的药物（）
A:奎尼丁
B:美西律
C:利多卡因
D:普罗帕酮
E:胺碘酮
患者女，24岁，体重45kg，活动后心慌、胸闷5年入院。查体：口唇轻度发绀，心率100次/min，律齐，P2＞A2，三尖瓣区可闻2/6级收缩期杂音，无杵状指、趾。超声心动图提示直径约8mm的管型PDA，重度肺动脉高压，三尖瓣中量反流。家属要求介入治疗。

第1题，共3个问题
(单选题)如果PDA封堵术后造影示少量残余分流，则最有可能发生的并发症是（）
A:心律失常
B:股动脉血栓形成
C:溶血
D:高血压
E:封堵器移位

第2题，共3个问题
(单选题)对判定是否能行PDA介入治疗帮助最大的检查是（）
A:血常规
B:尿常规
C:血沉
D:血气分析
E:血生化指标

第3题，共3个问题
(单选题)最后确定能否行PDA介入治疗的确诊依据（）
A:超声心动图
B:心电图
C:胸部CT检查
D:胸部X线检查
E:右心导管检查＋吸氧试验
二尖瓣前叶“城墙样”改变
男，31岁，不规则发热1个月。查体：二尖瓣区舒张期隆隆样杂音，主动脉瓣区舒张期叹气样杂音，心率100次/分，律齐。某日突然左侧偏瘫。最可能的原因是风心病合并（）
A:风湿热
B:短暂性脑缺血发作
C:亚急性感染性心内膜炎伴脑栓塞
D:蛛网膜下隙出血
E:脑出血
风心病轻度二尖瓣狭窄患者，近1月来持续发热，体温波动在38～39℃，乏力，多汗，四肢关节、肌肉疼痛，查体：面色苍白，球结膜可见点状出血，四肢及躯干皮肤可见淤点；指甲下有线状出血(如图)，心脏超声(如图)。心脏听诊有心尖区隆隆样杂音，主动脉瓣区舒张期叹气样杂音及海鸥音，肝脾大。 问：临床考虑哪些疾病?还需做哪些检查?应进行哪些治疗?
男，56岁，食管癌术后，胸痛，呼吸困难，结合CT图像，最可能的诊断是（　）
A:食管癌肺转移
B:肺栓塞
C:支气管扩张
D:肺水肿
E:肺不张
正常体温24小时波动相差不超过（）
A:0.5℃
B:0.8℃
C:1.0℃
D:1.2℃
E:1.5℃
73岁男性患者，呼吸急促半天入院，常规CT扫描如图所示，请选择正确的描述和诊断结果（　）
A:冠状动脉壁可见致密钙化影，以右侧明显
B:右侧冠状动脉局限性梭形扩张
C:心包肥厚
D:右侧冠状动脉瘤
E:左侧冠状动脉瘤
男，51岁，运动后出现眩晕、胸痛1年，否认高血压、糖尿病病史，胸骨左缘第3～4肋间可闻及3/6级粗糙的喷射性收缩期杂音，心界不大。 为明确诊断，应首选下列哪项检查（　）
A:心电图
B:超声心动图
C:心内膜心肌活检
D:心导管检查
E:胸部X线检查
亚急性感染性心内膜炎最常见的热型是（）
A:稽留热
B:间歇热
C:弛张热
D:长期低热
E:不规则热
关于心肌细胞静息电位的描述，不正确的是（）
A:静息时，K+可外渗而：Na+不能自由渗入
B:膜外排列一定数量阳离子，而膜内排列相同数量的阴离子
C:普通心肌细胞的静息电位大约在－90mV
D:心肌细胞极化状态时是内负外正
E:静息状态时细胞内液的K+浓度远低于细胞外液，而Na+浓度相反
治疗室上性心动过速首选（　）
治疗室性心动过速首选（　）
治疗预激综合征合并心房颤动首选（　）
A:维拉帕米
B:利多卡因
C:苯妥英钠
D:莫雷西嗪
E:普鲁卡因胺
隐匿性冠心病诊断依据之一是（　）
A:心电图有缺血型ST-T改变
B:血脂升高
C:有吸烟史
D:有家族史
E:年龄大于40岁
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