妇产科护理高级职称

出自:妇产科护理高级职称

周女士，61岁。绝经10年，阴道萎缩，阴道分泌物较多。

第1题，共2个问题
(单选题)不合适的检查前准备是（）。
A:协助病人取膀胱截石位
B:取窥阴器进入阴道检查
C:更换无菌床垫
D:向病人解释，安慰
E:外阴消毒

第2题，共2个问题
(单选题)如想了解病人的阴道、宫颈及分泌物等情况，应备的器材（）。
A:窥阴器、宫颈活检钳
B:长棉签、无菌纱布
C:玻璃片、宫颈刮板
D:滑润剂、消毒手套
E:以上都是

某女士，29岁，第2胎，枕左前位，胎头已达盆底，宫口开全，已破膜，盆腔无异常。胎心率突然变慢至110次／分，出现胎儿窘迫征象。应立即采取的处理方式是（）。
A:产钳术
B:穿颅术
C:剖宫产术
D:静脉滴注缩宫素
E:密切观察必要时行剖宫术

患者男，66岁，因“右侧腰部疼痛不适，伴间隙性血尿6个月”来诊。无尿频、尿急、尿痛、发热。查体：T36.2℃，P76次/min，R18次/min，BP121/75mmHg；身高165cm，体重62.8kg；意识清楚，营养中等，全身皮肤无水肿，口唇红润；腹部平软，无压痛、反跳痛。实验室检查：Hb131g/L，血清清蛋白为37.5g/L。PET：右肾及右肾盂内较大团块状高代谢病灶，考虑为肾盂癌多发性转移。诊断：右肾盂癌多发性转移。遂收入肿瘤科治疗。患者入院第7天11：30突然排出鲜红色血尿约400ml，查P121次/min，R22次/min，BP110/67mmHg；经止血、输血、升压等对症处理，14：30查P133次/min，R28次/min，BP100/52mmHg，即送手术室行膀胱镜检查，并予右肾切除。术后P120～146次/min，BP（80～95）/（52～70）mmHg，动脉血氧饱和度85%左右，于19：00转入ICU。目前患者留置伤口引流管1条，引出鲜红色液，尿尿管引出红色尿液，经口气管内插管接呼吸机辅助呼吸，心电监护，留置锁骨下静脉三腔管插管，持续胃管负压引流，并予止血、输血补液及使用镇静、镇痛等治疗。入院第8天，ICU护士及实习学生参加本次临床护理教学查房。关于经口气管内插管的护理措施，叙述正确的是（）。
A:观察呼吸机的运转情况，观察监测潮气量与设定潮气量是否相符
B:妥善固定气管内插管，每班评估插管外露的长度
C:选择适当的时机吸痰，按需吸痰
D:保证气道湿化充足，防止气道干燥引起痰液黏稠
E:每班次用气囊测压表测气囊压，避免压力过大产生对气管壁的损害
F:吸痰过程中密切观察患者的呼吸、发绀及心率等情况

预防子宫脱垂的措施包括（）。
A:积极开展计划生育
B:避免产伤
C:加强产后锻炼
D:积极防治习惯性便秘
E:产后早期开始活动

以下可以确诊妊娠高血压的情况是（）。
A:收缩压≥140mmHg
B:舒张压≥90mmHg
C:24h尿蛋白含量≥150mg
D:间隔4h的两次舒张压都≥95mmHg
E:间隔6h的两次舒张压都≥90mmHg

母婴同室的优点不包括（）。
A:提早母乳喂养
B:可减少产妇活动
C:使父亲早日参与育婴
D:使产妇早日学到育婴知识
E:提高母乳喂养率

阴道手术后护理的内容中不正确的是（）。
A:用消毒会阴垫，保持会阴局部清洁干燥
B:阴道内塞纱布者需在手术后12小时内取出
C:会阴裂伤修补术后5天内进少渣半流质饮食
D:应控制5天内不排便，可服用鸦片酊
E:术后第5天服用液状石蜡使粪便软化

妇女一生各阶段历时最长的是（　）
A:新生儿期
B:青春期
C:性成熟期
D:更年期
E:老年期

李毛毛，女婴，出生第3天，出生时Apgar评分10分，身长50cm，体重3200g，目前母乳喂养，吸吮力强，生命体征平稳，阴道有少量血性分泌物，体重3050g。

第1题，共3个问题
(单选题)此女婴体重下降可能的原因是（）。
A:母乳营养不足
B:生理性体重下降
C:阴道流血过多
D:黄疸
E:消化蛋白质能力差

第2题，共3个问题
(单选题)此女婴血性分泌物出现的原因是（）。
A:产时外伤
B:内脏病变
C:胎盘雌激素、孕激素影响
D:母体出血残留在新生儿体内
E:溶血

第3题，共3个问题
(单选题)目前此女婴吃奶量为（）。
A:30～60mL/（kg·D.
B:60～90mL/（kg·D.
C:90～120mL/（kg·D.
D:120～150mL/（kg·D.
E:E.150～180mL/（kg·

病历摘要：初产妇，产后3天发热，一般情况好，无腹痛，恶露正常，考虑因乳胀所致该产妇体温过高，温水擦浴降温的主要作用是（）。
A:蒸发
B:对流
C:辐射
D:传导
E:兴奋散热中枢

孕妇，25岁。孕36周，B超显示羊水量>2000ml。羊水过多的病因，不正确的是（）。
A:胎儿畸形
B:妊娠合并糖尿病
C:妊娠高血压综合征
D:多胎妊娠
E:胎盘脐带病变

杨先生，因病进行肠镜检查。检查结束后对肠镜进行常规消毒，关于消毒后菌落数下列最正确的是（）。
A:≤5cfu/件
B:≤10cfu/件
C:≤15cfu/件
D:≤20cfu/件
E:≤30cfu/件

Bishop评分的项目中不包括下列哪一项？（）
A:子宫口开大
B:宫颈管消退
C:子宫颈软硬度
D:子宫口位置
E:产妇年龄

实现医德防治作用的内容有（）
A:协调医患关系
B:改善医疗服务态度
C:直接发挥医治作用
D:对患者施加良好的心理影响
E:调控医务人员技术水平的最佳发挥

不属于妊娠28周末胎儿特征的是（）。
A:胎儿体重1000g
B:胎儿身长35cm
C:胎儿娩出后能啼哭和吞咽
D:皮下脂肪少，头发、指（趾）甲已长出
E:即使有良好条件，加强护理后，此时出生的胎儿也不能存活

7岁，停经近2个月，妊娠试验（+），最佳终止妊娠的方法是（）。
A:依沙吖啶引产
B:吸宫术
C:钳刮术
D:水囊引产
E:药流

关于宫颈癌的早期发现与预防，下列措施错误的是（）。
A:提倡晚婚少育
B:积极治疗宫颈慢性疾病
C:每3～5年普查一次宫颈涂片
D:绝经后出血者应及早就医
E:重视接触性出血者的进一步追踪

早期子宫颈癌的确诊方法是（）。
A:宫颈涂片
B:宫颈碘试验
C:阴道镜检
D:宫颈活检
E:CEA检测

张先生，40岁，急性化脓性阑尾炎，急诊行开腹阑尾切除术，术前检查各项指标均正常。过氧乙酸不能用于（）。
A:手的消毒
B:空气消毒
C:擦拭家具
D:浸泡金属器械
E:浸泡搪瓷类物品

病历摘要：某妇，50岁，孕0产0，“月经”不规则伴白带带血3个月，有高血压史，血压158/98mmHg，尿蛋白（－），尿糖（+），妇查：外阴阴道（－），宫颈轻糜，质中，无出血，宫颈平体稍大，稍软，形态正常，活动。

第1题，共5个问题
(多选题)下面哪些诊断不是诊断早期子宫内膜癌简便可靠的方法（）。
A:分段诊刮送病检
B:宫颈涂片送病检
C:宫腔镜检查
D:后穹隆积液涂片送病检
E:宫腔冲洗细胞学检查

第2题，共5个问题
(单选题)恶性度最高的子宫内膜癌是（）。
A:腺癌
B:腺棘皮癌
C:腺鳞癌
D:腺瘤样增生
E:非典型增生

第3题，共5个问题
(单选题)最佳治疗是（）。
A:子宫全切
B:子宫全切+双附件切除术
C:化疗
D:放疗
E:广泛子宫全切+盆腔淋巴清扫术

第4题，共5个问题
(单选题)该病的诊断你认为何种疾病可能性最大（）。
A:子宫肌瘤
B:子宫肌炎
C:功血
D:子宫体癌
E:子宫颈癌

第5题，共5个问题
(多选题)进一步确诊不宜选用（）。
A:B超
B:阴道镜
C:宫颈活检
D:分段诊刮+病检
E:诊断性治疗

关于分娩第一产程的护理，错误的是（）。
A:鼓励产妇少量多次进食
B:指导产妇每隔2～4小时自解小便一次
C:已破膜者，禁肛门检查
D:胎头未入盆，宫缩不紧，可在室内活动
E:做好心理护理

新生儿无异常情况早开奶的时间通常是（）。
A:10min
B:20min
C:30min
D:40min
E:60min

妊娠足月正常的羊水量为（）。
A:500～600ml
B:600～800ml
C:800～1000ml
D:1000～1200ml
E:1001～1500ml

初产妇王某，产钳助产分娩一女婴，体重4100g，胎儿娩出后阴道持续出血，色鲜红约150ml，检查产道发现出血口并缝合，鲜血停止，更换会阴垫。胎盘娩出后1小时又发现会阴垫约有出血100ml，色鲜红，可以凝结成血块，压迫宫底后出血没有太多变化。病人面色苍白，出冷汗，子宫轮廓尚清楚，给病人测血压100／50mmHg。

第1题，共2个问题
(单选题)为预防该产妇的继续出血，不宜采取的措施是（）。
A:对具有产后出血高危因素产妇，做好准备工作
B:第一产程注意避免过度疲劳
C:重视第二产程处理，指导产妇适时正确使用腹压
D:第三产程准确收集出血量，并检查胎盘、胎膜是否完整
E:胎盘娩出后，产妇继续留在产房观察半小时后转入病房休息

第2题，共2个问题
(单选题)此时出血原因最可能是（）。
A:胎盘剥离不全
B:胎盘残留
C:子宫收缩乏力
D:凝血功能障碍
E:软产道裂伤

患者，女性，28岁，已婚，未生育。现停经50d，有少量阴道流血，无早孕反应。妇检：宫口闭、软，双附件（-）。该病例简单的辅助检查方法是（）。
A:B超
B:尿妊娠试验
C:阴道镜检查
D:阴道后穹隆穿刺
E:腹腔镜检查

产妇，30岁。为妊娠合并心脏病患者，关于其产褥期的健康指导，正确的是（）。
A:心功能Ⅱ～Ⅲ级可母乳喂养
B:产后24h内应绝对卧床休息
C:产后24h内可以自行照顾新生儿
D:需绝育后，一般在产后42d左右施行输卵管结扎术
E:母乳喂养的产妇，常规不用抗生素

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