出自:麻醉学高级职称

下列疾病均伴有基础代谢率增高，哪项错误（　）
A:甲状腺功能亢进 
B:贫血 
C:高热 
D:肾上腺皮质功能亢进 
E:甲状腺功能减低
对于一般甲状腺手术可选用局麻或神经阻滞，对于以下哪些情况应选用气管内插管全麻（）。
A:恶性程度较高的甲状腺癌需作淋巴结清扫
B:胸骨后甲状腺肿
C:肿瘤侵犯气管或气管软化者
D:巨大甲状腺瘤或甲状腺肿压迫气管
E:小儿甲状腺肿或伴甲状腺功能低下
关于氯胺酮静脉麻醉，下列说法哪项错误（）。
A:氯胺酮麻醉尤适用于小儿麻醉
B:氯胺酮麻醉多用于成人短小手术
C:氯胺酮可扩张支气管，常用于支气管哮喘病人
D:氯胺酮可使血压升高，常用于严重休克及心功能衰竭的病人
E:氯胺酮复合麻醉可用于各部位手术
肾脏的基本结构和功能单位是（）。
A:肾小球
B:肾小体
C:肾小管
D:集合管
E:肾单位
不属于颈外动脉直接分支的是（）
A:面动脉
B:颞浅动脉
C:甲状腺上动脉
D:舌动脉
E:脑膜中动脉
阿司匹林的药理作用包括（）。
A:解热作用
B:镇痛作用
C:抗炎、抗风湿效应
D:抗血小板聚集作用
E:用于冠心病的二级预防
分布于脐平面的皮神经来自（）
A:第11胸神经
B:第8胸神经
C:第10胸神经
D:第9胸神经
E:第7胸神经
正常情况下，成人的肾血流（RBF）为每分钟多少毫升（）。
A:600～1800ml
B:800～1000ml
C:1000～1250ml
D:1300～1500ml
E:1600～1800ml
药物的t1/2恒定，体内药物消除96%以上需在一次给药后经过的t1/2为（）。
A:9个
B:7个
C:5个
D:3个
E:1个
一病人在插肺动脉导管过程中突然咳嗽、咯大量鲜红色血液，最可能的是（）。
A:诱发左心衰
B:支气管扩张
C:血栓脱落引起肺梗死
D:心包填塞
E:肺动脉破裂、出血
肺功能检查中最主要的指标
A:潮气量 
B:残气量 
C:时间肺活量 
D:呼气流速 
E:肺总容量 
坐骨神经阻滞的并发症是（）。
A:硬膜外阻滞和全脊髓麻醉
B:神经损伤、出血和局麻药毒性反应
C:肠管和输尿管损伤
D:气胸、出血和局麻药毒性反应
E:恶心、呕吐和顽固性呃逆
患者男性，66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月，诊断为CAD、三支病变，拟行CPB下CABG术。

第1题，共11个问题
(单选题)冠状动脉造影结果显示，其左回旋支直径减少50%。提示其横截面积减少约（）。
A:50%
B:60%
C:75%
D:80%
E:94%

第2题，共11个问题
(单选题)如病人并存变异型心绞痛，其主要发病原因是（）。
A:舒张压过低
B:冠状动脉粥样硬化
C:活动过强
D:心内膜下心肌缺血
E:冠状动脉痉挛

第3题，共11个问题
(单选题)如病人有高血压史10年（高血压Ⅱ期），停CPB后15分钟，血压>140/85mmHg、心率60～70bpm，宜用（）。
A:地尔硫
B:硝酸甘油
C:乌拉地尔
D:硝普钠
E:尼卡地平

第4题，共11个问题
(单选题)如病人有高血压史10年（高血压Ⅱ期），停CPB后15分钟，血压>140/85mmHg、心率>80bpm，宜用（）。
A:乌拉地尔
B:硝酸甘油
C:硝普钠
D:地尔硫
E:尼卡地平

第5题，共11个问题
(单选题)对该病人的机械通气，哪项不合适（）。
A:单腔管间歇正压通气
B:维持尽量高的动脉血氧分压
C:过度通气，保持PaCO225mmHg左右
D:正常通气，保持PaCO240mmHg左右
E:心脏停跳后，保持气囊合适充氧

第6题，共11个问题
(单选题)搭桥开放后，宜选药物是（）。
A:硝普钠
B:硝酸甘油
C:普萘洛尔
D:硝苯地平
E:多巴胺

第7题，共11个问题
(单选题)若术前用钙通道阻滞剂治疗，其机制是（）。
A:减慢心率，使心肌耗氧下降
B:减慢心率并扩张冠状动脉
C:防止缺血再灌注损伤
D:扩张肺动脉，增加氧饱和度
E:只扩张冠状动脉

第8题，共11个问题
(单选题)该病人不用>2MAC异氟烷麻醉，主要原因是（）。
A:异氟烷可引起冠状动脉窃血
B:异氟烷可引起冠状动脉痉挛
C:异氟烷吸入可引起心率减慢
D:异氟烷可能具有肝脏毒性
E:异氟烷对心肌抑制作用很强

第9题，共11个问题
(单选题)该病人的冠状动脉血流量主要取决于（）。
A:脉压差
B:冠状动脉总阻力
C:冠状动脉灌注压
D:主动脉舒张压与左室舒张末压
E:血液粘稠度

第10题，共11个问题
(单选题)该病人的麻醉原则是（）。
A:增加心脏的前负荷
B:维持心率不大于75mmHg
C:维持平均动脉血压不低于85mmHg
D:维持心脏的氧供需平衡
E:增加心脏的前向血流

第11题，共11个问题
(单选题)麻醉前访视应注重了解（）。
A:近期用药史、左心室射血分数
B:血压、心率、心律、心电图
C:心绞痛发作诱因
D:冠状动脉造影结果
E:以上均是
下列对压力通气源描述，不正确的是（）。
A:基本结构由通气阀、流量调节阀组成
B:输出都是具备一定压力的气体
C:输出压力都是恒压
D:以高压向低压释放气体的形式完成肺通气
E:特性曲线由通气源输出驱动压Ps确定
对胃左动脉的描述，错误的是（）。
A:起于腹腔干
B:经胃胰襞深面至贲门处
C:在大网膜内循胃大弯行向右下
D:与胃右动脉吻合
E:发出分支至胃前、后壁
下列哪个不是MODS的高危因素（）。
A:高龄
B:Glasgow昏迷评分≥10分
C:创伤严重度评分≥25分
D:严重感染
E:质子泵抑制剂应用
患者，男，48岁，结肠癌术后要求镇痛，拟硬膜外给予吗啡。

第1题，共3个问题
(单选题)术后8小时，病人出现恶心、呕吐及全身瘙痒，最可能的原因是（）。
A:皮肤湿疹
B:术后肠梗阻
C:休克
D:过敏反应
E:吗啡不良反应

第2题，共3个问题
(单选题)术后最需要的监测为（）。
A:血压
B:心率
C:血氧饱和度
D:心电图
E:尿量

第3题，共3个问题
(单选题)硬膜外吗啡镇痛的常用剂量为（）。
A:1～2mg
B:2～4mg
C:4～5mg
D:5～6mg
E:7～8mg
对十二指肠降部毗邻的描述，错误的是（）。
A:前方有横结肠及其系膜跨过
B:后方与肝门静脉、下腔静脉相邻
C:内侧紧邻胰头、胰管及胆总管
D:外侧与结肠右曲相邻
E:后方与右肾门、右肾血管及右输尿管相邻
患者女，38岁，因“头部外伤3h”入院。GCS8分。否认高血压、冠心病、糖尿病病史。查体：T38.5℃，P86次/min，R18次/min，BP112/63mmHg。颅脑损伤的病理生理变化为（）。
A:颅内血肿
B:脑水肿
C:脑血流脑代谢平衡改变
D:脑自主调节功能丧失
E:脑血管对二氧化碳反应丧失
F:血管源性液体堆积
低氧血症是指（）。
A:PaO2小于80mmHg
B:PaO2小于60mmHg
C:PaO2小于100mmHg
D:PaO2小于50mmHg
E:PaO2小于55mmHg
外周性呼吸抑制的常见原因是（）。
A:肌松剂残留
B:全脊麻
C:低血钾
D:通气不足
E:阿片类制剂
屏气试验正常值标准为（）。
A:>20秒
B:>30秒
C:>40秒
D:>50秒
E:>60秒
在腹股沟韧带的深面，股动脉位于（）。
A:股管内侧
B:股神经内侧
C:股静脉内侧
D:股静脉与股管之间
E:以上都不对
关于择期手术病人术前禁食下列哪项错误（）。
A:成人应禁食8h
B:＜6月小儿禁奶4h
C:6～36月小儿术前3h禁清亮液
D:＞36月小儿术前5h禁固体食物
E:急诊肠梗阻病人需放置鼻胃管
临床上常用的脑复苏的基本措施是（）。
A:低温+降低颅内压+全身支持
B:降低颅内压+呼吸循环支持
C:低温+呼吸循环支持
D:低温+降低颅内压
E:低温
患者男，56岁，因“小脑肿瘤”，拟在全身麻醉下行小脑肿瘤切除术。术中在脑干附近分离肿瘤时，患者心率突然降至30次/min。当前状况为（提示手术过程中，PETCO2突然从32mmHg降至14mmHg，血压从121/76mmHg降至64/34mmHg。）（）。
A:急性左心衰竭
B:急性右心衰竭
C:监测仪故障
D:迷走神经反射
E:空气栓塞
F:心律失常
关于地塞米松抑制试验，叙述正确的有（）
A:地塞米松抑制试验是判断患者肾上腺皮质功能是否受垂体ACTH控制的可靠方法
B:单纯性肥胖者口服小剂量地塞米松后尿17-羟皮质类固醇（17-OHCS）明显降低
C:皮质醇增多症（库欣综合征）患者（增生或腺瘤）口服小剂量地塞米松后的尿17-羟皮质类固醇（17-OHCS）不被抑制
D:小剂量地塞米松抑制试验结果阴性（17-OHCS无明显下降），提示有肾上腺皮质功能亢进
E:大剂量地塞米松抑制试验结果阴性，提示肾上腺皮质肿瘤或异位ACTH分泌综合征
患者女，42岁，因“进行性高血压1年”来诊。肾CT：右肾上腺占位。尿3-甲氧基-4-羟苦杏仁醛（VMT）升高。诊断为嗜铬细胞瘤，拟行肾上腺肿瘤切除术。除上述术前准备外，最重要的准备是（）
A:纠正酸中毒
B:降低血糖
C:扩充血容量
D:利尿
E:增加营养
F:纠正电解质紊乱
吸入麻醉诱导宜选用下列哪个药物（）。
A:地氟烷
B:七氟烷
C:异氟烷
D:恩氟烷
E:甲氧氟烷
交感张力会增强可发生于下述哪种状态
A:由平卧变直立
B:安静
C:血压升高
D:血容量增多
E:由直立变平卧
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