出自:传染病学高级职称

日本血吸虫尾蚴逸出的最适宜温度范围为20℃~35℃。
虱传回归热的潜伏期为( )
A:5~6天
B:7~8天
C:9~10天
D:11~12天
E:13~14天
如图中所示,关于莱姆病的皮肤病变,下列哪项说法是错误的( )
A:早期为非特异性的组织病理改变
B:早期可见组织充血,密集的表皮淋巴细胞浸润
C:早期还可见浆细胞、吞噬细胞,偶可见嗜酸细胞
D:晚期细胞浸润以浆细胞占优势
E:晚期皮肤静脉扩张和内皮增生极少见
如何对白喉进行临床诊断和确诊?
肉毒杆菌引起的食物中毒在婴儿病者首发症状为脑神经麻痹。
弧菌引起食物中毒最常见的致病菌是()
A:拟态弧菌
B:副溶血弧菌
C:麦氏弧菌
D:溶藻弧菌
E:雷利斯弧菌
华支睾吸虫病发病与否及病变程度与成虫寄生在胆管中的数量有关。
某小学发现1例流行性脑脊髓膜炎患者,对该校师生进行检查,19人咽拭子培养发现有脑膜炎奈瑟球菌生长,这19位师生属于()
A:患者
B:病原携带状态
C:隐性感染
D:潜伏性感染
E:显性感染
长时间的痉挛性咳嗽,肺部无阳性体征( )
长期时间痉挛性双音咳嗽,肺部无阳性体征,红细胞沉降率加速( )
A:支气管肺炎
B:百日咳
C:大叶性肺炎
D:肺门淋巴结结核
E:喉气管异物
关于姜片虫病,血象可见( )
A:中性粒细胞增高
B:白细胞总数降低
C:轻度贫血
D:嗜酸性粒细胞增高
E:血小板减少
关于艾滋病的概念哪几项是对的()
A:由人免疫疾病缺陷病毒引起
B:病毒特异性地侵犯TH细胞,致免疫缺损
C:临床表现主要是各种机会性感染和恶性肿瘤
D:诊断依据是血中检出抗-HIV和HIV-RNA
E:日常接触是重要的传播方式
姜片虫病主要的传染源是( )
A:猪
B:犬
C:猫
D:生植物
E:患者

患者男性,10岁,学生,因发热头痛3天,呕吐、神志不清2天,于2003年3月3日入院。
患者于3天前突起畏寒、发热、头痛,全身肌肉酸痛,次日头痛加剧,伴呕吐多次,呕吐物为胃内容物,并发现左下肢有一片出血斑,当日下午即神志不清,经治疗无效,上述症状持续加重。起病以来无咳嗽、吐痰、腹痛、腹泻、尿频、尿急。无外伤及皮肤化脓感染史,病后3天未进食,尿量少。家中无类似患者。既往体健,曾患过麻疹,无重大疾病史,家中无肺结核患者。体格检查:体温39℃,脉搏100次/分,呼吸30次/分,血压130/90mmHg瞳孔等大等圆,光反应消失,营养良好,发育正常,神志欠清醒,烦躁不安,全身皮肤有米粒大小的皮下出血点,球结膜充血,咽稍红,颈强直,心肺正常,腹软,肝脾未扪及。膝反射存在,克布征(+)。
血常规:白细胞16×109/L,中性粒细胞0.86,淋巴细胞0.4,尿粪常规检查正常。



第1题,共3个问题
(简答题)本例是什么病的可能性最大?有哪些诊断依据?

第2题,共3个问题
(简答题)应进一步做何检查以确诊?

第3题,共3个问题
(简答题)试拟订本例治疗方案。
传染源不包括()
A:患者
B:受感染的动物
C:隐性感染者
D:病原携带者
E:免疫力低下人群
关于姜片虫病,以下说法正确的是()
A:主要流行于东南亚各国
B:姜片虫的终末宿主是人或猪
C:大量姜片虫感染者可并发肠梗阻
D:姜片虫外形扁平似葵花子仁
E:以5~20岁的儿童与青少年发病率较高
钩体病病理改变的突出特点是( )
A:机体器官功能障碍的严重程度和组织形态变化轻微的不一致
B:肺毛细血管出现微型缺口,红细胞溢入肺泡
C:肾间质水肿、炎症细胞浸润
D:肝细胞变性肿胀、炎性细胞浸润
E:腓肠肌肿胀、横纹消失与出血
人轮状病毒感染的主要传染源( )
A:隐性感染者
B:感染的动物
C:患者
D:病原携带者
E:接触患者的医务人员
病原菌从机体某一部位侵入血流,在血流中作短暂停留后进入靶器官,此时病人无明显毒血症症状,称( )
A:菌血症
B:ARDS
C:毒血症
D:SIRS
E:脓毒血症
登革出血热是____的一种严重类型,临床特征为发热2~5天后突然_____,多个器官发生___和(或)___、___,病死率____。
下列哪项不是登革热的实验室检查特点( )
A:白细胞总数升高
B:血小板减少
C:转氨酶轻度升高
D:部分可检出特异性抗体
E:尿中可有少量红细胞、白细胞、管型
伤寒病人肠道淋巴组织中产生的严重炎症反应属于( )
A:I型超敏反应
B:Ⅱ型超敏反应
C:Ⅲ型超敏反应
D:Ⅳ型超敏反应
E:伤寒沙门菌直接作用
旋毛虫病的易感人群与哪种因素关系密切
A:免疫
B:地域
C:季节
D:生食的饮食习惯
E:性别
感染霍乱弧菌后是否发病,主要由下列哪一因素决定( )
A:霍乱弧菌的型别
B:感染的数量
C:感染的方式
D:霍乱弧菌的毒力
E:人体的免疫力
患者男,48岁,因“腹泻18h”来诊。1d前参加婚宴后出现腹泻,为水样粪,共20余次。既往有胃大部切除史。查体:T35.6℃,P130次/min,R28次/min,BP70/40mmHg;意识模糊;皮肤弹性差,腹部平软,压痛不明显,肠鸣音亢进。考虑的诊断是()
A:急性细菌性胃肠炎
B:病毒性胃肠炎
C:急性细菌性痢疾
D:霍乱
E:阑尾炎
F:急性胰腺炎
G:胆囊炎
H:胆道蛔虫病
艾滋病目前不能治愈,提高病人生存质量和延长生存期是治疗的最终目标。
主要通过性传播的传染病是()
A:乙型肝炎
B:丙型肝炎
C:艾滋病
D:结核病
E:疟疾
患者,男,26岁,3天来发热、头痛、乏力、食欲减退,行走时小腿疼痛,伴有咳嗽。体检:体温39.8℃,面色潮红,结膜充血,视力正常,双侧腹股沟淋巴结肿大,视力正常,腓肠肌压痛明显,无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm.白细胞12.7×109/L,N0.74,L0.21,E0.03,M0.02。发病前常参加水田劳动。此患者应考虑鉴别的诊断是()
A:肺结核
B:支气管扩张
C:流行性出血热
D:钩体病
E:流行性感冒
麻疹常见并发症有_______、________、________、____________。
患者女,8岁,因“发热、皮疹10d,咳嗽加重1d,抽搐、昏迷3h”急诊入院。患儿10d前体温持续39℃。伴有咳嗽、咽痛、食欲减退,3d后双颊可见麻疹黏膜斑。从耳后、发际渐及前额、颈部自上而下出现玫瑰色斑丘疹,诊断为“麻疹”。服2剂中药,体温逐渐下降。于1d前体温上升,伴剧烈咳嗽。3h前持续高热、昏睡,突然抽搐3次,每次3~5min,继之昏迷。自幼按时预防接种,否认麻疹密切接触史。查体:T40℃,P110次/min,R28次/min,BP100/70mmHg;意识不清,烦躁不安,昏迷逐渐加深;营养发育欠佳,面色苍白,四肢躯干皮肤可见棕褐色的色素沉着及麦麸状脱屑,浅表淋巴结不肿大;双侧瞳孔不等大,左侧4mm,右侧2.5mm,对光反射迟钝;颈部稍有抵抗;有时呈潮式呼吸,双肺可闻及密集细湿性啰音;膝跳反射亢进,巴宾斯基征(+),布鲁津斯基征(±)。

第1题,共3个问题
(多选题)为明确诊断,必需的检查是()
A:血常规
B:胸部X线片
C:颅脑CT
D:腰椎穿刺脑脊液检查(常规+生化)
E:血培养
F:心电图

第2题,共3个问题
(多选题)根据病史及检查结果,你认为该患者的诊断可能是(提示实验室检查:Hb120g/L,RBC4.25×1012/L,WBC19.7×109/L,N0.82,L0.18;血钾3.6mmol/L,钠136mmol/L,氯102mmol/L,钙2.3mmol/L;CO2CP17.11mmol/L,血糖6.2mmol/L。胸部X线片:支气管肺炎。颅脑CT:脑中线移位>0.5cm。用脱水药纠正脑疝后进行腰椎穿刺,脑脊液无色透明,WBC114×106/L,N0.20,L0.80,蛋白(+),葡萄糖4.5mmol/L,氯化物120mmol/L。()
A:麻疹并发心肌炎
B:麻疹并发肺炎
C:麻疹并发心力衰竭
D:麻疹并发脑炎
E:麻疹并发脑疝
F:麻疹并发喉炎

第3题,共3个问题
(多选题)错误的处理措施是()
A:给氧,保持呼吸道通畅
B:脱水
C:镇静即抗惊厥
D:抗病毒治疗
E:使用抗生素
F:缓慢静脉推注毛花苷C
G:给予糖皮质激素
猪肉绦虫病与牛肉绦虫病惟一的传染源是__________。