出自:肿瘤放射治疗主治医师

患者女，42岁。既往健康，近2个月出现巩膜、皮肤黄染，呈进行性加重，无腹痛，略消瘦，体检见：肝肋下可触及，右上腹扪及肿大之胆囊，无触痛，无发热。根据患者的术中所见，该患者进行了术后辅助放疗，下列关于胰腺癌的放射治疗说法正确的是（）
A:CT模拟定位进行3D-CRT
B:可以对区域淋巴结进行预防性照射
C:全胰腺照射
D:以吉西他滨为基础的同步放化疗
E:靶区照射剂量45～50Gy
F:以上均对
以下不属于肉瘤组织学特点的是（）。
A:实质与间质的分界不清
B:瘤细胞间有网状纤维穿插、包绕
C:瘤细胞形成巢，巢周围有网状纤维包绕
D:间质少、血管丰富
E:瘤细胞弥散分布
骨显像为“热区”，常见于什么病变？（）
A:多发性骨髓瘤
B:股骨头缺血性坏死
C:恶性肿瘤骨转移或原发性骨肿瘤
D:骨囊肿
E:骨梗塞病变
姑息治疗中使用的双膦酸盐类药物作用机制是（）。
A:促进钙质沉积
B:抑制破骨细胞活性
C:促进成骨细胞活性
D:抑制成骨细胞活性
E:抑制肿瘤细胞活性
理疗在截肢术后重要作用有（）。
A:改善残肢局部血运
B:减轻症状和软化瘢痕
C:促进伤口愈合
D:利于假肢的安装
E:以上都是
黑色素瘤多发生于白种人，尤其是有日晒史的人群，而我国发病率较低，约为（）。
A:5～6/10万
B:0.4～0.5/10万
C:10～15/10万
D:0.2/10万
E:16/10万
肿瘤基因治疗的作用方式是（）。
A:清除肿瘤细胞中的癌基因
B:矫正突变的癌基因
C:增强抑癌基因的表达
D:增强抗癌免疫因子的表达
E:B+C+D
鼻咽癌病人临床可出现Horner征，这是哪支神经麻痹（）
A:Ⅸ
B:Ⅹ
C:Ⅺ
D:Ⅻ
E:交感神经
HD常规放疗野不包括（）
A:斗篷野
B:锄形野
C:狗腿野
D:盆腔野
E:倒Y野
下列哪种止痛治疗药物，没有剂量限制？（）
A:舒林酸
B:可待因
C:双水杨酯
D:芬太尼
E:非诺洛芬
口腔癌1997年UICC分期中，N3的标准是（）
A:对侧颈淋巴结转移，但<3cm
B:双侧颈淋巴结转移，但<3cm
C:同侧颈淋巴结转移>3～6cm
D:同侧颈淋巴结转移<3cm，但固定
E:颈淋巴结转移>6cm
在常规放射治疗中，全肺照射的放射耐受量为（）。
A:70Gy
B:15Gy
C:60Gy
D:45Gy
E:84Gy
直肠癌术后放疗的下列叙述错误的是（）
A:术后分期明确，部分患者避免不必要的照射
B:术中放置标记，明确瘤床范围
C:手术切除肿瘤，可以缩小照射范围
D:不延长手术开始的时间
E:手术可能影响局部区域的血流，造成乏氧，影响放疗疗效
小细胞肺癌局限期不包括以下哪一病变？（）
A:同侧纵隔淋巴结转移
B:同侧锁骨上淋巴结转移
C:同侧膈肌侵犯
D:少量胸腔积液
E:轻度上腔静脉压迫综合征
乳腺癌根治术后为恢复形体而接受的手术称为（）。
A:诊断性手术
B:根治性手术
C:预防性手术
D:姑息性手术
E:重建或康复手术
亚临床病灶是指用临床检查和肉眼均不能发现的病灶，它存在于（）
A:肿瘤主体周围
B:远隔部位
C:肿瘤主体周围或远隔部位
D:区域淋巴结
E:肺
女性，35岁，9个月前曾因右侧乳腺癌行根治性切除术，术后未作放疗、化疗，近1个月来因消瘦，咳嗽检查发现双肺有多个转移结节，肝内亦有多个占位病变。患者切除标本检查ER及PR阴性，腋窝淋巴结见癌转移。患者月经大致正常，请选择治疗方案（）
A:卵巢去势＋三苯氧胺内分泌治疗
B:5-FU＋CF化疗
C:自体干细胞移植下大剂量化疗
D:以阿霉素及泰素为主的联合化疗
E:肝动脉及双侧支气管动脉介入治疗
计算机制定治疗计划后（）
A:可以立即治疗
B:不必核对
C:模拟机下核对后执行
D:重复制定治疗计划
E:与手工治疗计划核对
上腔静脉压迫综合征放疗后缓解率（消失与改善）为（）
A:80%以上
B:50%
C:0
D:40%～55%
E:50%～60%
关于原发性肝癌的USG表现，错误的是（）。
A:肿块边缘清晰
B:肿瘤越大，内部回声相对越高
C:肿瘤边缘血管可受压、变窄
D:肿瘤内见丰富的血流信号
E:相对肝动脉变细
膀胱侧壁、顶部、底部单个局限的浸润性肿瘤应选择的术式是（）。
A:根治性膀胱切除术
B:经尿道膀胱肿瘤切除术
C:全膀胱切除术
D:膀胱部分切除术
E:膀胱切开肿瘤切除术
胃癌的最常见类型是（）
A:类癌
B:鳞癌
C:移行细胞癌
D:腺癌
E:基底细胞癌
患者男，46岁。回吸性血涕3个月。查体：锁骨上可触及肿大淋巴结。穿刺细胞学示"转移性鳞癌"。

第1题，共5个问题
(多选题)为明确原发灶，该患者应该首先进行的检查是（）
A:鼻咽镜+病检
B:胸部CT
C:胃镜
D:肠镜
E:头颈部MRI
F:放射性核素检查

第2题，共5个问题
(多选题)该患者鼻咽镜检发现右侧鼻咽部菜花状新生物，活检提示低分化鳞癌。为了明确该患者的临床分期，还需要进行的检查是（）
A:鼻咽部加颈部MRT平扫加增强
B:胸部CT
C:骨ECT
D:头颅MRI
E:腹部彩超
F:骨髓活检

第3题，共5个问题
(单选题)临床查体过程中发现该患者有复视及右侧眼球外展障碍，则通过这些临床症状判断该患者病变累及部位为（）
A:鼻腔
B:海绵窦
C:上颌窦
D:第1颈椎
E:咽旁间隙
F:不好判断

第4题，共5个问题
(单选题)该鼻咽癌患者经根治性放疗后原发灶已控制，但颈部尚留有＜1cm淋巴结一个，请决定下一步治疗方案（）
A:密切观察
B:立即手术
C:针对淋巴结继续放疗
D:化疗
E:中药外敷
F:不好判断

第5题，共5个问题
(单选题)该鼻咽癌患者属于局部晚期，推荐在放疗期间使用的分子靶向治疗药物为（）
A:易瑞沙
B:美罗华
C:西妥昔单抗
D:格列卫
E:特罗凯
F:赫赛汀
男性，60岁，肺癌晚期，骨转移重度癌症疼痛，吗啡20mg/d，静脉滴注用药，止痛效果理想，现准备改用吗啡缓释片口服维持治疗，用药剂量及用法（）
A:吗啡缓释片30mg，q12h
B:吗啡缓释片30mg，q8h
C:吗啡缓释片60mg，q12h
D:吗啡缓释片30mg，q6h
E:吗啡缓释片30mg，p.r.n
胃癌的首选影像学检查方法是（）
A:CT
B:MRI
C:X线钡剂造影
D:超声
E:PET
下列哪项是胸腺瘤致死的主要原因？（）
A:脑转移
B:局部侵犯纵隔重要脏器
C:肝转移
D:重症肌无力
E:骨转移
TNM分期的意义不包括（）。
A:预测患者预后
B:提高肿瘤治愈率
C:有助于评价疗效
D:指导临床医师制定治疗计划
E:有利于各治疗中心进行信息交流
55岁，女性，发现右乳肿物2年，改良根治术后病理：右乳外上象限和外下象限各发现肿物一枚，均为浸润性导管癌，直径分别为1.5cm和5cm，腋窝淋巴结发现5枚有转移，雌孕激素受体状态不详。 该患者如需放疗，下列叙述正确的是（）
A:腋窝因为淋巴结转移多，必须照射
B:胸壁因为复发率高，必须照射
C:内乳区因为淋巴结状态不详，必须照射
D:内乳区因为复发率高，必须照射
E:锁骨上区因为复发率最低，不应照射
患者男，69岁。声门上低分化鳞癌TNM，根治性放疗后4个月再次出现咽痛。目前适宜的处理方法为（）。
A:抗生素治疗+激素
B:立即行喉切除术
C:全身化疗
D:声带剥脱术
E:激光治疗
鼻咽癌就诊时上颈部有转移淋巴结发生的几率约为（）。
A:60%～80%
B:10%左右
C:40%左右
D:30%左右
E:100%
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