出自:神经内科主治医师

脑血栓形成临床症状主要特点（）。
A:突然昏迷，呕吐，有神经系统局灶体征
B:突然剧烈头痛，呕吐，有脑膜刺激征
C:突然神志丧失又恢复，呕吐，有神经系统局灶体征
D:突然右侧上下肢无力，约10分钟完全缓解
E:突然有神经系统局灶体征，逐渐加重，神志清楚
哮喘发作时的并发症，下列最常见的是（）。
A:支气管扩张
B:间质性肺炎
C:气胸、肺不张
D:肺纤维化
E:胸膜肥厚
一男性患者，反复发作性肢体抽搐，从一侧手指开始，向腕部、手臂、肩部及半身扩展。可能是（）。
A:肌阵挛发作
B:Jackson癫痫
C:精神运动性发作
D:单纯运动性发作
E:失神发作
一侧脑干病变（）。
A:单瘫
B:偏瘫
C:交叉性瘫痪
D:截瘫
E:四肢瘫
有机磷农药中毒错误的是（）.
A:常见原因有生产性中毒、使用性中毒和生活性中毒
B:生活性中毒主要由于误服、自服引起
C:有机磷农药排泄较快，24小时内由尿排泄
D:主要作用是增强胆碱酯酶活性
E:可出现胆碱能神经兴奋的表现
某男性退休工人。高血压病20年，不规则服药。晨起锻炼身体时突然头痛，意识不清，半小时后送到医院。体检：昏迷，血压27/16kPa，双眼向右侧凝视，左足外旋位。

第1题，共2个问题
(单选题)为进一步明确诊断，最有价值的辅助检查为（）。
A:腰穿检查
B:脑超声检查
C:头颅CT检查
D:开颅检查
E:脑电图检查

第2题，共2个问题
(单选题)最可能的病变部位为（）。
A:右侧半球表面
B:右侧半球深部
C:左侧半球表面
D:左侧半球深部
E:右侧脑干
促进甲状腺素的释放（）.
A:TSH（促甲状腺激素）
B:碘剂
C:硫脲类衍生物
D:放射性131I
E:过氯酸钾
多发性硬化亚洲患者的特点，正确的是（）。
A:我国是多发性硬化高发区
B:亚洲患者以慢性多发性硬化多见
C:多侵犯视神经和脊髓
D:病灶中软化、坏死相对少见
E:我国发病人群中少数民族较汉族多见
下列引起腹泻的疾病中是肠道感染病变的是（）。
A:结肠多发性息肉病
B:血吸虫病
C:Crohn病
D:吸收不良综合征
E:溃疡性结肠炎
患者女性，62岁，发热，食欲减退、恶心、厌油1周，4天热退尿黄，黄疸，大便呈陶土色。体查：肝肿大并有叩痛，皮肤瘙痒。查ALT580U/L，TBIL200μmol/L，DBIL20μmol/L，PTA80%。3年前注射过乙肝疫苗，1个月前曾到外国旅游10天，本病的传染源是（）。
A:食物
B:鼠
C:急性患者
D:慢性病原携带者
E:污染物品
难辨梭状芽孢杆菌（）。
A:革兰染色阳性菌
B:革兰染色阴性的厌氧菌
C:抗酸染色阳性的细菌
D:革兰染色阴性的需氧菌
E:血清学检查对诊断有重要价值的细菌
急性横贯性脊髓炎最好发部位是（）。
A:高颈髓
B:颈膨大
C:胸髓
D:腰膨大
E:网锥
男性，60岁。近1个月常于劳累后感心前区疼痛，呼吸困难，伴窒息感，疼痛与深呼吸无关。

第1题，共1个问题
(单选题)最有可能的病因是（）.
A:慢性支气管炎并发肺气肿
B:胸膜炎
C:心包积液
D:心绞痛
E:肺结核
下列对病毒性脑膜炎脑脊液改变描述错误的是（）。
A:白细胞正常或增高
B:早期以中性粒细胞为主，8～48小时后以单核细胞为主
C:蛋白可轻度增高
D:糖和氯化物含量正常
E:外观无色透明
大脑前动脉闭塞时出现尿失禁，损害了（）。
A:下丘脑
B:旁中央小叶
C:胼胝体前4/5
D:扣带回
E:额叶底部
Lambert-Eaton肌无力综合征常合并（）.
A:大细胞肺癌
B:小细胞肺癌
C:肝癌
D:前列腺癌
E:胃癌
下列咳嗽性疾病中，常合并咯血的是（）.
A:自发性气胸
B:肺结核
C:支气管哮喘
D:脓胸
E:间质性肺炎
下列肾血管疾病引起急性肾衰竭应除外（）。
A:良性肾小动脉硬化症
B:恶性高血压
C:溶血性尿毒症综合征
D:硬皮病危象
E:肾小动脉栓塞
患者女，25岁。3个月来四肢乏力，晨轻暮重。今日下午劳累后症状明显加重，出现说话含糊不清、吞咽困难，无肢体感觉异常及二便障碍。既往有甲状腺功能亢进病史。经过2个月治疗，该患病情平稳，肌力恢复，检查发现有胸腺瘤存在则下一步的治疗为（）.
A:停用溴吡斯的明
B:停用肾上腺皮质激素
C:胸腺瘤切除
D:加用硫唑嘌呤
E:加用丙种球蛋白
F:血浆置换
下述何种检查所见不属于小脑病变时的体征（）.
A:指鼻试验不准
B:轮替运动不灵活
C:睁眼站立稳，闭眼时不稳
D:跟膝胫试验不准
E:辨距不良
某男，70岁，发作性胸骨后闷痛4天，突发剧烈胸痛1小时，伴心悸、恐惧、濒死感，含服硝酸甘油不能缓解。既往有高血压病史30余年，吸烟史、饮酒40多年，20支／天，2两／天。查体：P90次／分，BP140/80mmHg，急性病容伴大汗，面色苍白，双肺无干湿啰音，心音低钝，律整，未闻及杂音，腹无压痛。

第1题，共2个问题
(单选题)本次就诊前4天胸痛的原因是（）。
A:心绞痛
B:肺梗死
C:心包炎
D:心肌梗死
E:夹层动脉瘤

第2题，共2个问题
(单选题)本次就诊首先考虑（）。
A:心绞痛
B:心包炎
C:肺梗死
D:心肌梗死
E:主动脉夹层
一男性肝硬化患者行肝移植手术，术后患者麻醉复苏好，神志清，术后第3日出现轻微烦躁，第4日出现言语不清、吞咽困难、双侧轻度周围性面瘫，伸舌不充分，四肢瘫，肌力2~3级。检查发现血钠2.7mmol/L，决定给予高渗盐水治疗，正确的选择是（）。
A:纠正低钠血症应缓慢，不用高渗盐水
B:纠正低钠血症应缓慢，可用高渗盐水缓慢静脉滴注
C:纠正低钠血症应缓慢，不需限制液体入量
D:限制液体入量，但应快速纠正低钠血症
E:可不限制液体入量，但纠正低钠血症应缓慢
女性，32岁。右侧睁眼困难8个月，视物成双3个月。早晨轻，下午重，休息后减轻。体检：双上睑下垂，左眼裂3mm，右眼裂3mm，瞳孔2mm，对光反应正常，左眼球向上、向内运动差，右眼球运动不能。疲劳试验（+）（）.
A:脱水药
B:抗胆碱酯酶药物
C:免疫抑制剂
D:钾盐
E:手术治疗
患者，女，37岁，既往体健，突发剧烈头痛之后意识丧失。查体无神经系统阳性定位体征，应进行的最恰当检查为（）.
A:头颅CT平扫
B:颈动脉造影
C:动态心电监测
D:头颅CT增强扫描
E:腰椎穿刺
肺癌局部扩展引起的症状不包括（）。
A:胸痛
B:呼吸困难
C:上腔静脉综合征
D:声音嘶哑
E:多尿
男性，49岁。两上肢麻木1年余伴四肢肌力减退、尿失禁半年，体检发现两手掌骨间肌萎缩（）.
A:髓内肿瘤
B:髓外硬脊膜下肿瘤
C:硬膜外肿瘤
D:脊髓空洞症
E:脊髓炎
有关医院获得性肺炎的特点，不正确的是（）.
A:入院时不存在，也不处于潜伏期
B:入院48小时后在医院内发生的肺炎
C:其实验室和影像学检查特异性高
D:无高危因素者常见病原体有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等
E:有高危因素者常见病原体有金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等
患者，男性，55岁，近1个月来无明显诱因出现胸痛、咳嗽咳痰、低热、乏力、呼吸困难、活动后气促。查体：气管左移，右锁骨上淋巴结肿大，右肺叩诊为实音，呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为进一步明确诊断，最应进行的检查是（）.
A:胸腔积液常规及生化
B:胸腔积液及血清糖类抗原
C:胸腔积液乳酸脱氢酶
D:胸腔积液脱落细胞
E:胸腔积液结核菌
有关脊髓节段表述错误的是（）。
A:脊髓分成30个节段
B:C5~T2节段组成颈膨大
C:L1~S2节段构成腰膨大
D:脊髓圆锥部由S3~尾节组成
E:高颈髓部包括C1～4节段
女性，34岁，间断发热伴下肢关节疼痛近3个月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检：面部蝶形红斑，双下肺少量小水泡音。X线胸片示双中下肺弥漫网格影，最可能的诊断是（）。
A:系统性红斑狼疮
B:白塞病
C:显微镜下多血管炎
D:原发性干燥综合征
E:结节性多动脉炎
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