出自:护士执业资格考试

患者，女，25岁，经阴道分娩后第3天，会阴侧切口红肿，护士铺好无菌盘进行会阴部皮肤护理，此无菌盘的有效期为（）。
A:2小时
B:4小时
C:6小时
D:8小时
E:10小时
患者，女，67岁，因髋骨骨折，在家卧床已一个月。主诉：臀部触痛麻木。检查：臀部皮肤局部红肿。下列指导哪项不妥（）。
A:经常翻身
B:适当增加营养
C:局部可用棉垫包扎，避免直接与床铺接触
D:保持床铺平整无碎屑
E:保持皮肤清洁干燥
护士判断气胸类型时，属于开放性气胸可靠体征的是（）。
A:听诊时患侧呼吸音加强
B:胸内振水声
C:呼吸运动和语颤减弱
D:伤口有气体出入的“嘶嘶”声
E:气管向健侧移位
患者，男，20岁，背部深Ⅱ度烧伤，烧伤面积达15%。患者宜采取的体位是（）
A:仰卧位
B:中凹卧位
C:端坐位
D:俯卧位
E:头低足高位
化脓性脑膜炎的脑脊液与结核性脑膜炎的脑脊液最主要的不同点是（）。
A:细胞数增高
B:蛋白增高
C:糖含量降低
D:外观混浊甚至脓样
E:可以检出细菌
常见热型有哪几种？
患者，女性，35岁。患原发性甲状腺功能亢进1年半，经内科规则治疗无效转入外科治疗，并在全麻下行甲状腺大部分切除术。

第1题，共2个问题
(单选题)术后第1天，患者向护士诉面部、唇部和手足部针刺样麻木感，该护士考虑可能是手术损伤了（）。
A:甲状旁腺
B:迷走神经
C:喉上神经外侧支
D:单侧喉返神经
E:双侧喉返神经

第2题，共2个问题
(单选题)针对上述问题，护士应告诉病人饮食中避免进食（）。
A:海产品
B:肉类
C:豆制品
D:含钙食物
E:绿叶蔬菜
患者，女，32岁，早上浇花的时候，忽然出现胸部发紧、呼吸不畅、喉部发痒、打喷嚏、咳嗽等症状，此时患者可能出现了（）。
A:大咯血先兆
B:自发性气胸
C:支气管哮喘
D:COPD急性发作
E:肺部感染
患者，男，45岁，肝硬化失代偿期患者。用力排便后出现呕血及黑便，下列护理措施不正确的是（）。
A:去枕平卧，头偏向一侧
B:立即建立静脉通路
C:准备三腔二囊管
D:密切观察生命征
E:给予流质饮食
患者，女性，24岁，以支气管扩张症入院，患者出现下列哪种情况时常提示有厌氧菌感染（）。
A:大量脓痰
B:咳出的痰液有恶臭
C:痰中带血
D:有持续存在的湿啰音
E:咳嗽伴有高热
心房颤动的心电图表现为（）
A:P波消失代之以f波，且R-R间期绝对不规则
B:P-QRS-T波群消失，代之以不规则的波浪状曲线
C:P波与QRS完全无关且P-P间期D、连续3个或3个以上的房性期前收缩
D:P波消失代之以F波，R-R间期规则或不规则
孙先生，40岁。诉心悸及颈部明显搏动。测血压160/60mmHg，左心室扩大，心尖搏动明显。最可能为（）
A:高血压性心脏病
B:风湿性肺动脉瓣狭窄
C:原发性扩张型心肌病
D:冠心病
E:风湿性主动脉瓣关闭不全
患者，女性，37岁。十二指肠溃疡。近1个月疼痛节律性消失，餐后腹痛伴呕吐，呕吐物为大量隔夜食物。此时护士采取的护理措施应除外（）
A:暂禁食、禁水
B:连续胃肠减压
C:疼痛护理，缓解患者心理压力
D:肠外营养
E:术前每餐前洗胃
女童，5岁，其父为血友病患者，其母体健。则女童为血友病传递者的概率是（）。
A:0
B:25%
C:50%
D:75%
E:100%
患者，男，55岁，急性扁桃体炎入院。护士为其进行青霉素注射，以下做法错误的是（）
A:注射前护士洗手戴口罩
B:消毒注射部分皮肤，直径在5cm以上
C:严格执行消毒隔离制度
D:严格执行“三查八对”制度
E:注射时应做到“进针、拔针慢，推药速度快”
马斯洛人类基本需要理论的层次和内容是什么？凯利希提出的刺激需要包括哪些内容？应列入什么位置？
患者，女性，58岁，因皮肤过敏遵医嘱给予10%葡萄糖酸钙10ml+10%葡萄糖20ml静脉注射。静脉注射过程中，护士发现患者无疼痛，推注阻力大，抽之无回血，可能的原因是（）。
A:针头阻塞
B:针头刺入过浅，未刺入静脉
C:针头斜面紧贴血管壁
D:针头斜面一半在管腔外
E:针头刺入过深，针尖穿透对侧静脉壁
心动过速是指成人脉率超过（）。
A:60次/分
B:80次/分
C:100次/分
D:120次/分
E:140次/分
某孕妇，孕35周，诊断为急性羊水过多，压迫症状明显，胎儿正常。行腹腔穿刺放羊水时，一次放羊水量不超过（）。
A:800ml
B:1000ml
C:1200ml
D:1500ml
E:1800ml
以下各项不属于护理计划实施过程的是（）。
A:将所计划护理活动加以组织，任务落实
B:执行医嘱
C:解答服务对象的咨询
D:继续收集资料
E:所有工作均由护士独立完成
患者，男，67岁，门静脉高压症分流术后，一般需要卧床（）。
A:1天
B:2天
C:3天
D:1周
E:2周
口唇呈樱桃红色、意识丧失，常提示（）。
A:有机磷农药中毒
B:阿托品中毒
C:铅中毒
D:氯丙嗪中毒
E:一氧化碳中毒
肺癌侵犯纵隔压迫上腔静脉可引起的症状是（）。
A:咳嗽咳痰
B:头晕、头痛、眩晕
C:胸壁无汗或少汗
D:声音嘶哑
E:咽下困难
患者，女性，68岁，因急性心肌梗死入院治疗，一日出现心房颤动。

第1题，共3个问题
(单选题)关于这种脉搏异常的叙述，下列选项正确的是（）。
A:动脉充盈，脉搏强劲
B:单位时间内心率大于脉率
C:脉律规则与不规则交替出现
D:心音无异常
E:每隔一个或两个正常搏动后出现一次过早搏动

第2题，共3个问题
(单选题)对于这个患者，测量心率、脉率的正确方法是（）。
A:一人先测心率，后测脉率
B:一人先测脉率，后测心率
C:一人测心率，另一人测脉率，同时测1min
D:报告医师，由医师来测心率和脉率
E:一人发口令和计时，另一人测心率、脉率

第3题，共3个问题
(单选题)患者此时最可能出现的脉搏异常为（）。
A:间歇脉
B:二联律
C:缓脉
D:脉短绌
E:洪脉
对无器质性心脏病、无症状的心律失常病人，不妥的护理措施是（）
A:正常工作和生活
B:保持情绪稳定
C:调整自主神经功能
D:观察心律失常的变化
E:同时使用抗心律失常药物
输尿管结石的疼痛特点是（）。
A:向胸部放射
B:向背部放射
C:向左腹部放射
D:向右腹部放射
E:向下腹部放射
工作成熟度
患儿，男，1岁。诊断动脉导管未闭6个月。3天前出现发热、咳嗽，近1天来，咳嗽明显、呼吸急促，三凹症明显，尿少，急诊人院。查体：T38℃、P160次／分，R55次／分，胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙连续性机器样杂音，肝肋下5cm。该患儿可能是合并了（）.
A:支气管炎
B:支气管肺炎
C:肾衰竭
D:心力衰竭
E:肝功能衰竭
患儿，女，4岁，胸闷、乏力，1周前曾出现发热、咽痛、全身不适。体检：体温37℃，心率130次/分，双肺呼吸音清，心脏轻度扩大，心音低钝，未闻及杂音。初步诊断：病毒性心肌炎。下列哪项辅助检查早期即有异常（）。
A:X线检查
B:病毒分离
C:心导管检查
D:心肌酶学检查
E:血清抗体测定
患者，男性，25岁。诊断为“甲型肝炎”收住人院。术后第二天患者体温38．2℃，并诉切口疼痛，此时护士应为患者安置的体位是（）。
A:头高足低位
B:仰卧屈膝位
C:右侧卧位
D:半坐卧位
E:端坐位
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