出自:02941《中医儿科学》

在化脓性脑膜炎与病毒脑膜炎在CSF检查中有根本差别的项目是（）
A:脑脊液透明
B:脑脊液压力
C:脑脊液细胞总数
D:蛋白增高程度
E:糖减少
关于贫血的治疗原则，以下哪项不正确（）
A:寻找病因，去除病因
B:加强护理，预防感染，合理膳食
C:针对病因选择有效药物治疗
D:输血是贫血治疗中关键的治疗措施
E:积极治疗并发症
1岁男孩，持续高热，咳嗽7天，伴喘憋，嗜睡2天，今日惊厥2次，抽后神志不清。体检：浅昏迷，体温39.5℃，呼吸80次／分，心率180次／分，面色苍白，口周发绀，三凹征明显，两肺呼吸音粗，左背下部叩诊浊音，可闻支气管呼吸音及中细湿哕音，心音低钝，肝肋下4cm，前囟饱满，Kerning征阴性，Barbinski征阳性，血白细胞10×109／L。脑脊液检查：细胞数6×106／L，潘氏试验阴性，糖3．6mmol／L，氯化物12mmol／L。最可能的诊断是（）
A:腺病毒肺炎，心力衰竭，中毒性脑病
B:粟粒性肺结核，结脑
C:呼吸道合胞病毒肺炎，心力衰竭，高热惊厥
D:金葡菌肺炎，心力衰竭，高热惊厥
E:支原体肺炎，心力衰竭，化脓性脑膜炎
4个月女孩咳嗽，喘憋4天，查体：体温37℃，呼吸70次／分，有明显的鼻扇及三凹征，口唇周围发绀，两肺布满喘鸣音，底部有少许细湿哕音，胸部X线可见肺纹理增强，小片阴影及肺气肿，本病例诊断最大可能是（）
A:金葡菌肺炎
B:革兰阴性杆菌肺炎
C:肺炎支原体肺炎
D:腺病毒肺炎
E:呼吸道合胞病毒肺炎
患儿，7个月。咳嗽，喘息三天查体：37．O℃，鼻翼扇动，口唇轻度发绀，双肺闻及广泛的哮鸣音及少许中小水泡音，临床初步诊断是毛细支气管肺炎，本病最突出的临床特点是（）
A:体温一般不超过38℃
B:有明显的中毒症状
C:肺部有明显的湿性啰音
D:突发喘憋呼吸困难
E:肺部残留死腔减少
下列哪项不是B细胞功能的检测方法（）
A:血清Ig量测定
B:抗体测定
C:用单克隆抗体CDl9、CD20测B细胞
D:血清蛋白电泳
E:皮肤迟发超敏反应
7岁男孩，晨起眼睑浮肿伴尿少1周，发现肉眼血尿1天，病前7天有"咽痛"。体查：体温38．0℃，血压120/80mmHg，发育营养好，双侧扁桃体Ⅱ度肿大。外周血示血红蛋白112g/L；尿常规示蛋白++/HP，红细胞+++/HP，白细胞1～4/HP，比重1．015；血尿素氮7．2mmol/L，血总蛋白52g/L，白蛋白32g/L；血胆固醇4．6mmol/L。

第1题，共4个问题
(单选题)该患儿诊断首先考虑（）
A:急性肾小球肾炎
B:肾病综合征
C:慢性肾炎急性发作
D:继发性肾炎
E:泌尿系感染

第2题，共4个问题
(单选题)患儿入院后突发抽搐1次，测体温38．5℃，血压150/90mmHg，考虑合并了（）
A:高血压脑病
B:热性惊厥
C:病毒性脑炎
D:中毒性脑病
E:脑栓塞

第3题，共4个问题
(单选题)该患儿降压首选（）
A:硝普钠
B:速尿
C:西地兰
D:硝苯地平
E:利血平

第4题，共4个问题
(单选题)患儿应卧床休息至（）
A:水肿消退、肉眼血尿消失、血压正常
B:尿常规正常
C:尿常规正常后1个月
D:尿常规正常后2个月
E:Addis计数正常
新生儿红细胞寿命多为（）
A:60～80天
B:70～90天
C:80～100天
D:90～110天
E:100～120天
室间隔缺损常出现（）
A:左房、左室大
B:右房、右室大
C:左房、右房大
D:左室、右室大
E:不出现房室扩大
小儿化脓性脑膜炎，最可靠的诊断依据是（）
A:脑脊液外观混浊或脓性
B:脑脊液细胞数显著增加
C:糖定量降低
D:脑脊液检菌阳性
E:脑膜刺激征阳性
1岁小儿，低热7天，时有呕吐、咳嗽、烦躁，家中无结核病人，前囟稍隆起，颈有抵抗，心肺无异常，肝脾轻度肿大，脑脊液微混浊，白细胞350×106／L，中性0．30，淋巴0．70。蛋白定性阳性，氯化物85．5mmol／L，糖1．1mmol／L，结核菌素试验阴性。首先考虑为（）
A:化脓性脑膜炎
B:病毒性脑膜炎
C:结核性脑膜炎
D:隐球菌性脑膜炎
E:中毒性脑病
以下是肾病综合征常见的并发症，但除外（）
A:感染
B:电解质紊乱
C:血栓形成
D:肾上腺危象
E:营养不良
小儿体重前半年每月平均增长（）
A:200～300g
B:300～400g
C:400～500g
D:500～600g
E:600～800g
同时有脑膜刺激征、皮肤出血点及瘀斑、休克者，最可能的诊断是（）
A:金黄色葡萄球菌脑膜炎
B:流感嗜血杆菌性脑膜炎
C:肺炎链球菌脑膜炎
D:脑膜炎双球菌性脑膜炎
E:绿脓杆菌脑膜炎
支气管哮喘发作时宜选用（）
A:持续吸入维持量皮质激素6个月～2年
B:早期，较大剂量静滴琥珀酸氢化可的松
C:吸入β-肾上腺素能受体激动剂+肾上腺皮质激素类
D:口服肾上腺皮质激素
E:口服β-肾上腺素能受体激动剂
3岁小儿，高热、咳嗽伴呼吸急促1天入院。T40℃，呼吸54次/分，脉搏168次/分。体查：精神差，面色苍白，烦躁不安，皮肤见猩红热样皮疹，气管右移，左侧胸廓饱满，听诊呼吸音减低，右侧可闻及较多的细湿哕音，心率168次/分，心音低钝，律齐，腹软，肝脏不大。

第1题，共2个问题
(单选题)该患儿的紧急治疗措施应首选（）
A:大剂量的抗生素静滴
B:加强止咳
C:鼻导管吸氧
D:强心治疗和吸氧
E:胸腔闭式引流

第2题，共2个问题
(单选题)对该病的治疗应选用（）
A:红霉素
B:青霉素
C:青霉素+氨苄青霉素
D:先锋霉素
E:耐青霉素酶的青霉素
最易合并脓胸的肺炎是（）
A:合胞病毒肺炎
B:金葡萄菌肺炎
C:支原体肺炎
D:腺病毒肺炎
E:间质性肺炎
患儿，男，2岁。咳嗽发热3天，烦躁气促半天。体检：体温38．O℃，呼吸40次／分，心率168次／分。体格发育落后，呼吸急促，三凹征阳性，口唇发绀，双肺可闻及中、小水泡音，P2亢进；胸骨左缘第3、4肋间闻及3／6级粗糙的全收缩期杂音，向四周广泛传导，杂音最响亮的部位触及收缩期震颤，肝肋下3cm，质软。

第1题，共2个问题
(单选题)此患儿的诊断以下哪项最正确（）
A:先心病，室间隔缺损
B:先心病，室间隔缺损并支气管肺炎
C:先心病，室间隔缺损并肺动脉高压
D:先心病，室间隔缺损并心力衰竭
E:先心病，室间隔缺损并支气管肺炎、心力衰竭

第2题，共2个问题
(单选题)目前最紧急正确的治疗是（）
A:纠正心力衰竭
B:控制感染
C:应用扩血管药减轻心脏负荷
D:室间隔缺损封堵术
E:室间隔缺损修补术
关于小儿排尿问题，以下哪项错误（）
A:新生儿在生后24小时内开始排尿
B:生后1周内每日排尿15次
C:1周后每日排尿20～25次
D:1岁时每日排尿15～16次
E:3岁后减至每日排尿6～7次
治疗皮肤黏膜淋巴结综合征卫气同病，应首选（）
A:银翘散
B:清瘟败毒饮
C:白虎汤
D:新加香薷饮
E:凉膈散
以下哪种疫苗不是我国卫生部规定的儿童计划免疫程序（）
A:麻疹疫苗
B:乙肝疫苗
C:流感疫苗
D:卡介苗
E:百白破混合制剂
苯丙酮尿症的遗传方式是（）
A:常染色体显性遗传
B:常染色体隐性遗传
C:性连锁隐性遗传
D:性连锁显性遗传
E:以上都不是
患儿，男6个月。咳喘10天入院。体检：体温38．5℃，心率150次／分，双肺呼吸音粗，闻及中、小水泡音，胸骨左缘3、4肋间闻及3／6级粗糙的收缩期杂音，传导广泛。于主动脉瓣第二听诊区闻及高音调的舒张期杂音，提示（）
A:干下型室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全
B:室间隔缺损合并动脉导管未闭
C:房间隔缺损合并动脉导管未闭
D:室间隔缺损合并肺动脉高压
E:动脉导管未闭合并肺动脉高压
关于疫苗的接种方式，以下哪项是错误的（）
A:口服
B:肌肉注射
C:静脉注射
D:皮内注射
E:皮下注射
患儿4岁，反复患呼吸道和胃肠道疾病，要求查找原因，医生疑其为原发性免疫缺陷病，拟行进一步检查，下列检查项目，哪项临床意义解释错误（）
A:T淋巴细胞减少，提示细胞免疫缺陷
B:皮肤迟发型超敏反应阴性，提示体液免疫缺陷
C:白喉毒素试验阴性，提示体液免疫缺陷
D:对植物血凝素的增殖反应缺如或降低提示细胞免疫缺陷病
E:扁桃体发育不良或缺如，提示体液免疫缺陷
苯丙酮尿症表现为（）
A:智力低下，特殊外貌，关节过伸，通贯手
B:智力低下，特殊外貌，四肢粗短，躯干较长
C:智力低下，特殊外貌，听力障碍，肝脾肿大
D:智力低下，表情呆滞，反复抽搐，尿发霉臭味
E:智力低下，表情呆滞，面色蜡黄，舌头震颤
小儿腹泻是指（）
A:病毒性肠炎
B:喂养不当引起的肠炎
C:细菌性痢疾
D:多病原、多因素引起的腹泻为主的综合征
E:肠道外感染引起的腹泻
P2亢进，固定分裂可能是（）
A:室间隔缺损
B:房间隔缺损
C:动脉导管未闭
D:法洛四联症
E:艾森曼格综合征
女孩，4岁。因外院诊断为先天性心脏病而来检查：胸骨左缘可闻及响亮而粗糙的全收缩期杂音，肺动脉第二音稍增强。经超声心动图检查诊断为室间隔缺损，由于该畸形首先可以引起以下哪一方面的改变（）
A:左心室增大
B:右心室增大
C:左心房扩大
D:主动脉扩张
E:肺动脉扩张
下列哪项不符合单纯性肾病（）
A:大量蛋白尿
B:明显水肿
C:血胆固醇明显增高
D:多为非选择性蛋白尿
E:暂时性氮质血症
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