临床执业医师 - 自考题库

出自:临床执业医师

医师使用的药品、消毒药剂和医疗器械应当（）
A:所在医疗单位允许使用的
B:正式生产的
C:有经营权的单位销售的
D:经临床证明可以使用的
E:经国家有关部门批准使用

最可能的致死性突变为缺失或插入一个核苷酸，其机制为（）。
A:碱基转换
B:碱基颠换
C:移码突变
D:无义突变
E:自发性转换突变

医疗机构药剂人员调配处方时的错误行为是（）
A:处方须经过核对，对所有药品不得擅自更改
B:处方所列药品缺货时用同类药品代用
C:对有配伍禁忌的处方，应当拒绝调配
D:对有超剂量的处方，应当拒绝调配
E:必要时，经处方医师更正或者重新签字，方可调整

患者，男，50岁，黑粪，头晕1个月入院，入院诊断上消化道出血，入院第1天输悬浮红细胞2U治疗，当输注约30ml时，患者突然出现寒战、发热、腰背疼痛、呼吸困难、胸闷、发绀、多汗，查体：丁39.9℃，BP90/60mmHg，脉细弱，立即停止输血，并进行相应处理，随后尿呈酱油样，患者发生的输血不良反应最可能是（）
A:急性溶血反应
B:细菌污染反应
C:污染过敏反应
D:非溶血性发热反应
E:输血相关急性肺损伤

患者，男性，35岁。因腹泻7小时于9月5日入院。患者于7小时前开始腹泻，为黄色水样便，量较多，共约20次。曾呕吐胃内容物2次。无发热、腹痛及里急后重。病前1天曾进食过海鲜。查体：T36.8℃，R22次/分，P110次/分，BP86/60mmHg。神志清楚，皮肤弹性差，口唇干燥，眼窝明显凹陷。心肺听诊无异常。腹部平软，无压痛反跳痛，肠鸣音活跃。实验室检查：外周血WBC12.5×10⁹/L，N0.89，L0.11。粪常规：WBC0～3个/HP，RBC0～2个/HP。粪便涂片可见革兰阴性稍弯曲的细菌。该患者最可能的诊断是（）
A:霍乱
B:急性细菌性痢疾
C:沙门菌食物中毒
D:变形杆菌肠炎
E:葡萄球菌食物中毒

某人在参加一次聚餐3天后，突然出现发热、腹痛和腹泻，腹泻始为水样便，1天后转变为黏液脓血便，并有里急后重感。根据以上症状应考虑的疾病和检查方法是（）
A:霍乱；取脓血便直接镜检
B:葡萄球菌食物中毒；取剩余食物分离致病菌
C:沙门菌食物中毒；取剩余食物分离致病菌
D:伤寒；取脓血便进行免疫荧光检查
E:细菌性痢疾；取脓血便分离肠道致病菌

叶酸可用于治疗（）
A:缺铁性贫血
B:巨幼红细胞贫血
C:溶血性贫血
D:再生障碍性贫血
E:恶性贫血

支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别，应采用下列哪种药物治疗（）
A:西地兰
B:肾上腺素
C:氨茶碱
D:异丙肾上腺素
E:去甲肾上腺素

正常情况下，羊水的pH约为（）
A:小于4.5
B:4.5～5.5
C:5.5～6.5
D:6.5～7.0
E:7.0～7.5

手术后乳胶片引流拔除时间一般在术后（）
A:5天以后
B:3天
C:4天
D:5天
E:1～2天

正常二尖瓣口面积是（）
A:<1.0cm²
B:1.0～1.9cm²
C:2.0～3.0cm²
D:3.1～3.9cm²
E:4.0～6.0cm²

与缺铁性贫血实验室检查结果不符合的是（）
A:血清铁下降
B:骨髓铁粒幼细胞<15%
C:MCV<80fl，MCH<27pg，MCHC<30%
D:血清铁蛋白下降
E:红细胞内游离原卟啉下降

晚期子宫内膜癌患者应选用（）。
A:放疗
B:化疗
C:孕酮类药物治疗
D:手术、放疗、药物等综合治疗
E:睾丸酮治疗

某厂仪表制造工，工龄8年，近几个月常出现头痛、头晕、烦躁、易怒等症状，并有书写困难、口腔黏膜溃疡、牙龈红肿等体征，此工人可能为（）。
A:急性苯中毒
B:急性铅中毒
C:急性汞中毒
D:慢性汞中毒
E:慢性铅中毒

慢性肾盂肾炎诊断的主要依据（）。
A:影像学检查有局灶粗糙的肾皮质瘢痕，伴有相应的肾盏变形
B:反复多次出现尿频、尿急、尿痛
C:病程在半年以上
D:尿路有梗阻
E:腰痛低热

消化性溃疡患者初次根治幽门螺杆菌，可选（）
A:奥美拉唑+硫糖铝
B:奥美拉唑+铋剂+阿莫西林
C:奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素
D:奥美拉唑+铋剂+四环素+甲硝唑
E:硫糖铝

当正常人心率超过180次／分时，心排出量减少的原因主要是以下哪一时相缩短（）。
A:心房收缩期
B:等容收缩期
C:减慢射血相
D:快速充盈相
E:减慢充盈相

葡萄胎，侵葡可靠的鉴别点是（）。
A:子宫增大的速度
B:有无黄素囊肿
C:尿妊娠试验稀释倍数
D:阴道有无转移病灶
E:阴道流血量多少

卵巢上皮性癌首选联合化疗方案是（）
A:TP方案
B:EMA-CO方案
C:PAM方案
D:BEP方案
E:MFP方案

GnRH-a是哪种疗法的用药（）。
口服避孕药属于（）。
无周期性的低雌激素状态（）。
米非司酮作用机制（）。
A:高效孕激素疗法
B:假孕疗法
C:假绝经疗法
D:孕激素受体水平拮抗剂
E:药物性卵巢切除疗法

患者，男，45岁，风湿性心脏瓣膜病史20年，心房颤动5年，就诊时，心率160次/分，心房颤动，血压100/70mmHg，治疗应首选（）
A:临时心脏起搏器植入
B:肾上腺素
C:直流电复律
D:毛花苷C（西地兰）
E:阿托品

药物效应的两个指标是（）。

患者，男，33岁。因粘连性肠梗阻行胃肠减压半个月。今日出现四肢软弱无力。睾振明显。呼吸变浅、变慢。出现嗜睡症状。血生化检查：K⁺3.1mmol/L，Na⁺136mmol/L，Ca²⁺2.1mmol/L。血气分析：pH7.5HCO⁺³33mmol/L，PaCO²45mmHg.

第1题，共2个问题
(单选题)该患者的电解质紊乱为（）
A:高钠血症
B:低钙血症
C:低钾血症
D:高钾血症
E:低钠血症

第2题，共2个问题
(单选题)该患者的酸碱失衡为（）
A:代酸合并呼碱
B:代碱合并呼酸
C:代谢性酸中毒
D:代谢性碱中毒
E:呼吸性碱中毒

女性，58岁，5年前诊断为肝硬化，近日来进行性消瘦，面色晦暗，皮肤黄染，肝区疼痛，肝剑突下4.5cm，质硬，表面可触及大结节，有腹水，下肢浮肿。应诊断为（）
A:肝血管瘤
B:胆汁性肝硬化
C:坏死后性肝硬化
D:门脉性肝硬化
E:肝硬化合并肝癌

患者，男，45岁，体检发现空腹血糖8mmol/L，餐后2小时血糖13mmol/L，血清甘油三酯3.5mmol/L，低密度脂蛋白3.6mmol/L，无明显不适，半年内体重下降10kg，查体，BP160/100mmHg，BMI28，心肺腹查体无阳性发现。

第1题，共1个问题
(单选题)首选的降血糖药物是（）。
A:阿卡波糖
B:瑞格列奈
C:罗格列酮
D:二甲双胍
E:格列本脲

关于心理、社会因素与疾病的关系，下列说法不正确的是（）。
A:可以作为相关因素影响精神障碍的发生、发展
B:可以作为原因因素在精神障碍的发病中起重要作用
C:可以在躯体疾病的发生、发展中起重要作用
D:可以引起心身疾病
E:与躯体疾病毫无关系

痈的常见病原菌是（）
A:梭状芽孢杆菌
B:金黄色葡萄球菌
C:溶血性链球菌
D:铜绿假单胞菌
E:大肠埃希菌

在流行病学研究中，属于现况研究特点的是（）
A:随访观察研究对象
B:可确定因果关联
C:人为施加干预措施
D:研究对象随机分组
E:不需特设对照组

医师隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书且情节严重的，应给予的行政处罚是（）
A:责令改正
B:罚款
C:暂停执业活动
D:吊销执业证书
E:通报批评

可以直接转变为谷氨酸的物质是（）
A:乙酰乙酸
B:草酰乙酸
C:α-酮戊二酸
D:丙酮酸
E:丙二酸

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