临床执业医师 - 自考题库

出自:临床执业医师

关于嘌呤核苷酸从头合成的叙述，下列哪项是错误的（）
A:占体内合成嘌呤核苷酸总量的90%
B:利用简单嘌呤碱的前身物质合成嘌呤核苷酸
C:需经过复杂的酶促反应，会消耗大量原料和ATP
D:氨基甲酰磷酸为嘌呤环提供甲酰基
E:提供甲酰基的是N⁵，N¹⁰-甲炔四氢叶酸

组织兴奋性周期性变化中哪期的兴奋性最低（）。
A:绝对不应期
B:相对不应期
C:超常期
D:低常期
E:静息期

妊娠高血压综合征孕妇，妊娠晚期时出现腹痛伴阴道出血，最可能的诊断是（）
A:胎盘早剥
B:妊娠合并子宫颈息肉
C:前置胎盘
D:子宫破裂
E:DIC

扩张型心肌病（）。
贫血（）。
A:球形心
B:靴形心
C:梨形心
D:绒毛心
E:虎斑心

下列物质中，食物的特殊动力作用最强的是（）。
A:糖
B:脂肪
C:蛋白质
D:维生素
E:无机盐

HMG-CoA还原酶抑制剂是（）
A:考来烯胺
B:烟酸
C:非诺贝特
D:洛伐他汀
E:普罗布考

直线回归与相关可用于研究变量间是否存在（）。
A:函数关系
B:因果关系
C:线性关系
D:曲线关系
E:伴随关系

血浆肾素活性降低见于（）
A:嗜铬细胞瘤
B:醛固酮瘤
C:肾动脉狭窄
D:生长激素瘤
E:甲状腺功能亢进症

一中年男性，慢性起病，一年来双下肢行走困难逐渐加重伴排尿费力。查体：脑神经和上肢正常，双下肢肌力3～4级，左侧重于右侧；剑突以下痛温觉明显减退，双下肢深感觉减退：膝和跟腱反射亢进，双侧Babinski征阳性。腰椎穿刺脑脊液呈淡黄色，压颈试验上升下降均缓慢。蛋白质含量1.05g/L，余正常

第1题，共2个问题
(单选题)患者最可能的诊断是（）
A:急性脊髓炎
B:脊髓压迫
C:多发性硬化
D:颈椎病
E:重症肌无力

第2题，共2个问题
(单选题)对本例最有价值的确诊手段是（）
A:CT
B:CTA
C:MRI
D:MRA
E:MRV

患儿，8个月。高热5天伴喘憋，双肺密布哮鸣音，白细胞4×10/L，疑为毛细支气管炎，做病毒抗体测定，结果阳性，该抗体IgG的亚类是（）
A:IgG1
B:IgG2
C:IgG3
D:IgG4
E:IgG3及IgG4

简述经腹途径双针套管法操作步骤。

通过游泳使机体散热的方式属于（）
A:辐射散热
B:对流散热
C:传导散热
D:蒸发散热
E:传导和蒸发散热

患者，男，40岁，因患慢性肾炎、慢性肾衰竭入院准备做血液透析治疗。血红蛋白40g/L，血肌酐707mmol/L，血钾7.6mmol/L，患者诉头晕、无力、心悸，为改善贫血症状需要输血，首选的血液制品是（）。
A:全血
B:浓缩红细胞
C:红细胞悬液
D:洗涤过的红细胞
E:少白细胞的红细胞

慢性阻塞性肺疾病最早出现的变化是（）。
A:胸部X线显示肺动脉段略突出
B:心电图显示电轴右偏
C:心界缩小
D:动脉血CO₂分压升高
E:第一秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV₁占预计值%）降低

主要用于预防疟疾的药物是（）
A:乙胺嘧啶
B:喹宁
C:青蒿素
D:伯氨喹
E:氯喹

贝特类药物的作用原理是（），主要用于（）。

利用电子显微镜观察原核生物和真核生物DNA复制过程，都能看到伸展成又状的复制现象，其可能的原因是（）。
A:DNA双链被解链酶解开
B:拓扑酶发挥作用形成中间体
C:有多个复制起始点
D:冈崎片段连接时的中间体
E:单向复制所致

患者，女，45岁，不规则阴道流血2个月，性交后出血，宫颈锥形切除术标本显微镜下可见低分化鳞状细胞癌，间质浸润深度2mm，宽度6mm。正确的分期为（）
A:ⅠA1期
B:ⅠA2期
C:ⅠB1期
D:ⅠB2期
E:ⅡA期

患儿女，2岁。腹泻3天，诊断为重型腹泻，经静脉补充有效量的3：2：1液治疗，脱水明显纠正，尿量增加，但患儿仍有腹胀，精神差，肌张力低。首先需考虑（）
A:低钠血症
B:低钾血症
C:低钙血症
D:低镁血症
E:低氯血症

关于开放性颅脑损伤的手术治疗，哪项不正确（）
A:清创争取在伤后24h内施行
B:经抗生素治疗后可延迟到72h
C:必须严密缝合或修补硬脑膜
D:如有颅骨缺损，应在清创时加以修补
E:分层缝合头皮

下列有关酶的概念和作用的叙述，正确的是（）。
A:生物体内的无机催化剂
B:催化活性都需要特异的辅酶
C:对底物都有绝对专一性
D:能显著地降低反应活化能
E:体内催化作用不受任何调控

慢性肺源性心脏病常见的原因疾病（）。
A:肺脓肿
B:Ⅳ型肺结核
C:脊柱严重畸形
D:支气管扩张症
E:慢性支气管炎

下列关于肽键性质和组成的叙述，正确的是（）
A:由CO和C-COOH组成
B:由C_α1和C_α2组成
C:由Cα和N组成
D:肽键有一定程度双键性质
E:肽键可以自由旋转

因幽门梗阻而长期行胃肠减压，可造成（）
A:低氯高钾性碱中毒
B:低氯低钾性酸中毒
C:低氯低钾性碱中毒
D:高氯高钾性酸中毒
E:低氯高钾性酸中毒

干扰素抗病毒的机制主要是（）。
A:滤过灭活血液中的病毒颗粒
B:激活巨噬细胞
C:激活NK细胞
D:直接灭活病毒
E:诱导宿主细胞合成AVP

某医疗机构拟开展放射治疗、核医学、X射线影像诊断工作，批准部门为（）
A:设区的市级以上地方人民政府卫生主管部门
B:所在地县级人民政府卫生主管部门
C:省级人民政府卫生主管部门
D:所在地医学会
E:所在地职业病防治机构

患者，女，20岁。头晕、乏力1年，实验室检查：Hb70g/L，RBC3.0×10¹²/L，WBC4.1×10⁹/L，PLT200×10⁹/L，血清铁蛋白4μg/L。最可能的诊断是（）。
A:慢性病性贫血
B:巨幼细胞贫血
C:缺铁性贫血
D:地中海贫血
E:骨髓增生异常综合征

判断小儿体格发育最常用的指标是（）
A:动作发育能力
B:语言发育程度
C:智能发育水平
D:神经反射发育
E:体重、身高、头围

下列有关遗传密码的叙述哪项不正确（）。
A:在mRNA信息区，由5’→3’端每相邻的三个核苷酸组成的三联体称为遗传密码
B:在mRNA信息区，由3’→5’端每相邻的三个核苷酸组成的三联体称为遗传密码
C:生物体细胞内存在64个遗传密码
D:起始密码是AUG遗传密码
E:终止密码为UAA、UAG和UGA

男性青年，因车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折，行清创术，摘除所有的粉碎的骨片，术后长腿石膏管型固定4个月后，骨折仍未愈合，其最可能的原因是（）
A:骨折处血液供应差
B:伤肢固定不确切
C:清创时摘除了过多的碎骨片
D:功能锻炼不够
E:未做内固定

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