神经内科高级职称

出自:神经内科高级职称

男性20岁，发作性抽搐10年，持续抽搐伴神志不清4小时入院。抽时神志不清，双眼上吊，口吐白沫，咬破舌头，四肢强直、阵挛，小便失禁，持续约5～10分钟后自行缓解，每年发作十几次。4小时前劳累后频繁抽搐，神志不清。查体：体温38℃，呼吸25次／分，脉搏102次／分，血压100／60mmHg。中度昏迷，两瞳孔等大等圆，较小约1.5mm，光反射迟钝，四肢疼痛刺激可动，双下肢巴氏征阴性。双肺呼吸音粗，可闻及湿性啰音。提问：苯妥英钠的副作用有哪些（）
A:胃肠道症状
B:头痛
C:肝功能损害
D:震颤
E:齿龈增生
F:毛发增多

患者女，25岁，因“无明显原因感到紧张、担心近1年”来诊。有时烦躁、坐立不安，担心有不好的事情发生，有厄运降临，常有心悸、胸闷、出汗，夜间入睡困难，多梦。

第1题，共2个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:神经衰弱
B:抑郁症
C:焦虑症
D:分离/转换障碍
E:失眠症

第2题，共2个问题
(单选题)最需要进行的检查是（）
A:尿、粪常规
B:肝、肾功能
C:心电图
D:脑电图
E:事件相关电位

颞动脉炎的诊断标准包括（）
A:中老年起病，女性多见
B:一侧或两侧颞部疼痛，颞动脉有触痛、搏动减弱或消失
C:视力障碍，发热和贫血
D:病程持续2周以上
E:血沉增快，C反应蛋白和碱性磷酸酶水平增高

关于肝豆状核变性K-F环的叙述错误的是（）
A:是由于棕黄色的细小铜颗粒沉积于角膜后弹力层引起
B:可见于95%～98%的肝豆状核变性患者
C:大多数见于双眼，个别见于单眼
D:位于角膜边缘与巩膜交界处，在角膜的内表现上，呈绿褐色或金褐色，宽约1.3mm
E:多出现于疾病晚期症状明显时，因此对诊断的意义不大

关于定位诊断的描述正确的是（）
A:脑干病变仅有个别病例不会产生交叉瘫
B:四肢无力不是肌肉病变就是神经肌肉接头疾病
C:小脑病变一定会有肢体的共济失调，但共济失调不一定是小脑性的
D:颈髓病变可以导致四肢瘫，其中双上肢瘫可以是上运动神经元性瘫痪，也可是下运动神经元性瘫痪
E:MRI等先进的仪器检查可以代替定位诊断

多发性肌炎的首选治疗是（）
A:糖皮质激素
B:免疫抑制剂
C:血浆置换
D:免疫球蛋白
E:高蛋白饮食

鉴别原因未明的病毒性脑炎与功能性精神病，较有意义的检查是（）
A:脑超声检查
B:脑电图检查
C:脑脊液检查
D:脑血管造影
E:脑MRI检查

在下列疾病中起病最快的是（）
A:脑血栓形成
B:脑出血
C:脑栓塞
D:蛛网膜下腔出血
E:腔隙性脑梗死

促使HIV感染者疾病发作因素有（）
A:伴随病毒感染
B:强毒力病毒株
C:寄生虫感染
D:HIV生物学变异
E:宿主免疫机制

参与瞳孔对光反射的传导径路的结构不包括（）
A:中脑顶盖前区
B:E-W核
C:睫状神经节
D:枕叶视中枢
E:视束

抗癫痫用药方法中，下面哪项是错误的（）
A:苯妥英钠的治疗有效剂量与中毒剂量相近，超过常规剂量很容易产生中毒症状
B:丙戊酸钠的治疗有效剂量与中毒剂量相近，超过常规剂量很容易产生中毒症状
C:丙戊酸钠的治疗范围大，开始即可给予常规剂量
D:卡马西平由于自身诱导作用使代谢逐渐加快，半衰期缩短，需逐渐加量
E:拉莫三嗪应该逐渐加量，1个月左右达治疗剂量，否则容易出现不良反应

神经干病变引起的肌萎缩可出现（）
A:支配区腱反射消失
B:肌束震颤
C:肌酸磷酸激酶增高
D:肌电图相应改变
E:感觉障碍

优势半球的（）区病变可以导致运动性失语。
A:顶叶
B:额中回后部
C:额下回后部
D:颞上回后部
E:颞横回

女性患者，67岁，以"头痛、呕吐2小时"为主诉来诊，既往高血压史8年。查体：血压180/110mmHg，浅昏迷，瞳孔左>右，对光反射消失，右侧上肢坠落试验阳性、下肢外旋位，右侧Babinski征阳性，左侧Gordon征阳性。

第1题，共3个问题
(单选题)为了迅速诊断，最适宜的辅助检查是（）
A:TCD
B:腰椎穿刺
C:CT
D:EEG
E:SPECT

第2题，共3个问题
(单选题)依据其症状和体征，估计患者的病变部位最可能在（）
A:脑桥
B:双侧额叶
C:左侧顶叶
D:左侧基底核区
E:脑室

第3题，共3个问题
(单选题)根据患者病况，在综合性治疗基础上，最重要的应先采用（）
A:止血剂
B:降血压药物
C:脑代谢活化剂
D:自由基清除剂
E:脱水剂

关于肋间神经痛的病因下列错误的是（）
A:胸腔疾病，如胸膜炎、肺炎等
B:主动脉瘤
C:胸椎及肋骨外伤继发骨痂形成或骨髓炎，胸椎及肋骨肿瘤或畸形
D:上呼吸道或肠道感染
E:胸髓肿瘤或炎症，带状疱疹等

女性，46岁，高血压史10年，突然出现说话声音不清，吞咽困难2天，查体：右侧中枢性面舌瘫，右手无力，右手指鼻不准。MRI示左侧脑桥点状长T1长T2信号

第1题，共2个问题
(单选题)该病人最可能的诊断为（）
A:分水岭梗死
B:手笨拙-构音障碍综合征
C:RIND
D:出血性梗死
E:TIA

第2题，共2个问题
(单选题)该病的预后（）
A:病死率100%
B:病死率约30%～50%
C:病死率10%
D:预后良好
E:致残率50%

对于患结核性脑膜炎的儿童一般不宜选用下列哪些抗结核药（）
A:异烟肼
B:利福平
C:乙胺丁醇
D:吡嗪酰氨
E:链霉素

诊断扁平颅底的条件是（）
A:颅底角大于145°
B:颅底角小于145°
C:枢椎齿状突进入枕骨大孔
D:小脑扁桃体进入枕骨大孔
E:枢椎齿状突超过腭枕线3mm

对癫痫诊断意义较小的脑电图波形是（）.
A:棘波
B:尖波
C:3Hz棘慢复合波
D:1~2.5Hz尖蛮复合波
E:节律性9波爆发

不会引起脑脊液蛋白-细胞分离的疾病有（）
A:细菌性脑炎
B:急性脊髓炎
C:周期性瘫痪
D:重症肌无力
E:格林-巴利综合征

女性，39岁。一向体健。当日晚间在听电话时，突诉剧烈头痛，电话从手中落下，倒地不语，随被送入急诊。

第1题，共5个问题
(单选题)为确定诊断应立即考虑进行的检查是（）
A:血细胞计数
B:头颅X线摄片
C:脑电图
D:血糖
E:腰椎穿刺

第2题，共5个问题
(单选题)入院时体检：病人意识朦胧，定向力丧失。颈部极度强直，克氏征阳性。颅神经检查正常，四肢均能活动，腱反射正常，无病理反射。该病人的进一步定位诊断可能是（）
A:一侧大脑半球皮质
B:一侧大脑半球深部
C:双侧小脑半球
D:蛛网膜下腔
E:桥脑

第3题，共5个问题
(单选题)据上述推断，应首先考虑进行哪项检查（）
A:气脑造影
B:脑电图
C:全脑动脉系统DSA
D:脑CT扫描
E:止血与凝血功能障碍检查

第4题，共5个问题
(单选题)根据病史病人可能的诊断是（）
A:偏头痛发作
B:颅内出血
C:颅内脑膜瘤
D:脑栓塞
E:急性心肌梗死

第5题，共5个问题
(单选题)［假设信息］若给病人进行了腰椎穿刺，压力增高，脑脊液呈血性。该病人最可能的病因是（）
A:脑动脉硬化
B:血小板减少性紫癜
C:烟雾病
D:先天性颅内动脉瘤
E:血友病

Duchenne型肌营养不良症患者不包括下列哪些临床表现（）
A:男性，12岁以后发病
B:鸭步
C:Gower征
D:腓肠肌假肥大
E:翼状肩胛

关于轮替动作，下列叙述哪项不正确（）
A:嘱被检查者伸直手掌并反复快速作旋前旋后动作
B:借以观察拮抗肌群的协调动作
C:共济失调患者动作缓慢、不协调
D:一侧快速动作障碍，则提示该侧小脑半球病变
E:一侧快速动作障碍，则提示该侧迷路有病变

一侧内囊受损可见病变对侧（）
A:中枢性上、下肢瘫
B:中枢性面、舌瘫
C:半身感觉障碍，伴自发性疼痛和感觉过度
D:同向性偏盲
E:Babinshi征（+）

某结核病患者在异烟肼等治疗过程中出现手足麻木、疼痛，临床正确的处理方法为（）
A:停用异烟肼，改服其他抗结核药物继续治疗，并加用维生素B₆治疗
B:及早停用异烟肼等抗结核药物
C:加用大剂量维生素B₆治疗
D:加用大剂量维生素B₁治疗
E:加用大剂量维生素B₁₂治疗

女性，21岁。3个月来感四肢乏力，晨轻暮重，今午后明显加重，口齿含糊，吞咽困难而入院，否认肢体酸痛，两便正常，有甲状腺功能亢进病史。

第1题，共4个问题
(单选题)上述病人经积极的药物对症治疗后呼吸困难未见好转，此时应首选的治疗措施为（）
A:立即静滴地塞米松
B:立即气管插管、人工呼吸支持
C:立即庆大霉素静脉滴注，加强抗感染措施
D:立即给予呼吸兴奋剂
E:继续口服吡啶斯的明

第2题，共4个问题
(单选题)最有助于诊断的治疗试验是（）
A:补钾
B:大剂量皮质激素
C:新斯的明
D:甲巯咪唑（他巴唑）
E:大剂量丙种球蛋白

第3题，共4个问题
(单选题)经治疗3天后病情加重。体检：呼吸急促、无力，面色紫绀。肌内注射腾喜龙后症状减轻。此时为（）
A:败血症
B:呼吸衰竭
C:肌无力危象
D:胆碱能危象
E:反拗危象

第4题，共4个问题
(单选题)若经2个月治疗，呼吸平稳，肌力恢复，经检查发现有胸腺瘤存在，此时进一步的处理措施应该是（）
A:停用激素
B:停用抗胆碱酯酶药
C:加用硫唑嘌呤
D:加用丙种球蛋白
E:胸腺瘤切除

首页 <上一页 39 40 41 42 43 下一页> 尾页