出自:普通外科学高级职称

小儿巨大肾积水的定义是指（）。
A:肾积水容量超过300ml
B:超过24小时尿液总量的肾脏积水
C:导致肾实质显著破坏、肾功能严重丧失的肾积水
D:肾脏体积巨大，体表能扪及巨大包块
E:肾积水容量超过800ml
患者，男性，50岁。以急性胰腺炎入院。治疗2周后仍有发热，左上腹部压痛，且能扪及一包块，局部触痛明显。尿淀粉酶256U，血白细胞20×109/L。最可能的诊断是（）。
A:慢性胰腺炎
B:急性胰腺炎并发脓肿
C:急性胰腺炎并发假性囊肿
D:急性胰腺炎合并局限性腹膜炎
E:急性胰腺炎合并胆管炎
男性，68岁。进行性排尿困难5年，因尿潴留留置导尿管3次，1年前曾测残余尿量为100ml。查体：下腹膨隆，浊音界在脐下两指，右侧腹股沟区有一包块，凸入阴囊，可以还纳。患者的第一诊断是（）.
A:腹股沟疝
B:尿道狭窄
C:前列腺增生
D:膀胱结石
E:神经源性膀胱
关于感染性休克治疗，不同于低血容量性休克治疗的是（）。
A:纠正酸碱平衡失调
B:早期、大剂量应用皮质类固醇
C:治疗原发病因
D:应用心血管药物
E:补充血容量
术后恶心呕吐的原因包括（）。
A:术后切口疼痛
B:麻醉反应
C:颅内压升高
D:尿毒症
结肠癌的主要转移途径是（）。
A:血行转移
B:种植转移
C:淋巴转移
D:直接浸润
E:手术污染
男性，43岁。既往有肝硬化病史，CT提示肝右叶片块状低密度影，AFP800U/L。下列哪项诊断可能性最大（）。
A:原发性肝癌
B:海绵状血管瘤
C:肝脓肿
D:肝转移瘤
E:肝脏腺瘤
通常阑尾炎穿孔的发生机制是（）.
A:粪石引起的侵蚀
B:阑尾管腔梗阻合并管壁坏死
C:淋巴集结溃烂
D:因急性炎症而致的肌肉痉挛
E:盲肠后位
动脉导管未闭的心脏杂音，需要鉴别哪些疾病（）。
A:动脉导管未闭、主动脉-肺动脉间隔缺损、法氏窦瘤破裂、冠状动脉-心腔瘘
B:冠状动静脉瘘、室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全
C:二尖瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全、缩窄性心包炎、胸主动脉瘤
D:A+B+C
E:A+B
性传播疾病采集标本时不正确的操作是（）.
A:性传播疾病常取尿道口分泌物
B:尿痛时的尿液
C:外阴糜烂面病灶边缘分泌物
D:阴道宫颈口分泌物
E:前列腺液
下列关于腹腔脓肿切开引流护理的叙述不正确的是（）。
A:应固定好引流管
B:随时更换浸湿的敷料
C:记录引流液颜色、性状和量
D:早期禁止灌肠
E:鼓励病人深呼吸，以促进脓液排出
嵌顿性腹外疝在手术时最重要的是（　）
A:判明嵌顿肠管是高位或低位
B:确定是腹股沟斜疝或直疝
C:考虑采用的手术方式
D:鉴别疝内容物的生活力
E:了解失水，电解质紊乱，酸碱平衡失调情况
某严重创伤病人使用琥珀胆碱后发生心跳骤停最可能的原因是（）。
A:低血压
B:高钾
C:低钠
D:酸中毒
E:颅内压升高
腹股沟疝修补术属限期手术。（）
乳腺囊性增生病的突出表现是（）。
A:病程长，发展慢
B:乳头溢液
C:乳房胀痛和乳房肿块
D:腋窝淋巴结不大
E:以上都是
关于腹股沟疝，下列哪项是错误的（）。
A:斜疝多见于儿童及青壮年
B:直疝疝囊在精索后内方
C:直疝疝囊在腹壁下动脉外侧
D:腹股沟管下壁为腹股沟韧带
E:斜疝嵌顿机会较多
疑为乳腺癌时确诊的检查方法是（）。
A:细针穿刺细胞学检查
B:近红外线扫描
C:超声检查
D:钼靶照相
E:粗针穿刺组织学检查
低心排综合症
有关伤口换药，下列哪项是错误的（）。
A:健康肉芽组织的伤口，用凡士林纱布覆盖
B:肉芽组织水肿的伤口用高渗溶液外敷
C:肉芽过高的伤口用硝酸银棒烧灼，再用等渗盐水洗净
D:绿脓杆菌感染的伤口，用漂白粉硼酸溶液洗净
E:分泌物较多而炎症不明显的伤口，用1：5000呋喃西林溶液湿敷
男性，50岁，胃窦部巨大溃疡直径达2cm，经药物治疗6周后，拟行手术，首选手术方式是（）。
A:胃大部切除毕Ⅰ式吻合
B:胃大部切除毕Ⅱ式吻合
C:高选择性迷走神经切断术
D:全胃切除术
E:胃楔形切除术
胃大部切除术，胃的切除范围包括________、________、________和________。
敢于应用抗生素而不敢及时停用抗生素，反而可导致（）。
一实习医生在急症室遇到一餐后急性腹痛年轻病人。体格检查；板状腹，肝浊音界缩小，肠鸣音消失。

第1题，共3个问题
(单选题)病人为餐后发病，该实习医生应（）.
A:留急症室观察
B:钡餐透视
C:准备急症手术
D:温盐水洗胃
E:肥皂水灌肠

第2题，共3个问题
(单选题)病人腹疼剧烈，该实习医生应（）.
A:肌注阿托品
B:口服颠茄合剂
C:肌注哌替啶
D:口服维生素C
E:口服维生素B

第3题，共3个问题
(单选题)该医生应首先想到的疾病是（）.
A:肠梗阻
B:胃溃疡穿孔
C:十二指肠溃疡穿孔
D:应激性溃疡
E:急性胰腺炎
患儿男，15个月，因“出生至今右侧阴囊空虚”来诊。B型超声：右侧腹股沟皮下见直径为0.6cm团块，有血供。最可能的诊断是（）。
A:右侧腹股沟淋巴结肿大
B:右侧隐睾
C:右侧腹股沟疝
D:右侧腹股沟皮下肿物
E:右侧精索静脉曲张
最常见的引起左膈下脓肿的原因是（）。
A:阑尾穿孔术后
B:胃大部切除术后
C:脾切除术后
D:十二指肠残端破裂
E:肝左叶切除术后
关于原发性肝癌的叙述，下列哪项不恰当（）.
A:大体病理形态可分为结节型、巨块型和弥漫型
B:有半数患者以肝区疼痛为首发症状
C:约30%的患者AFP为阴性
D:主要并发症有肝昏迷、上消化道出血等
E:肝移植是目前首选的、最有效的治疗方法
急性出血坏死性胰腺炎的最常见的并发症是（）。
A:胰周围脓肿
B:败血症
C:休克
D:化脓性腹膜炎
E:急性肾衰竭
关于胃十二指肠溃疡出血的手术指征，以下哪种情况是不恰当的（）。
A:正在进行药物治疗中出现大出血
B:不久前曾发生过大出血
C:出血甚剧，短期出现休克
D:60岁以上老年人
E:十二指肠溃疡出血，上腹痛剧者
窦性心律不齐指同一导联心电图上P-P间期相差（）.
A:>0.12秒
B:>0.14秒
C:>0.16秒
D:>0.18秒
E:>0.20秒
易并发上肢缺血性肌挛缩的骨折是（）。
A:前臂尺桡骨骨折
B:Colles骨折
C:桡骨中段骨折
D:尺骨中段骨折
E:肱骨髁上骨折
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