出自:全科医学高级职称

男，37岁，上腹部疼痛6年，多发生于餐前半小时，伴有反酸、嗳气，服用抗酸剂后疼痛可缓解。社区处理中不正确的方法是（）。
A:镇痛
B:禁食
C:补液
D:胃肠减压
E:转诊
下列关于老年人使用降压药的说法正确的是（）。
A:从小剂量开始，逐渐加量
B:缓慢降压，以最小剂量长期维持
C:注意预防体位性低血压
D:首选硝普钠
E:避免使血压下降过低过快
在卫生调查工作收集中，作为社区卫生调查资料的重要来源，能全面地、经常地反映卫生机构工作与居民的健康状况的是（）。
A:问卷调查资料
B:统计报表
C:科研调查
D:经常性工作记录
E:报告卡片
下列哪项不是防风功效（）。
A:祛风解表
B:温肺化饮
C:祛湿止痛
D:排砷毒
E:炒碳止泻
创伤救护中，遇到肠管脱出体外，转运前下列处理哪项最恰当（）.
A:立即送加腹腔，包扎伤口
B:缝线缝扎固定肠管于腹壁再行包扎
C:直接用急救包覆盖包扎固定
D:敷料覆盖再以钟形器皿（如碗）盖住再包扎
E:以生理盐水冲洗后常规包扎保护
男，24岁，干咳、气短、胸闷、发热1个月，近1周来气短加重，用青霉素治疗3周无效。体检：左胸下部呼吸运动减弱，叩诊实音，呼吸音消失

第1题，共3个问题
(单选题)为判断胸部的病变情况，应首选的检查为（）。
A:肺CT
B:胸部超声
C:肺核素扫描
D:胸部X线检查
E:肺功能测定

第2题，共3个问题
(单选题)为确定诊断应采取的最适宜的检查为（）。
A:血沉
B:血常规
C:胸液细菌培养
D:PPD试验
E:胸液常规及生化

第3题，共3个问题
(单选题)此患最合适的治疗方法为（）。
A:头孢菌素，静滴
B:红霉素加庆大霉素，静滴
C:青霉素加甲硝唑，静滴
D:异烟肼、利福平、乙胺丁醇，口服
E:异烟肼、对氨水杨酸钠、乙胺丁醇，口服
普通CT扫描与螺旋CT扫描的相同点（）.
A:以下都不是
B:连续产生X线
C:曝光时连续动床
D:连续取样
E:X线管连续旋转
13个月女孩，腹泻4天入院，每日大便10次左右，蛋花汤样，水分多，伴有呕吐、尿少、轻咳。体检：T38．5℃，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢稍凉。血白细胞6．0×109／L，血Na128mmol／L，K+3．6mmol／L，BE-15mmol／L。

第1题，共3个问题
(单选题)该患儿在失水、代谢性酸中毒纠正后突然抽搐，此时应做哪项检查（）。
A:血钙
B:血镁
C:脑电图
D:脑脊液
E:脑部MRI

第2题，共3个问题
(单选题)该患儿最可能感染的病原体是（）。
A:致病性大肠杆菌
B:小肠结肠炎耶尔森菌
C:轮状病毒
D:侵袭性大肠杆菌
E:空肠弯曲球菌

第3题，共3个问题
(单选题)该患儿最可能的诊断是（）。
A:重型腹泻病，轻度低渗性失水，代谢性酸中毒
B:重型腹泻病，重度低渗性失水，代谢性酸中毒
C:重型腹泻病，中度低渗性失水，代谢性酸中毒
D:重型腹泻病，重度等渗性失水，代谢性酸中毒
E:轻型腹泻病，中度等渗性失水，代谢性酸中毒
从多普勒频谱图上能了解到血流的参数是（）.
A:血流性质
B:时相
C:方向
D:速度
E:以上均是
男，14岁，春游回家后感头痛、发热，伴恶心、呕吐，查体，神志不清，全身散在瘀点，颈有抵抗，凯尔尼格征（克氏征）阳性。最有可能的诊断为（）.
A:乙型脑炎
B:流行性脑脊髓膜炎
C:蛛网膜下腔出血
D:偏头痛
E:过敏性紫癜
苯二氮类抗焦虑药物应用中最大的缺点是（）。
A:运动协调性下降
B:易产生耐受性及药物依赖
C:嗜睡
D:记忆力下降
E:可能导致畸胎
急性心功能不全临床表现有下列哪几项（）。
A:咳粉色泡沫痰
B:憋气、气短，呈端坐呼吸
C:心源性休克
D:腹水
E:两肺湿啰音
男，38岁，数周来大便鲜血，血与大便不混，大便1次／天，干。应首选的检查是（）。
A:乙状镜
B:便常规镜检
C:结肠镜
D:肛门直肠指检及肛镜检查
E:钡灌肠
动机产生的两个条件是（）。
A:需求和目标
B:需要和目的
C:诱因和目的
D:需要和诱因
E:意志和目的
关于复方短效口服避孕药的避孕机制，下列叙述错误的是（）。
A:抑制排卵
B:改变宫颈黏液性状，使黏液量变少，黏度增高，不利精子穿透
C:改变子宫内膜形态与功能，不适于受精卵着床
D:抑制卵泡生长发育
E:增加宫腔液
以下关于艾滋病的叙述，不正确的是（）。
A:是人类免疫缺陷病毒引起的
B:即获得性免疫缺陷综合征
C:人群对本病普遍易感
D:是性接触传染病
E:HIV主要侵犯和破坏部分B淋巴细胞
龈下菌斑分为两部分（）。
A:附着菌斑
B:非附着菌斑
C:革兰阳性菌斑
D:革兰阴性菌斑
E:厌氧菌斑
一女性来社区就诊，52岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余，近两年来疼痛加重伴晨僵，活动后可缓解。首先考虑的诊断是（）。
A:骨性关节炎
B:痛风
C:银屑病关节炎
D:类风湿关节炎
E:风湿性关节炎
为研究某地30～49岁健康男子的血清白蛋白平均水平，随机抽查了其中的132名男子，问此次研究是通过何种方式搜集资料的（）.
A:临床试验
B:实验研究
C:社区干预研究
D:专题调查研究
E:半试验性研究
复合性创伤病人出现下列情况时，应首先对哪项做紧急处理（）.
A:休克
B:昏迷
C:开放性气胸
D:肾挫伤
E:四肢开放性骨折
男，25岁，发热、胸痛，咳铁锈色痰5天住院治疗，右肺上部叩实音可闻及支气管呼吸音，X线胸透：右上肺大片密实阴影，白细胞28×109/L，中性95%，用青霉素及对症支持疗法，其预后最可能是（）.
A:右上肺形成空洞
B:右上肺留有瘢痕条索影
C:完全吸收
D:脓胸
E:支气管扩张
病人女性，16岁。发热伴面部发红半个月，近3天出现右膝关节疼痛、肿胀，来院检查，心率140次／分，奔马律。胸片提示有胸腔积液，腹部B超提示有腹腔积液；尿常规显示尿蛋白（+++），血沉46mm／h，CRP正常。

第1题，共2个问题
(单选题)你认为下列哪种疾病最有可能（）。
A:类风湿关节炎
B:亚急性感染性心内膜炎
C:系统性红斑狼疮
D:风湿热
E:感染后链球菌状态

第2题，共2个问题
(单选题)你认为下列哪项检查最能支持你的诊断（）。
A:查血清抗链O
B:做血培养
C:做尿培养
D:做血清抗ds-DNA抗体检测
E:做胸腔积液化验
男，45岁，在骑车时不慎摔倒，起来时腰部有撕裂感，随后疼痛加剧，回家休息一天后，感觉疼痛向左下肢放射，查体：腰部运动受限，左侧棘突旁有压痛，左下肢抬高及加强试验阳性，最可能的诊断是（）。
A:急性腰扭伤
B:腰肌劳损
C:腰椎间盘突出症
D:腰椎骨折
E:急性肌筋膜炎
痴呆的早期表现为（）。
A:记忆力障碍
B:易疲劳、易出错
C:思维判断力下降
D:性格改变
E:情感障碍
扩张型心肌病的临床表现，下列哪项是错误的（）。
A:心脏明显增大
B:心力衰竭纠正后杂音减轻
C:左心功能不全较突出
D:二尖瓣区全收缩期杂音
E:奔马律出现较早、多见
男性，50岁，气短进行性加重1年，刺激性干咳3个月入院。体检：心肺无阳性征。X线胸片显示双肺纹理增多呈网状。肺功能测定：肺活量降低，一秒钟用力呼气容积（FEVl）正常，肺弥散量降低。本例最可能的诊断为（）。
A:支气管肺癌
B:弥漫性肺间质纤维化
C:支气管哮喘
D:支气管内膜结核
E:慢性支气管炎
男性，35岁，体重60kg，炼钢工人，在工作中突然昏倒，查：P110次／分，BP90／60mmHg，口唇干燥，眼窝下陷，血清Na156mmol／L，K3．4mmol／L，补给哪项液体（）。
A:等渗盐水1000ml+10％氯化钾20ml
B:等渗盐水1000ml+1mol／L盐酸150ml
C:5％葡萄糖盐水2000ml+盐酸精氨酸
D:5％葡萄糖盐水2000ml
E:平衡盐溶液1000ml+10％氯化钾20ml
男，18岁，发热3天，头痛，全身痛，乏力，体检：T38℃，P120／分，R36／分，BP9．3／6．6kPa，中心静脉压0．44kPa，神志清，急性病容，球结膜充血，胸部有散在出血点，心肺（一），肝肋下1cm，白细胞12×10＾9／L，中性70％，异型淋巴10％，淋巴细胞14％，尿蛋白（+++），下列措施中应首先采用的为（）。
A:扩充血容量
B:大剂量抗生素抗感染
C:血管活性药升压
D:肾上腺皮质激素
E:肝素抗凝血治疗
患者女性，25岁，既往健康。患者巴氏涂片报告显示“上皮细胞异常一低度鳞状上皮内病变”。以下哪一项是最适合的下一步措施（）。
A:人乳头瘤病毒（HPV）DNA检测是否高危型HPV
B:进行阴道镜检查
C:在6个月和12个月的时候重复巴氏涂片检查
D:重复巴氏涂片检查，如果结果异常，就进行阴道镜检查
E:进行阴道镜检查和子宫内膜活检
支气管哮喘引起的呼吸困难属哪一类型（）.
A:神经精神性呼吸困难
B:中枢性呼吸困难
C:混合性呼吸困难
D:呼气性呼吸困难
E:吸气性呼吸困难
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