出自:重症医学主治医师

CPR时关于气道的控制，以下哪些是正确的？（）
A:应先将病人仰卧，松解衣领及裤带，挖出口中污物、假牙及呕吐物
B:遇有插管困难而严重窒息的病人，可用16号粗针头刺入环甲膜，接上“T”型管输氧，可立即缓解严重缺氧情况
C:对疑有头颈部外伤者，应采用仰面抬颈法开放气道
D:口咽通气管和鼻咽通气管可使舌根离开咽后壁，解除气道梗阻
E:有条件时，应尽早作气管插管
慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭（）
A:氧合指数≤200
B:PaO256mmHg，PaCO270mmHg
C:PaO278mmHg，PCWP＞18mmHg
D:通气／血流＝0.8
E:肺顺应性下降，VD／VT增加，有气流阻塞
汽油属于哪种有机溶剂（）
A:芳香烃类 
B:醇类 
C:卤代烃类 
D:脂肪开链烃类 
E:脂肪族环烃类
腹腔间室综合征导致心血管系统病理生理改变描述，哪项错误（）
A:胸腔内压显著升高，回心血量明显减少
B:心排血量减少
C:中心静脉压、肺动脉压、肺动脉楔压升高
D:心脏顺应性下降，收缩力减弱
E:每搏量减少，心率减慢
稽留热常见于（）
A:大叶性肺炎
B:风湿热
C:急性肾盂肾炎
D:结核病
呼吸机功能的选择主要参照（）
A:缺氧纠正情况
B:二氧化碳潴留情况
C:呼吸肌力量
D:气道阻力
急诊病人的心理特点包括（）
A:焦虑、恐惧心理
B:被重视心理
C:敏感、多疑心理
D:忧郁、悲观心理
E:易激惹心理
女42岁，1日来发热、腹泻，继之昏迷。血压80/50mmHg，血糖2.8mmol/L，血钠105mmol/L，尿量>30ml/h，便常规为白细胞5～8个/HP。最恰当的诊断是（）
A:低血糖
B:低血钠
C:sheehan病
D:急性肠炎
E:以上都是
关于肝性脑病并发上消化道大出血的护理措施正确的是（）
A:去枕平卧头偏向一侧防窒息
B:可用弱酸溶液灌肠清除肠内积血
C:忌食酸辣、刺激、粗硬食物避免损伤食道粘膜导致再次出血
D:严密观察病情及时发现再次出血先兆
下列哪项是危重患者的静态营养检测内容（）
A:机体的蛋白质状态
B:机体脂肪的储存状态
C:机体免疫状态
D:机体细胞的总数
E:以上都是
患者血压≥140/90mmHg，妊娠20周后出现，尿蛋白≥300mg/24h或（+），可伴有上腹部不适、头痛等症状，属于（）
A:妊娠期高血压
B:轻度子痫前期
C:重度子痫前期
D:子痫期
单侧多根多处肋骨骨折最严重的生理改变是（）
A:疼痛、呼吸运动减弱
B:胸壁软化，反常呼吸
C:咳嗽，血痰
D:严重皮下气肿
E:出血，休克
腹腔压力监测方法不包括（）
A:胃内压测定
B:下腔静脉压测定
C:膀胱压测定
D:食管测压
E:经直肠测压
常见洗胃并发症（）
A:误吸
B:胃扩张
C:消化道出血
D:胃穿孔
E:呕吐
急性呼吸窘迫综合征（）
A:氧合指数≤200
B:PaO256mmHg，PaCO270mmHg
C:PaO278mmHg，PCWP＞18mmHg
D:通气／血流＝0.8
E:肺顺应性下降，VD／VT增加，有气流阻塞
双水平正压通气模式以下参数常用参考值，不正确的是（）
A:IPAP是10～25cmH2O
B:潮气量是7～15ml/kg
C:EPAP均为3～5cmH2O
D:后备频率（T模式）为10～20/分钟
E:吸气时间为0.8～1.2秒
患者，男性，28岁。2周前右脚皮肤划破，未予注意。3天前高热，皮肤瘀点就诊。血压80／50mmHg，X线片肺实质未见明显病变。诊断"败血症，感染性休克"，经积极治疗血压仍不稳定，并出现气急，呼吸空气时PaO245mmHg（6kPa）。若该患者应用机械通气，为减少其对循环系统的不利影响，下列都是重要的，除外（）
A:补充足够血容量，必要时应用血管活性药物
B:避免吸气压力过高
C:允许可以接受的二氧化碳潴留
D:血流动力学监测
E:应用强心剂，如洋地黄类制剂
初产妇，32岁。孕33周，孕前血压正常，因近2天偶感头晕就诊，测血压180／115mmHg，尿蛋白（+++）。诊断考虑为（）
A:妊娠期高血压
B:轻度子痫前期
C:重度子痫前期
D:子痫
E:慢性高血压并发子痫前期

男性，32岁，急性淋巴细胞性白血病，咳嗽，发热8d，胸痛。CT检查如图所示



第1题，共4个问题
(单选题)CT检查较特征性的表现是（）
A:薄壁空洞
B:空洞周围有渗出性病灶
C:空气半月征及附壁结节
D:CT增强扫描示附壁结节强化
E:同侧肺门淋巴结肿大

第2题，共4个问题
(单选题)在采集病史时，应特别注意询问（）
A:有无咳脓臭痰等
B:有无低热、盗汗和结核接触史
C:有无肺癌家族史
D:有无体重减轻
E:有无大小便异常

第3题，共4个问题
(单选题)本病确定性诊断应该做（）
A:血常规检查
B:痰培养
C:MR检查
D:CT增强扫描
E:PET/CT

第4题，共4个问题
(单选题)该患者最可能的诊断是（）
A:干酪性肺炎
B:肺癌
C:过敏性肺炎
D:急性肺脓肿
E:肺曲菌病
患儿静脉输液，如出现急性肺水肿，应立即停止输液，使患儿平卧，减轻心脏负担。
患者女性，79岁。有高血压、冠心病、心力衰竭病史。此次因呼吸困难入院。现患者突发意识丧失。可采取哪些治疗措施（）
A:口对口人工呼吸
B:胸外心脏按压
C:体外电击除颤
D:肾上腺素药物的应用
E:经鼻气管插管
患者，女性，70岁。有糖尿病、高血压病史多年，因尿频、尿急并发热2天入院，发现神志淡漠，血压降低至80／50mmHg，血流动力学监测示CVP12mmHg（1mmHg＝1.36cmH2O），CO6.0L／min，SVRI800。最大的可能发生了（）
A:无痛性心肌梗死并发心源性休克
B:感染性休克
C:低血容量性休克
D:低血糖昏迷
E:高血压药物过量
以下哪项是急性有机锡化合物中毒常见的临床表现（）
A:脑水肿及颅内压增高
B:边缘系统功能障碍
C:经口中毒者肝、肾损害较明显
D:小脑功能障碍
E:以上都是
患者男性，55岁。因上消化道大出血入院。既往有上腔静脉综合征。现出现血压低，需进行输血、输液，宜选用以下何部位进行深静脉穿刺术（）
A:颈内静脉穿刺术
B:锁骨下静脉穿刺术
C:股静脉穿刺术
D:外周静脉
E:桡动脉穿刺术
不属于晶体液的是（）
A:生理盐水
B:5%葡萄糖
C:碳酸氢钠林格液
D:乳酸钠林格液
E:低分子右旋糖酐注射液
男性，23岁。因"户外训练后出现高热、晕厥1小时"入院。入院查体：皮肤干燥，弹性下降，心率120/分钟，查血钠155mmol/L，初步诊断为中暑。根据目前资料，患者存在哪种类型水电解质紊乱（）
A:低钾血症
B:高渗性失水
C:等渗性失水
D:低渗性失水
E:水中毒
发现主动脉异常现象（异常脉搏或纵隔增宽）应行哪项检查（）
A:胸部X线摄片
B:心电图检查
C:头颅CT检查
D:超声心动图
E:胸部磁共振
重症患者的代谢改变，正确的是（）
A:葡萄糖氧化利用增加
B:脂肪氧化加速
C:蛋白质合成增加
D:游离脂肪酸浓度下降
E:以上都对
休克型肺炎休克期病人，应采取的卧位是（）
A:平卧位
B:头低脚高位
C:半卧位
D:头部和足部均适当加垫
E:侧卧位
脊髓半侧损伤综合征主要表现为（）
A:损伤平面以下同侧肢体上位神经元损害性瘫，深感觉丧失。对侧肢体痛觉、温度觉丧失
B:损伤节段的1～2个神经根支配区功能障碍
C:损伤平面以下四肢瘫，痛觉、温度觉丧失，而位置觉等深感觉存在
D:感觉障碍和神经根刺激症状为主，损伤平面以下深感觉障碍
E:以上都不是
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