临床医学检验学主治医师 - 自考题库

出自:临床医学检验学主治医师

下列疾病与EB病毒无关的是（）。
A:传染性单核细胞增多症
B:非洲儿童恶性淋巴瘤
C:鼻咽癌
D:霍奇金病
E:结膜炎

关于加单氧酶的叙述，错误的是（）。
A:此酶系存在于微粒体中
B:通过羟化作用参与生物转化
C:过氧化氢是其产物之一
D:细胞色素P450是此酶系的成分
E:与体内许多活性物质的灭活和药物的代谢有关

下列不属于双相性真菌的是（）。
A:球孢子菌
B:隐球菌
C:芽生菌
D:孢子丝菌
E:组织胞浆菌

患者女性，45岁。发热、咳嗽、乏力2周入院，痰中带少量血丝。体检：T37．7℃，P80次／分，R18次／分，BP125／85mmHg，心、肺无明显异常。下列有关抗酸染色的叙述正确的是（）.
A:厚涂片法能提高发现率
B:标本直接或集菌后涂片干燥固定
C:碳酸复红加热染色5分钟，水洗
D:3％盐酸乙醇脱色，水洗
E:吕氏亚甲蓝复染1～2分钟，水洗
F:其结果红色为抗酸阴性，蓝色为抗酸阳性

在真性红细胞增多症的病人一般不会有（）.
A:脾肿大
B:皮肤瘙痒
C:骨髓中原始红细胞比例大于30%
D:白细胞和血小板增多
E:红细胞容积增加

用于小细胞肺癌诊断最好的指标是（）.
A:AFP
B:CEA
C:PSA
D:CA125
E:NSE

细菌形态学检查中最常用的染色方法是（）。
A:抗酸性染色法
B:特殊染色法
C:暗视野墨汁染色法
D:亚甲蓝单染色法
E:革兰染色法

血浆胶体渗透压主要来自（）.
A:葡萄糖
B:Na⁺
C:K⁺
D:球蛋白
E:清蛋白

在进行受者血清中细胞毒预存抗体测定时，运用台盼蓝染色法，下列叙述正确的是（）.
A:着色者为死细胞，有细胞毒性预存抗体存在
B:着色者为活细胞，有细胞毒性预存抗体存在
C:着色者为死细胞，无细胞毒性预存抗体存在
D:不着色者为死细胞，无细胞毒性预存抗体存在
E:不着色者为死细胞，有细胞毒性预存抗体存在

杂交瘤细胞株常用的保存方法是（）。
A:4℃冰箱保存
B:37℃保存
C:-20℃保存
D:液氮（-196℃）保存
E:冰冻干燥保存

男性，30岁，黄疸、贫血4年，偶见酱油色尿。检验：红细胞2.15×10¹²/L，血红蛋白68g/L，白细胞2.3×10⁹/L，血小板63×10⁹/L，网织红细胞计数6.7%；总胆红素44.46μmol/L（2.6mg/dl），直接胆红素3.42μmol/L（0.2mg/dl），ALT正常；骨髓检查示增生正常偏低，粒红比为1：1.92。要正确诊断最需要做下列哪项检查（）.
A:Coombs试验
B:血清免疫球蛋白测定
C:Ham试验
D:尿隐血试验
E:HbsAg

失代偿性代谢性酸中毒时（）。
A:CO₂CP↓，pH↑
B:CO₂CP↓，pH不变
C:CO₂CP↑，pH↑
D:CO₂CP↓，pH↓
E:CO₂CP↑，pH↓

患儿男，9岁。水肿、血尿10天，进行性少尿8天，10天前晨起发现双眼睑水肿，尿色发红。8天前尿色变浅，但尿量进行性减少，查体：T36.9℃，R24次/min，BP145/80mmHg，发育正常，营养中等，重病容，精神差，结膜稍苍白，巩膜无黄染。化验尿蛋白（++）、镜检白细胞（+）／HP、红细胞（++）／HP，补体C₃0.48g/L，AS0800IU/L。最可能的诊断是（）.
A:急性肾小球肾炎
B:肾病综合征
C:肾小管间质病变
D:肾出血
E:病毒性肾炎

特发性血小板减少性紫癜（ITP）血小板减少的原因是（）。
A:血小板生成减少
B:血小板消耗过多
C:血小板破坏增加
D:血小板聚集增加
E:血小板分布异常

用于氧化酶试验的阴性质控菌是（）.
A:肺炎链球菌
B:铜绿假单胞菌
C:金黄色葡萄球菌
D:大肠埃希菌
E:肠球菌

贫血、骨髓纤维化和正常人的外周血涂片中可见到（）。
A:球形红细胞
B:裂红细胞
C:有核红细胞
D:泪滴形红细胞
E:嗜碱性点彩红细胞

配制好的0.5Mcfarland比浊管可以存放（）.
A:14天
B:30天
C:60天
D:半年
E:一年

多发性骨髓瘤时出现（）。
A:Howell-Jolly body
B:Dohle body
C:Auer body
D:Russell body
E:abnormal lymphocyte

患者男性，52岁。近半年内不明显原因的消瘦，无明显骨痛。体检：颈部、腋下及腹股沟淋巴结明显肿大，心肺（-），肝脾大。Hb85g／L，WBC8．1×10⁹／L，PLT89×10⁹／L，骨髓中未见明显异常细胞，首先考虑的疾病是（）。
A:转移性肿瘤
B:脾功能亢进
C:肝癌
D:恶性淋巴瘤
E:慢性淋巴细胞白血病

以酶标记抗体或抗原为试剂的免疫分析技术是（）.
A:酶免疫技术
B:荧光抗体染色法
C:间接免疫荧光试验
D:放射免疫分析
E:免疫放射分析

与检测单位使用的质量管理、临床实验方法总分析误差的评估有关的是（）.
A:EP6-A和EP7-A
B:EP9-A2和EP10-A2
C:EP11-A和EP12-A
D:EP14-A和EP15-A
E:EP18-A和EP21-A

免疫学技术中的亲和层析法，利用抗原抗体反应的哪个特点来纯化抗原或抗体（）。
A:比例性
B:特异性
C:可逆性
D:亲和力
E:疏水作用力

脑脊液标本抽出后，第3管通常用作何种检查（）.
A:生化检查
B:细胞计数
C:细菌学检查
D:物理检查
E:以上均不对

患者，男，50岁，低热，乏力，多汗，食欲减退，体重减轻2个月余。体检：脾肿大明显，肝脏轻至中度肿大，胸骨有压痛。外周血白细胞50×10⁹/L，粒细胞占90%，大量未成熟粒细胞，以中性中幼粒、晚幼粒细胞及以下阶段细胞为主，嗜酸性粒细胞6%，嗜碱性粒细胞4%，中性粒细胞碱性磷酸酶减低。

第1题，共2个问题
(单选题)病人经治疗后，症状缓解。大约1年后，病人因不明原因的发热、脾脏进行性肿大、骨关节疼痛再次住院，经检查骨髓中原粒细胞≥20%，原粒+早幼粒≥30%，此时应考虑下列何种疾病（）
A:粒细胞性类白血病反应
B:急性粒细胞白血病（M2型）
C:骨髓增生异常综合征
D:脾脏功能亢进
E:慢性粒细胞白血病急性变

第2题，共2个问题
(单选题)确诊本病的首选检查是（）
A:电镜超微结构检查
B:造血干细胞集落培养
C:腹部超声波检查
D:骨髓象检查
E:BCR/ABL融合基因检查

患者女性，39岁。发现皮肤黄色斑块10年，胸闷2年，反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138／90mmHg，心率74次／分，节律齐，无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤，手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤，两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为：TC12．3mmol／L，TG1．5mmol／L，HDL-C1．2mmol／L，LDL-C8．0mmol／L。其母亲有冠心病，父亲有高血压，兄妹中一个有胆固醇增高。如要进一步确诊，可进行下述何种检查（）.
A:LDL受体基因检测
B:ApoB基因检测
C:LPL活性测定
D:D.Lp基因检测
E:ApoE基因检钡0

遗传性很不稳定的病毒是（）.
A:麻疹病毒
B:牛痘病毒
C:腮腺炎病毒
D:流感病毒
E:以上均稳定

免疫自稳功能低下者易发生（）.
A:易发肿瘤
B:病毒感染
C:免疫缺陷病
D:超敏反应
E:自身免疫病

对乳腺癌诊断最好的指标是（）.
A:CA153（糖类抗原）和CA549
B:CEA和hCG
C:CA50
D:AFP
E:hCG

患者男性，61岁。全身乏力、体重减轻3月余。体检：肝脏肋下2．5cm，脾肋下5cm，胸骨有压痛。外周血象检查：Hb96g／L，WBC66．5×10⁹／L，PLT320×10⁹／L，中性中幼粒细胞11％，中性晚幼粒细胞16％，中性杆状核细胞24％，中性分叶核细胞31％，嗜酸性粒细胞5％，嗜碱性粒细胞5％，淋巴细胞8％。类白血病反应与慢性粒细胞白血病的鉴别要点是类白血病反应（）.
A:有原发疾病
B:粒细胞中毒性改变明显
C:外周血中性粒细胞>100×10⁹／L
D:中性粒细胞碱性磷酸酶染色积分显著增高
E:骨髓细胞增生极度活跃
F:无Ph染色体
G:嗜酸性和嗜碱性粒细胞增多

下列说法符合纤溶系统理论的是（）.
A:纤溶系统与凝血系统几乎在同时激活而发生作用
B:血液凝固以后，纤溶系统才开始发挥作用
C:出血性疾病完全由纤溶活性所致
D:DIC在凝血激活的高凝阶段即纤溶亢进
E:血栓性疾病完全由纤溶活性所致

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