出自:消化内科主治医师

引起胰腺炎最常见的原因是（）。
A:过量饮酒
B:暴饮暴食
C:梗阻因素及胆汁反流
D:病毒感染
E:胰腺缺血
螺内酯治疗原发性醛固酮增多症（）。
A:阻碍分泌过多的激素合成
B:对抗激素对组织器官的作用
C:利用激素之间生理效应的拮抗作用
D:利用靶腺激素对促激素的负反馈作用
E:利用激素之间的允许作用
患者男，52岁。被发现出现意识障碍，查体见瞳孔散大。该患者可能是（）.
A:吗啡中毒
B:有机磷农药中毒
C:巴比妥类中毒
D:毒蕈中毒
E:颠茄类中毒
患者，男，51岁。间断右上腹痛1个月余，突发全腹痛1小时。查体：体温38.4℃，血压85／55mmHg，巩膜黄染，肝肋下3cm，质硬，触痛，脾肋下未及，全腹压痛，移动性浊音（±）。腹腔穿刺抽出少量血性液体。该患者最可能的诊断是（）.
A:消化性溃疡穿孔
B:原发性肝癌结节破裂出血
C:肝硬化合并门静脉血栓形成
D:肝硬化合并结核性腹膜炎
E:慢性胆囊炎、胆结石合并胆囊穿孔
系统性红斑狼疮的免疫异常不包括下列中的（）.
A:免疫复合物沉积
B:自身抗体形成
C:外周血淋巴细胞减少
D:T细胞功能失调
E:免疫球蛋白降低
纵行裂隙状溃疡见于（）.
A:克罗恩病
B:急性细菌性痢疾
C:肠结核
D:溃疡性结肠炎
E:肠伤寒溃疡
溃疡性结肠炎的病理改变正确的是（）。
A:隐窝脓肿
B:杯状细胞增多
C:裂隙样溃疡，常深达肌层
D:管状腺瘤
E:肉芽肿形成
一般急性风湿热常用何药治疗（）.
A:激素
B:吲哚美辛
C:阿司匹林
D:布洛芬
E:扶他林
女性，28岁。间断上腹痛5年，常于进食后缓解。近1周来上腹痛加重，伴反酸，黑粪，夜间痛醒。查体上腹部压痛。最可能的诊断是（）。
A:肠系膜上动脉综合征
B:消化性溃疡
C:胃黏膜脱垂
D:胃癌
E:胃下垂
一年轻男子，饱餐后突发中上腹部刀割样剧痛，板状腹，最可能的诊断是（）。
A:胃溃疡
B:急性胃炎
C:急性胆囊炎
D:急性胰腺炎
E:以上都不是
男，50岁，有慢性肝炎病史，近日出现黄疸，化验血甲胎蛋白阳性，应高度警惕（）.
A:胰腺炎
B:胆囊炎
C:慢性胃炎
D:肺癌
E:肝癌
溃疡型肠结核多见的临床表现是（）。
A:黏液脓血便
B:鲜血便
C:里急后重
D:糊样便
E:便秘
下列哪项显示溃疡病具有较高的活动性（）。
A:上腹痛伴恶心呕吐
B:流涎反酸
C:上腹有压痛
D:速脉、少汗
E:一般无体征
黏液（）.
A:壁细胞
B:主细胞
C:黏液细胞
D:G细胞
E:浆细胞
患者35岁，女性，低热、食欲下降，腹胀2个月，停止排气排便1天，腹痛、恶心呕吐4小时，既往结核病史，查体发现脐周包块，肠鸣音亢进接诊该患者首要的检查是（）.
A:血常规
B:电解质
C:腹部平片
D:腹部B超
E:腹腔穿刺
由于外源性机械因素造成溶血的是（）。
A:自身免疫性溶血性贫血
B:海洋性贫血
C:G6PD缺乏症
D:弥散性血管内凝血
E:遗传性棘形细胞增多症
女性，23岁。瘦高，查体可见肾下垂，该体征是指（）.
A:深呼气时能触到1/2以上的肾
B:深呼气时能触到1/2以下的肾
C:深吸气时能触到1/2以上的肾
D:深吸气时能触到1/2以下的肾
E:深吸气时能触到肾下缘
女性，45岁，Ⅰ型糖尿病3个月。血糖空腹9.2mmol/L，餐后2小时11.5mmol／L，BMI28.3kg/m2；糖化血红蛋白7.8%

第1题，共3个问题
(单选题)其碳水化合物、脂肪、蛋白质所占饮食总热量的比例应分别为（）.
A:40%～50%，40%，10%
B:50%～60%，30%，15%
C:60%～70%，20%，20%
D:40%～50%，30%，20%
E:50%～60%，40%，5%

第2题，共3个问题
(单选题)该病人血糖控制理想的指标是（）.
A:空腹静脉全血血糖4.4～6.1mmol／L，非空腹血糖4.4～8.0mmol／L
B:空腹静脉全血血糖6.1～6.5mmol／L，非空腹血糖8.0～9.0mmol／L
C:空腹静脉全血血糖6.5～7.0mmol／L，服糖后2小时血糖7.5～8.5mmol／L
D:空腹静脉全血血糖7.0～7.5mmol／L，服糖后2小时血糖7.5～9.0mmol/L
E:空腹静脉全血血糖7.0～8.0mmol／L，服糖后2小时血糖8.0～10.0mmol／L

第3题，共3个问题
(单选题)首选降糖药物是（）.
A:二甲双胍
B:优降糖
C:阿卡波糖
D:短效胰岛素
E:长效胰岛素
面部感觉减退提示（）。
A:三叉神经病变
B:面神经病变
C:迷走神经病变
D:副神经病变
E:舌咽神经受损
女性，70岁，胃溃疡病史10年，近3个月腹胀、食欲减退、大便潜血持续阳性，抗酸剂治疗效果差。

第1题，共3个问题
(单选题)该患者可能的诊断是（）
A:复合溃疡
B:溃疡穿孔
C:顽固性溃疡
D:胃溃疡恶变
E:胃泌素瘤

第2题，共3个问题
(单选题)应首选的检查方法是（）
A:X线钡餐检查
B:粪便潜血检查
C:胃镜检查
D:胃液分析
E:CT检查

第3题，共3个问题
(单选题)首选的治疗方法是（）
A:胃大部切除术
B:全胃切除术
C:胃癌根治术
D:迷走神经切断术
E:黏膜保护剂等内科治疗
缺铁性贫血（）。
A:慢性失血
B:造血干细胞缺陷
C:红细胞酶异常
D:红细胞膜缺陷
E:血红蛋白合成异常
对于胃癌的淋巴转移，下列哪项是正确的（）。
A:胃癌浸润深度与淋巴结转移无相关关系
B:淋巴转移不是胃癌的主要转移途径
C:无跳跃式淋巴结转移
D:恶性程度较高或较晚期的胃癌可转移至锁骨上淋巴结
E:区域淋巴结转移与原发肿瘤的部位无关
下列检查中对原发性肝癌的普查有较大价值的是（）.
A:AFP+肝动脉造影
B:AFP+γ-GT
C:AFP+放射核素肝扫描
D:AFP+肝空刺活组织检查
E:AFP+超声波检查
中水泡音见于下列疾病中的（）.
A:肺水肿
B:支气管炎
C:肺炎
D:肺脓肿
E:肺淤血
下列呼吸音以外的附加音均只见于病理情况，除了（）.
A:小水泡音
B:中水泡音
C:大水泡音
D:捻发音
E:哮鸣音
女性，50岁，曾患类风湿关节炎，近1周因关节痛而连续服用阿司匹林，1日前始排柏油样便（）。
A:食管静脉曲张破裂出血
B:出血糜烂性胃炎出血
C:反流性食管炎出血
D:食管贲门黏膜撕裂综合征
E:十二指肠溃疡出血
专属于体格检查中的道德要求的是（）.
A:全面系统、听诉耐心
B:关心体贴、询问仔细
C:语气轻柔、听诉认真
D:尊重病人、耐心细致
E:认真细致、仪表端庄
患者女，54岁。查体肠鸣音10次/分，高亢，响亮，呈金属音，该患者可能是（）.
A:机械性肠梗阻
B:低血钾
C:腹膜炎
D:老年性便秘
E:麻痹性肠梗阻
不道德的人体实验是（）.
A:天然实验
B:自体实验
C:欺骗实验
D:自愿实验
甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进（）。
A:阻碍分泌过多的激素合成
B:对抗激素对组织器官的作用
C:利用激素之间生理效应的拮抗作用
D:利用靶腺激素对促激素的负反馈作用
E:利用激素之间的允许作用
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