出自:肾内科主治医师

引起呼吸深快的原因应除了（）
A:剧烈运动
B:情绪激动
C:过于紧张
D:脑出血
E:发热
急性肾盂肾炎常用抗生素为（）。
A:喹诺酮类
B:头孢菌素类
C:氨基糖苷类
D:半合成青菌素类
E:以上均是
关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的严重程度分级正确的是（）
A:Ⅳ级FEV1／FVC<70%，FEV1<30%预计值或FEV1<50%预计值，伴有慢性呼吸衰竭
B:Ⅲ级FEV1／FVC<70%，30%≤FEV≤50%预计值
C:Ⅱ级FEV1/FVC<70%，50%≤FEV≤80%预计值
D:Ⅰ级FEV1／FVC<70%，FEV>80%预计值
E:0级FEV1／FVC<70%，有罹患COPD的危险因素
患者，女性，68岁，突发晕厥1次，持续8分钟，醒后感胸前持续闷痛，有糖尿病病史4年，高血压病史2年半。查体：血压80/60mmHg，HR50次／分，双肺闻及湿啰音，心音低钝，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V7~9、V38~58导联ST段抬高>0.1mV。首先考虑的诊断是（）
A:急性心包炎
B:急性脑栓塞
C:不稳定型心绞痛
D:急性心肌梗死
E:主动脉导管未闭
下列能反映肾功能程度的是（）
A:大量蛋白尿
B:大量红细胞
C:尿比重固定在1.010
D:红细胞管型
E:白细胞数量
既往有扩张型心肌病患者，近2天来出现发热、咳嗽、呼吸困难加重，不能平卧、端坐呼吸，为指导治疗应首选的检查是
A:24小时动态心电图检查
B:心脏放射性核素检查
C:心血管造影
D:胸部X线片
E:心脏彩超
关于蜘蛛痣正确的说法是（）
A:是一种似蜘蛛状的红痣
B:与体内性激素的多少有关
C:大多出现于上腔静脉回流区
D:妇女在妊娠期间皆可出现，但分娩后即消失
E:有蜘蛛痣，即可诊断为肝硬化
女性，62岁，曾被诊断为"轻型"糖尿病，用饮食管理即能控制血糖在"正常范围"，近10天因口齿不清，在某院诊断为"脑血管意外"，昏迷2天后转院治疗。 患者入院后3天，昏迷加深，并出现局限性癫痫发作多次，应立即给予的最佳治疗为（）
A:低渗盐水及小剂量胰岛素治疗
B:25%山梨醇静滴
C:足量镇静剂
D:呼吸兴奋剂
E:碳酸氢钠静滴
患者，男性，58岁，近1个月来每天午睡或夜间2点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续30分钟，含硝酸甘油10分钟缓解，临床诊断变异型心绞痛。变异型心绞痛发作时心电图的改变是（）
A:有关导联的ST段抬高
B:有关导联的ST段压低
C:心电图无变化
D:有关导联T波倒置
E:有关导联有病理性Q波
关于糖尿病肾病说法不正确的是（）
A:多见于青少年
B:常见于糖尿病病程10年以上者
C:糖尿病病史
D:早期可发现微量白蛋白排出增多，以后逐渐发展为大量蛋白尿
E:可有特征性眼底改变
男性，35岁，反复双下肢水肿7年。近日来出现恶心、呕吐、发热、头痛及呼吸困难。查体：血压190／110mmHg，心前区可听到广泛的心包摩擦音。尿常规尿比重1．010，Hb70g／L，BUN35mmol／L，Cr1050μmol／L。1年前患者血液透析治疗，现停止血液透析1个月病情突然加重的原因是（）。
A:发热
B:高血压
C:贫血
D:疲劳
E:停止血液透析
关于急进性肾炎Ⅰ型下列正确的是
A:抗中性粒细胞胞质抗体（ANCA.阳性
B:抗肾小球基膜抗体阳性
C:抗磷脂抗体阳性
D:抗线粒体抗体阳性
E:抗肾小管基膜抗体阳性
肺结核合并癫痫患者，需要谨慎使用（）
A:异烟肼
B:链霉素
C:利福喷丁
D:吡嗪酰胺
E:乙胺丁醇
男，30岁，尿蛋白阳性3年，BP130/70mmHg，尿蛋白定量4g/24h，尿潜血（++），肾脏病理：系膜细胞和基质重度增生，部分毛细血管狭窄，间质淋巴细胞浸润，部分小管萎缩、纤维化，下列哪种治疗方案最恰当（）
A:给予强的松龙冲击治疗
B:给予强的松龙冲击治疗+细胞毒类药物
C:给予强的松龙冲击治疗+ACEI
D:抗凝+ACEI
E:给予强的松龙冲击治疗+抗凝
有关出血性疾病的描述，不正确的是（）
A:维生素
B:再生障碍性贫血导致血小板生成减少
C:血友病患者凝血功能障碍
D:血小板增多导致凝血功能亢进
E:严重感染可导致血管壁功能异常
逐渐开始和终止，又易复发的是
A:心房扑动
B:心房颤动
C:阵发性室性心动过速
D:阵发性室上性心动过速
E:窦性心动过速
女性。着凉后出现尿频，尿急，尿痛，发热，该患者因为延误治疗发展为急性肾盂肾炎。患者的热型为（）
A:稽留热
B:弛张热
C:间歇热
D:波状热
E:不规则热
年轻女性，反复发作性头痛3年，每次发作前均有2小时左右烦躁，饥饿感，随之自觉出现一眼异彩，持续约30分钟，缓解后出现头痛，头痛呈钻痛，搏动性，往往有恶心、呕吐，持续4～5小时后进入睡眠可缓解。考虑为
A:无先兆偏头痛
B:偏头痛
C:紧张型头痛
D:低颅压性头痛
E:颅内占位性病变
呕吐大量隔夜食物可见于（）
A:急性胰腺炎
B:尿毒症
C:急性肠炎
D:幽门梗阻
E:急性胃炎
胸骨左缘第3～4肋间有收缩期震颤，提示（）
A:动脉导管未闭
B:二尖瓣狭窄
C:室间隔缺损
D:主动脉瓣关闭不全
E:主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄的杂音的特点错误的是（）
A:喷射性
B:收缩早期
C:响亮而粗糙
D:递增递减型
E:常伴有震颤
体现公正原则的是( )
A:对有危险或伤害的诊治措施，通过评价，选择利益大于危险或利益大于伤害的行动
B:将有关的类似个案以同样的准则加以处理，而将不同的个案以不同的准则加以处理后，有权选择意愿接受或拒绝医生制定的诊治方案
C:杜绝对患者的有益伤害
D:医生在诊断时考虑患者的各方面因素
女性，18岁，发作性左侧头痛3年，每遇考试时发作，休息后可缓解，查体均正常。头痛为
A:普通偏头痛
B:典型偏头痛
C:眼肌瘫痪型偏头痛
D:血管性头痛
E:肌紧张性头痛
关于水肿，描述正确的是（）
A:水肿伴肝大者仅见于肝性水肿
B:水肿伴心率快见于心性水肿
C:水肿伴呼吸困难和发绀多见于心性水肿
D:水肿伴消瘦仅见于营养不良性水肿
E:水肿伴腹水仅见于肝性水肿
关于结合胆红素错误的是（）
A:肝细胞内非结合胆红素的载体只有一种Y蛋白
B:非结合胆红素于肝细胞光面内织网中与葡萄糖醛酸结合
C:结合胆红素是葡萄糖醛酸酯
D:结合胆红素是水溶性的
E:结合胆红素可以出现在尿内
男性，52岁，头痛、恶心、呕吐3天，查体：血压195／110mmHg，贫血貌，心界向左下扩大，双下肢水肿，尿常规红细胞（++）／HP，蛋白（+），血BUN35mmol／L，血肌酐1020μmol／L，B超提示双肾多囊肾，诊断是（）。
A:肾病综合征并急性肾衰竭
B:慢性肾小球肾炎、慢性肾衰竭
C:多囊肾、急性肾衰竭
D:多囊肾、慢性肾衰竭
E:急进性肾炎、急性肾衰竭
大量心包积液的体征不包括（）
A:颈静脉怒张
B:肝大
C:脉压增大
D:Ewart征
E:心率增快
心底部第二心音逆分裂的听诊特点是
A:深吸气后增强
B:运动后不明显
C:深吸气后不明显
D:仰卧位增强
E:左侧卧位时明显
最有代表性的微炎症肾小球病变是（）
A:微小病变肾病
B:硬化性肾病
C:局灶节段性肾小球硬化
D:毛细血管周围增生性肾炎
E:系膜弥漫性肾小球肾炎
女性，60岁。反复咳嗽、咳痰10余年，每年冬季发作3个月以上。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，呼气音延长。其诊断可能为（）
A:肺结核
B:肺脓肿
C:慢性支气管炎并肺气肿
D:支气管哮喘
E:支气管肺癌
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