出自:神经内科主治医师

女性，70岁。高血压20余年，冠心病史10余年，乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷，气短，偶有咳嗽，白痰，夜间明显，双下肢逐渐水肿，尿少，1周来偶有夜间憋醒，气短加重来诊。查体：BP170／80mmHg，HR96次／分，唇微绀，颈静脉怒张，双肺底可闻及小水泡音，心律齐，未及杂音，腹部膨隆，肝肋下2cm，脾未触及，移动浊音阳性。双下肢重度水肿。该患者诊断为（）.
A:慢性支气管炎急性发作，肺心病
B:肝硬化，腹水
C:慢性肾功能不全
D:冠心病，心功能不全
E:慢性营养不良性水肿
周围神经病变的描述不正确的是（）.
A:仅单独影响一支神经
B:可影响2支或多支神经
C:主要受到损害的可能是轴索或是髓鞘
D:有些神经病变主要累及运动纤维
E:反复的小的损伤也能产生局灶性神经病变
男性，22岁。2小时前呕咖啡样物100ml来急诊，既往无肝病和胃病史。查体：贫血貌，BP90/60mmHg，P100次／分，腹平软，无压痛，肝脾肋下未触及肿大。肠鸣音活跃，最可能的诊断是（）.
A:十二指肠溃疡出血
B:食管静脉曲张破裂出血
C:胃癌出血
D:食管贲门黏膜撕裂
E:不明原因
男性，65岁，反复出现右上颌部疼痛不适，呈闪电样、针刺样疼痛，每次发作持续数秒，进食时频繁，间歇期正常

第1题，共3个问题
(单选题)此患者最可能的诊断（）.
A:原发性三叉神经痛
B:牙髓炎
C:牙周炎
D:丘脑性疼痛
E:血管性疼痛

第2题，共3个问题
(单选题)此患者可能最有效的治疗（）.
A:卡马西平
B:吗啡
C:布洛芬
D:普萘洛尔
E:麦角胺

第3题，共3个问题
(单选题)此病的表现不包括（）.
A:面部感觉减退
B:角膜反射减退或者消失
C:无神经系统阳性体征
D:面肌抽搐
E:咀嚼肌萎缩
关于血尿的病因的描述，错误的是（）.
A:98％由泌尿系统疾病引起
B:急性盆腔炎
C:急进性高血压
D:环磷酰胺引起的出血性膀胱炎
E:急性肠炎
男性，56岁。患慢性骨髓炎8个月，血红蛋白70g／L，白细胞、血小板正常。血清铁6.21μmol／L，铁蛋白206μg/L，骨髓增生活跃，细胞外铁（+++）。该病的发病机制描述不正确的是（）.
A:红细胞干细胞凋亡过早
B:红细胞生成素相对不足
C:机体造血储备能力降低
D:单核-巨噬细胞释放内铁障碍
E:细胞利用铁障碍
男性，48岁。两下肢乏力、麻木1年余，麻木起初为两足，后渐渐上行。体检：脐以下感觉减退，左下肢肌力Ⅲ级，右下肢肌力Ⅳ级，两侧肌张力升高，膝反射亢进，两侧Babinski征阳性。

第1题，共3个问题
(单选题)患者最可能的诊断为（）。
A:胸10水平髓外占位
B:胸8水平髓外占位
C:胸10水平髓内占位
D:胸8水平髓内占位
E:胸12水平髓内占位

第2题，共3个问题
(单选题)下述哪项处理最为正确（）。
A:MRI或CT检查明确后手术治疗
B:只需给予维生素类药物治疗
C:只需给予神经营养药物治疗
D:无需任何处理
E:加强功能锻炼、理疗

第3题，共3个问题
(单选题)患者进行脊髓碘油造影，发现阻塞端呈深杯口状，脊髓变细，移位明显，病变的正确定位是（）。
A:病变位于髓内
B:髓外硬脊膜内
C:硬脊膜外
D:椎管外
E:部位不能确定
有关腹痛特点，下述错误的是（）。
A:消化性溃疡--周期、节律性上腹痛
B:胃黏膜脱垂--左侧卧位可缓解
C:反流性食管炎--直立位减轻
D:十二指肠壅滞症--仰卧位缓解
E:卵泡破裂--月经间期发作
肾病综合征并发感染防治正确的是（）.
A:必须预防应用抗生素预防感染
B:应选用广谱抗生素
C:尽快去除明确感染灶
D:免疫增强剂可预防感染
E:因治疗原发病不可停用激素
早期糖尿病肾病（）。
A:运动性蛋白尿
B:微量白蛋白尿
C:大量白蛋白尿
D:体位性蛋白尿
E:组织性蛋白尿
急性脊髓炎和脊髓压迫症的鉴别诊断最有价值的是（）。
A:起病急缓
B:症状的轻重
C:有无脊髓休克
D:脑脊液的改变
E:腰穿时压颈试验通畅
男性患者，56岁，以"头痛、呕吐、意识不清3小时"为主诉入院。查体：血压195/90mmHg，浅昏迷，左瞳孔稍大，右鼻唇沟浅，右侧上、下肢肌力3级，肌张力减低，腱反射消失，右侧Babinski征阳性。

第1题，共2个问题
(单选题)最合适的检查是（）。
A:EEG
B:CT
C:腰椎穿刺
D:TCD
E:MRI

第2题，共2个问题
(单选题)最重要的治疗是（）。
A:安静勿搬动
B:呼吸道通畅
C:肌注降压药
D:给予抗生素
E:应用脱水剂
男性，62岁，有高血压心脏病史4年，因与人争吵后出现血压突然增高，高达200/120mmHg（26.7/16kPa），继而发生急性左心衰竭来院就诊。患者目前情况禁用的药物为（）。
A:呋塞米
B:吗啡
C:β受体阻滞药
D:硝苯地平
E:多巴酚丁胺
二尖瓣狭窄患者心脏听诊如能听到杂音，该杂音的部位及时期为（）。
A:心尖区收缩期杂音
B:心尖区舒张期杂音
C:胸骨右缘第2肋间舒张期杂音
D:胸骨右缘第2肋间收缩期杂音
E:胸骨左缘第3肋间舒张期杂音
Wernicke失语患者病变的主要区域是（）。
A:额下回后部
B:额下回前部
C:颞上回后部
D:颞上回前部
E:额上回后部
下列肝肾综合征的诱因应除外（）。
A:一次性大量放腹水
B:服用NSAIDs药物
C:自发性腹膜炎
D:消化道大出血
E:小剂量用利尿药
遗传性Ⅺ因子缺乏症为（）。
A:常染色体隐性遗传
B:多基因遗传病
C:X连锁隐性遗传
D:X连锁显性遗传
E:染色体畸变遗传病
女性，26岁，2周前患感冒，近3天出现头晕、乏力，颜面水肿，尿少。实验室检查：血压20／13kPa，尿红细胞（+），蛋白（++）。诊断考虑（）.
A:急性肾盂肾炎
B:急性肾小球肾炎
C:慢性肾小球肾炎
D:泌尿系感染
E:肾病综合征
二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状是（）。
A:声音嘶哑
B:端坐呼吸
C:咯血
D:劳力性呼吸困难
E:咳嗽
青年男性。脑外伤后20小时。体检：神志不清，右瞳孔0.45cm，左瞳孔0.30cm，左侧肢体偏瘫。患者可能为（）.
A:右侧半球血肿致右侧颞叶钩回疝
B:左侧半球血肿致左侧颞叶钩回疝
C:小脑扁桃体疝
D:右侧半球血肿致左侧颞叶钩回疝
E:左侧半球血肿致右侧颞叶钩回疝
女性，32岁。反复发作阵发性心悸10年，发作时心电图诊为"心动过速"，心率188次／分，静推"维拉帕米"后症状很快缓解，今天患者再次心悸半小时，伴乏力，尿频感，来诊。心电图示：心率180次／分，节律规整，QRS波群形态及时限均正常，未见明显ST-T改变。此患者最有意义的检查是（）.
A:心电图
B:心电生理检查
C:动态心电图
D:心脏彩超
E:阿托品试验
女性患者，59岁。以"头痛，意识不清30分钟"为主诉住院。既往高血压20年，不规则服药。查体：血压210/120mmHg，浅昏迷，双眼向右侧凝视，左侧上肢坠落试验阳性，左足外旋位，左侧Babinski征阳性。

第1题，共2个问题
(单选题)哪一项辅助检查对明确诊断最有价值（）。
A:腰椎穿刺
B:EEG
C:TCD
D:CT
E:开颅探查

第2题，共2个问题
(单选题)最可能的病变部位在（）。
A:右侧脑干
B:右侧半球表面
C:右侧半球深部
D:左侧半球表面
E:左侧半球深部
男，48岁，肝区隐痛3年，皮肤黄染、腹胀1年余，查体发现皮肤巩膜黄染，腹部膨隆，肝肋下3cm，肋缘下脾脏1cm，移动性浊音阳性

第1题，共3个问题
(单选题)对确定该患者诊断最没有价值的检查是（）.
A:肝炎抗原抗体检查
B:腹部超声
C:腹部平片
D:肝功能
E:甲胎蛋白

第2题，共3个问题
(单选题)此患者不会出现的体征是（）.
A:脐周静脉曲张
B:血糖增高
C:乳房增大
D:睾丸增大
E:蜘蛛痣

第3题，共3个问题
(单选题)此患者最可能出现的并发症是（）.
A:上消化道出血
B:慢性肠炎
C:胃癌
D:慢性胰腺炎
E:高血红蛋白血症
脂肪肝（）.
A:肝轻度肿大
B:肝明显肿大，肝颈回流征阳性
C:早期肝大，晚期缩小
D:肝肿大质软，表面光滑
E:肝浊音界上移
急性胰腺炎时，关于淀粉酶下列说法正确的是（）.
A:血淀粉酶特异性最高
B:血清淀粉酶持续时间最长
C:血清淀粉酶的高低与胰腺炎的病情程度平行
D:尿淀粉酶在发病后12～14小时开始升高
E:尿淀粉酶下降迅速
女性，45岁。新诊断糖尿病，用胰岛素治疗后第5天，血糖从原来甚高很快降至接近正常水平，但突然发生视力模糊，应首先考虑可能是由于（）.
A:已有白内障
B:视网膜微血管病变
C:合并青光眼
D:晶体渗透压改变
E:玻璃体出血
患者为青年男性，1年来中上腹时有疼痛，多发生于餐后，痛向背部及右肩放射，尤以夜间为甚，且先后有3次黑粪。GI无异常发现，该患者的诊断宜考虑为（）。
A:十二指肠球后溃疡
B:巨大溃疡
C:胃癌
D:胰腺炎
E:十二指肠球部溃疡
最易并发肺脓肿的肺炎是（）。
A:流感嗜血杆菌肺炎
B:支原体肺炎
C:铜绿假单胞菌肺炎
D:金黄色葡萄球菌肺炎
E:病毒性肺炎
咳嗽伴胸痛（）。
A:呼吸道感染
B:胸膜炎
C:喉部疾病
D:肺结核
E:支气管哮喘
腔隙性脑梗死的最常见病因是（）。
A:高血压
B:血流动力学异常
C:红细胞增多症
D:血小板增多症
E:血液高凝状态
首页 <上一页 39 40 41 42 43 下一页> 尾页