出自:临床执业医师

患者，女，26岁。多血质外观，向心性肥胖，痤疮，下腹及股外侧见紫纹，血皮质醇明显升高。为进一步诊断病变部位，哪项检查最有意义（）
A:尿-17羟皮质类固醇测定
B:血ACTH测定
C:尿游离皮质醇测定
D:小剂量地塞米松抑制试验
E:皮质醇昼夜节律
与胎儿胎盘功能关系密切的激素是（）
A:雌酮
B:孕酮（黄体酮）
C:胎盘催乳素
D:雌二醇
E:雌三醇
血管内溶血的主要实验室检查为（）。
A:红细胞及血红蛋白下降
B:粪胆原排泄增高
C:血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性
D:网织红细胞计数增高
E:骨髓中幼红细胞增生明显
“比内-西蒙量表”属于一种（）
A:智力测验
B:人格测验
C:神经心理测验
D:评定量表
E:投射测验
初产妇，妊娠39周，骨盆各径线为：对角径13cm，坐骨棘间径9.5cm，坐骨结节间径7cm，耻骨弓角度80°。本例估计胎儿体重3700g，其分娩方式应为（）。
A:等待自然分娩
B:试产
C:剖宫产
D:产钳助产
E:胎头吸引
由淋球菌引起的淋病其炎症性质是（）
A:化脓性炎
B:出血性炎
C:坏死性炎
D:变态反应炎
E:肉芽肿性炎
不属于轮状病毒特点的是（）
A:为RNA病毒，含11个片段
B:电镜下可见车轮状形态
C:主要经粪口途径传播
D:可引起急性出血性结膜炎
E:可引起婴幼儿腹泻
患儿，男，5岁。高热7天，皮肤黏膜损害3天入院。体检：热病容，反应良好。结膜充血，唇和口腔黏膜发红、干裂。右颈淋巴结1个约2cm×5cm。全身红色斑丘疹，手足微肿胀。心、肺无异常，肝、脾不大。WBC18×10/L血培养阴性。首先考虑的诊断是（）
A:败血症
B:风湿热
C:系统性红斑狼疮
D:川崎病
E:幼年型特发性关节炎
缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果最好的是（）。
A:硝酸甘油
B:二硝酸异山梨醇
C:罂粟碱
D:吗啡
E:可待因
通过血行播散引起的原发性腹膜炎致病菌主要是（）。
A:拟杆菌
B:变形杆菌
C:大肠埃希菌
D:肺炎链球菌
E:铜绿假单胞菌
患者女，59岁。间歇无痛全程肉眼血尿1个月。查体：左肾下极可及肿块。B超提示左肾占位病变，IVP肾盂肾盏受压。尿细胞学（-）。膀胱镜检查可见左输尿管口喷血。首先考虑（）
A:左肾结石
B:左肾癌
C:左肾盂肿瘤
D:左肾母细胞瘤
E:左肾囊肿
休克时最能反映组织、细胞是否缺氧，缺氧的程度，休克是否好转与恶化的主要实验室检查是（）
A:动脉血CO结合力
B:动脉血pH
C:动脉血乳酸含量
D:血清钾离子浓度
E:血清乳酸脱氧酶含量
链球菌（）
A:化脓性扁桃体炎
B:咽结合膜热
C:流行性感冒
D:疱疹性咽峡炎
E:急性鼻炎
精氨酸可分解产生（）。
A:尿酸
B:X
C:A
D:T
E:U
1岁以下正常婴儿可能出现的体征是（）
A:Kerning征
B:分离性感觉障碍
C:Babinski征
D:共济失调
E:屈颈试验阳性
9个月婴儿，3天来无诱因出现呕吐、烦闹，2天来高热，伴发作性抽搐4次，进食少。查体：T39.2℃，囟门张力高，颈部有抵抗，双肺呼吸音粗，肝肋下4.5cm，脾肋下1.5cm。末梢血WBC17.6×109/L，中性粒细胞80%，淋巴细胞20%，CRP100mg/L。针对该患儿的用药处理，正确的是（）
A:广谱抗生素
B:选择透过血-脑脊液屏障的抗生素
C:选择第三代头孢菌素
D:等待血培养结果应用抗生素
E:广谱抗生素联合使用万古霉素
“癌前病变”最确切的概念是（）。
A:癌肿的早期阶段
B:良性肿瘤发生了癌变
C:一种恶性病变，不可逆转
D:有癌变潜在可能的良性病变，有可能逆转
E:有癌变潜在可能的良性病变，但必然会发展为癌肿
患者，女，26岁，妊娠16周，心慌、怕热、多汗、易饿4周，查体：BP130/60mmHg，中等体型，皮肤潮红，手有细颤，轻度突眼，甲状腺弥漫性Ⅱ度肿大，血管杂音（+），心率110次/分。下列检查对确诊该患者为甲状腺功能亢进症最有意义的是（）
A:血清TT3
B:血清TT4
C:血清rT3
D:血清FT3
E:131I摄取率
患者可能发生抽搐的是
A:流产
B:异位妊娠
C:早产
D:妊娠高血压综合征
E:前置胎盘
S4的产生机制是（）
A:二尖瓣突然关闭
B:三尖瓣突然关闭
C:血流冲击心室壁
D:心房收缩
E:主动脉瓣突然关闭
女，64岁。突发气急4小时，伴咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，不能平卧。高血压病史10余年。查体：BP190／110mmHg。心率110次／分，律齐，双肺可闻干性啰音及细湿啰音。治疗措施不正确的是（）。
A:静脉推注呋塞米
B:静脉推注美托洛尔
C:静脉滴注硝普钠
D:静脉推注吗啡
E:高流量吸氧
以下是病例对照研究的特点，除了（）
A:设立对照
B:属于观察性研究方法
C:可以估计疾病的患病率
D:观察方向由“果”至“因”
E:可以从调查资料中估计比值比
抑制胆固醇合成的药物是（）
A:考来烯胺
B:烟酸
C:非诺贝特
D:洛伐他汀
E:普罗布考
18-三体综合征筛查结果可采用（）为阳性切割值。
A:1/400
B:1/350
C:1/300
D:1/270
对于急性失血者，失血量为600ml，应采取的适宜治疗措施是输注（）
A:血浆600ml
B:浓缩红细胞2U
C:浓缩血小板2U
D:全血600ml
E:平衡盐溶液1000ml
关于糖皮质激素的作用，下列哪项错误（）。
A:促进全身各部位的脂肪分解
B:促进肝外组织蛋白分解
C:促进糖异生
D:促进肾保钠排钾
E:减少外周组织对葡萄糖的利用
霍奇金淋巴瘤具有诊断意义的细胞主要是（）
A:霍奇金细胞
B:陷窝细胞
C:多形性细胞
D:R-S细胞
E:未分化细胞
肾源性水肿的基本机制是（）
A:钠水潴留
B:毛细血管滤过压升高
C:毛细血管通透性增高
D:血浆胶体渗透压降低
E:淋巴液回流受阻
产程分期正确的是（）
A:初产妇第二产程需1～2小时
B:初产妇第三产程需15～30分钟
C:经产妇第三产程需10～20分钟
D:初产妇第一产程需11～13小时
E:经产妇第一产程需8～10小时
关于启动子的叙述下列哪项正确（）。
A:开始被翻译的DNA序列
B:开始转录生成mRNA的DNA序列
C:开始结合RNA聚合酶的DNA序列
D:阻遏蛋白结合的DNA序列
E:产生阻遏物的基因
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