麻醉科住院医师 - 自考题库

出自:麻醉科住院医师

闭袢性肠梗阻

胆固醇在体内代谢的主要去路是转变成维生素D₃。

有关白内障手术的麻醉哪些是正确的（）
A:术前要避免使用阿片类药物
B:需全麻者应维持足够的麻醉深度
C:术中防止低血压和眼内压的升高
D:诱导要平稳
E:一般成人均采用局麻

在用于慢性疼痛治疗时，关于曲马朵、氯胺酮、可乐定和阿米替林，下列哪些是正确的（）
A:氯胺酮禁用于高血压、颅内高压和严重心功能不全的患者
B:镇痛药、酒精、安眠药或精神药品中毒患者禁用曲马朵
C:可乐定椎管内给药可引起低血压和心动过缓
D:阿米替林可作为慢性疼痛治疗的辅助用药
E:阿米替林的禁忌证是严重心脏病、青光眼、前列腺肥大及尿潴留患者

脊麻时神经纤维被阻滞的顺序是血管舒缩神经、温觉、痛觉、触觉、运动、压力。

关于左心功能不全的说法，错误的一项是：（）
A:呼吸困难是最主要的症状
B:夜间发作性呼吸困难
C:为体循环静脉压增高产生的临床表现
D:常见于高血压性心脏病、冠心病等
E:由于心排血量减少，出现疲倦、乏力

限制型心肌病约有30％的病人V₁导联QRS终末部分可见一直立的尖波，称为epsilon波。

肠梗阻的手术适应症有（）
A:各种类型的绞窄性肠梗阻
B:肿瘤及先天性肠道畸形所致肠梗阻
C:非手术治疗无效的肠梗阻
D:痉挛性肠梗阻
E:麻痹性肠梗阻

压迫脊髓可引起瘫痪（）
可并有重症肌无力（）
破入肺内和含有毛发（）
良性不恶变（）
首选放射治疗（）
A:胸腺瘤
B:畸胎瘤
C:淋巴肉瘤
D:纵隔囊肿
E:神经源性肿瘤

40岁男性，因感肢体无力，精神差，并多处骨痛就诊。患者曾在2周前因恶心、腹胀、便秘，至胃肠科门诊就诊。该患者生命体征稳定，脸色苍白，略呈脱水。体检发现腱反射减弱。心电图Q-T缩短。下列哪项处置优先（）
A:应给予生理盐水补充利尿，并适当给予双氢克尿塞
B:应检验血清电解质（包括钾离子、钙离子）及肾功能
C:应考虑检查头颅CT
D:应考虑检查血清清蛋白、球蛋白，必要时做电泳分析
E:立即静脉用地塞米松

下列哪种肿瘤常于后纵隔（）
A:神经源性肿瘤
B:畸胎瘤
C:皮样囊肿
D:胸腺瘤
E:纵隔内甲状腺肿

某病人家属因为担心大夫不给亲属认真治疗，手术前执意给大夫红包，如果你是经治医生，你准备怎么办？（）
A:收下
B:当即拒绝
C:交给医院
D:暂时收下，手术完毕还给病人家属
E:交给科主任，作为科室费用

氟烷代谢产物不包括（）
A:三氟乙酸
B:氮离子
C:氯离子
D:氟离子
E:以上都是

下述参数中哪项对瓣膜损害程度评估不大（）
A:心输出量
B:反流量
C:跨瓣压
D:瓣口面积
E:收缩时间间期

多数性硬化是一种中枢神经系统脱髓鞘疾病。（）

断发性腹膜炎最常见的病原菌是（）
A:溶血性链球菌
B:金黄色葡萄球菌
C:绿脓杆菌
D:大肠杆菌
E:产生杆菌

下列哪些是治疗心力衰竭的原则（）
A:积极治疗原发病
B:降低后负荷
C:增加心肌收缩力
D:维持心肌氧的供需平衡
E:降低前负荷

70岁“喉癌”病人行“全喉截除”，术中突然出现血压下降、心动过缓，可能原因是（）
A:大量失血
B:麻醉太浅
C:高CO₂血症
D:颈动脉窦反射
E:眼心反射

可产生连续性心脏杂音的心脏病有（）
A:PDA
B:冠状动静脉瘘
C:Valsalva窦瘤破裂
D:主动脉一左室异常通路
E:VSD+AI

下列关于二尖瓣关闭不全的描述哪些是正确的（）
A:多伴有房颤
B:左室容量超负荷
C:很少增加肺循环阻力
D:可以通过增加心肌收缩力和降低心率来代偿
E:麻醉处理应防止高血压

面肌痉挛的临床特点是（）
A:瞳孔缩小、咀嚼肌无力、吞咽困难、面部疼痛、鼻塞、舌偏向健侧和味觉障碍等
B:额纹消失、不能皱眉、睑裂扩大、眼呤不能闭合或闭合不全，当做闭眼动作时，患侧眼球向外上方转动，称作贝尔现象
C:患侧鼻唇沟变浅，口角下垂，露齿时口角偏向健侧，鼓气或吹口哨时漏气
D:阵发性的、不规则的、不自主地一侧面部肌肉抽搐，同时不伴有其他神经系统的阳性体征
E:角膜反射、眼及口轮匝肌反射减退

氧化亚氮（）
A:可致弥散性缺氧
B:比氮气溶解度小
C:能进入含空气的腔内使容积增大
D:从含空气的腔内排出比氮气慢
E:进入含空气的腔内致压力增高

额中回后部病损时出现两眼向病灶侧同向斜视，刺激性病损两眼向病灶对侧同向斜视。

确诊甲状腺单个结节为恶性的主要依据是（）
A:病程短
B:单个结节、质硬
C:同位素扫描为冷结节
D:同侧摸到肿大淋巴结
E:活体组织检查

能生存的最小二尖瓣口面积是（）
A:2.6cm²
B:1.1～1.5cm²
C:1.0cm²
D:0.3～0.4cm²
E:0.1～0.2cm²

高血压合并小动脉硬化是脑出血的最主要病因。其他病因包括脑淀粉样血管病、动脉瘤、动静脉畸形等。

静注肌松药产生肌松的顺序，哪项正确：（）
A:眼肌-颈部肌-上肢肌-下肢肌-腹肌
B:腹肌-下肢肌-上肢肌-颈部肌
C:眼肌-上肢肌-腹肌-下肢肌-颈部肌
D:眼肌-颈部肌-腹肌-上肢肌-下肢肌
E:以上都不是

3岁幼儿因高热、呕吐、惊厥入院，疑诊为瑞氏综合征。为进一步明确诊断，首先需做哪一项检查（）
A:腰椎穿刺
B:头颅CT
C:血生化
D:脑电图
E:测血氨、转氨酶

一青年行脑动脉瘤切除术。

第1题，共4个问题
(单选题)下列哪项不是预防动脉瘤破裂的措施（）
A:避免诱导时颅内压骤升
B:避免插管时血压骤升
C:避免诱导插管及术中呛咳或挣扎
D:动脉瘤切除前应快速输注甘露醇
E:避免血压大幅度的波动

第2题，共4个问题
(单选题)为防治因控制性降压可能造成脑血管痉挛或梗死，瘤切除后下列哪种处理不正确（）
A:过度通气
B:调整收缩压至110mmHg以上
C:补足血容量
D:给予尼莫地平
E:血压过高可给予乌拉地尔

第3题，共4个问题
(单选题)术中控制性降压需30分钟，平均动脉压最低不宜低于（）
A:20mmHg
B:30mmHg
C:40mmHg
D:50mmHg
E:60mmHg

第4题，共4个问题
(单选题)麻醉处理目标哪项不对（）
A:预防动脉瘤破裂
B:避免血管痉挛引起脑缺血
C:避免血压波动大
D:避免术中呛咳
E:使用过度通气

引起局麻药中毒的常见原因有哪些？

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