出自:临床病理科住院医师

男性患者,26岁。1个月前患上感,近日水肿,持续少尿,肾功能进行性恶化。血压20/12kPa(150/90mmHg),尿蛋白(++),红细胞10~15个/Hp,血红蛋白100g/L,肾病理特点可能是()
A:系膜和基质增生、形成毛细血管襻的双轨现象
B:弥漫增殖性病变
C:系膜增殖性病变
D:局灶节段性硬化
E:广泛肾小球囊腔内新月体形成
下列哪项不是法洛四联症的超声心动图表现()
A:主动脉增宽伴骑跨
B:室间隔缺损
C:右心室肥厚
D:肺动脉扩张
组织损伤后,由其邻近的健康细胞分裂增生完成修复的过程是()
A:化生
B:机化
C:分化
D:再生
E:增生
甲状腺癌术后131I去除治疗后的注意事项包括()
A:多饮水,及时排空小便
B:服用大剂量的碘剂,预防甲亢危象的发生
C:口腔含服维生素C片
D:甲状腺素替代治疗
E:5~7天后行131I全身显像
急性肾盂肾炎的本质是()
A:过敏反应性炎
B:浆液性炎
C:出血性炎
D:纤维素性炎
E:化脓性炎
CT扫描显示颅前窝一圆形低密度灶,增强扫描见壁部分环形强化,部分囊壁呈蛋壳样钙化,囊内无钙化,病变侵入鞍上池,考虑()
A:颅咽管瘤
B:垂体瘤囊变
C:囊性胶质瘤
D:脑膜瘤
E:海绵窦血管畸形
分子生物学检测在法医病理学中主要用于()
A:罪行确认
B:罪犯鉴定
C:死亡时间推断
D:死亡原因的寻找
E:毒理学分析
下列各项中,属于存活心肌的是()
A:冬眠心肌
B:顿抑心肌
C:心肌瘢痕
D:无13N-NH318F-FDG浓聚
E:99Tcm-MIBI摄取降低但有18F-FDG浓聚
骨转移癌放射性核素治疗,禁忌证()。
A:骨痛明显
B:骨痛不明显
C:化疗和放疗无效
D:严重骨髓功能障碍
E:严重肝、肾功能障碍
鳞状毛囊角化病的治疗,不正确的是()
A:维生素A、维生素E、维生素D口服
B:组织疗法
C:角质促成剂
D:5%~10%的水杨酸软膏
E:0.1%维A酸软膏
关于跖疣的特征,错误的是()
A:是发生于足跖部的扁平疣
B:皮疹可一个或多个
C:皮疹表面粗糙不平,质地硬
D:自觉明显触压痛
E:病程慢性,可自然消退
患者男性,55岁,间断咳嗽、咳痰10年、胸闷、活动后气短6年

第1题,共3个问题
(单选题)为进一步明确诊断,首选以下哪项检查()
A:纤维支气管镜活检BALF
B:HRCT
C:肺功能
D:胸片
E:痰检

第2题,共3个问题
(单选题)最可能的诊断是()
A:支气管哮喘
B:自发性气胸
C:肺部感染
D:肺心病
E:慢性阻塞性肺气肿

第3题,共3个问题
(单选题)肺功能检查最可能的结果是()
A:限制性通气功能障碍
B:弥散功能正常
C:阻塞性通气功能障碍
D:肺通气功能正常
E:肺通气功能正常而激发试验阳性
高血压病患者,心脏B超示室间壁与左室后壁之比达1.4。何种药物最佳()
A:尼群地平
B:伊那普利
C:氨酰心安
D:螺内酯
E:硝普钠
分化型甲状腺癌患者进行疗效分析时应注意血清TGAb水平可使()
A:Tg水平降低
B:TSH水平升高
C:T3水平降低
D:T4水平降低
E:FT水平降低
女性患者,48岁,发现颈部肿物1个月。颈部彩超显示:甲状腺右叶见-4cm×3cm的孤立性结节,放射性核素扫描为冷结节,L、T水平正常。病理检查:肿瘤类圆形,边界清、有包膜,包膜上可见扩张血管。镜下,瘤组织由大小较一致的小型滤泡组成,细胞无明显异型性,包膜血管内见有部分滤泡样组织,其表面有纤维素覆盖。该患者最可能的病理诊断是()
A:腺瘤性甲状腺肿
B:甲状腺腺瘤
C:甲状腺滤泡癌
D:甲状腺乳头状癌滤泡型
E:甲状腺转移癌
哪些因素不会引起血液性缺氧?()
A:一氧化碳中毒
B:休克
C:高铁血红蛋白形成
D:氰化物中毒
E:上呼吸道阻塞
下述有关肝细胞癌的描述,哪些是正确的()
A:常经血道转移
B:常与周围肝组织分界明显
C:可呈腺管样结构
D:可呈团块状结构
E:种植转移少见
促使红细胞生成因子分泌增多的主要因素是()
A:缺氧
B:缺铁
C:低蛋白血症
D:缺乏维生素C
E:以上都不是
Crohn病的手术指征是()
A:严重腹泻
B:体温高于39.5℃
C:完全性机械性肠梗阻
D:腹部包块
E:SASP治疗无效
对于甲亢正确的描述有()
A:甲亢的心血管系统临床表现是由于代谢亢进以及甲状腺素直接对心肌的作用,使循环系统活动加强所致
B:甲亢的发病机制目前认为主要与自身免疫有关
C:甲亢性肌病是由于肌酸代谢发生负平衡所致
D:甲状腺危象仅由于用甲状腺激素产生过多所致
E:非浸润性突眼主要因交感神经兴奋眼外肌和上睑肌张力增高所致
患者男性,38岁,胸痛2周,咳嗽时加重。查体:胸骨左缘3、4肋间可闻及搔刮样粗糙音,6天后消失。最可能的诊断为()
A:肥厚型心肌病
B:慢性大量心包积液
C:急性纤维蛋白性心包炎
D:急性心包压塞
E:以上均不是
急性胰腺炎时,淀粉酶变化的特点,下列哪项不正确()
A:血清淀粉酶发病8小时开始升高
B:淀粉酶大于500U/dl(索氏法)可诊断
C:尿淀粉酶升高持续时间比血淀粉酶长
D:淀粉酶值的高低与病变程度成正比
E:胆囊炎时血清淀粉酶也可升高,但小于500U/dl(索氏法)
冠状动脉造影的主要指征是()
A:对药物治疗中、心绞痛仍较重,确动脉病变情况以考虑介入性治疗或旁路移植手术
B:介入治疗后心绞痛复发,管腔再狭窄者
C:中老年患者心脏增大,心力衰竭,心律失常
D:胸痛似心绞痛而不能确诊者
E:疑有冠心病而无创性检查未能确诊者
慢性肾盂肾炎的肾脏肉眼观察不同于慢性肾小球肾炎的是()
A:体积缩小
B:肾脏内小动脉硬化
C:表面呈颗粒状
D:颜色苍白
E:有不规则的凹陷疤痕
下列不属于APUD系统肿瘤的是()
A:肾透明细胞癌
B:类癌
C:肺燕麦细胞癌
D:甲状腺滤泡癌
E:胰岛细胞瘤
下列哪种药物在肺心病是禁忌的()
A:洋地黄类
B:吗啡
C:利尿剂
D:地西泮(安定)
E:巴比妥类
下述哪种概念是错误的()
A:甲状腺瘤--功能有的正常,病理解剖异常
B:肾上腺皮质增生或肿瘤--功能亢进或无功能
C:非胰岛素依赖型糖尿病--胰岛素受体过于敏感
D:25(OH)维生素D不能转化为1,25(OH)维生素D--慢性肾脏病缺乏1-羟化酶
E:肾病综合征--继发性醛固酮增多症
患者,女,肝硬化6年,近日尿少,色发黄,食欲差,皮肤黏膜反复出现瘀斑及牙龈出血,化验血小板50×109/L,ALB30g/L,PT18s。患者出血倾向的最主要原因是()
A:毛细血管脆性增加
B:维生素K缺乏
C:血小板功能不良
D:凝血因子合成障碍
E:内毒素作用
对诊断恶性组织细胞病有意义的是()
A:多核巨组织细胞
B:巨核细胞
C:R-S细胞
D:吞噬性组织细胞
E:正常形态组织细胞
有关骨样骨瘤叙述正确的有()
A:病理上类似成骨细胞瘤,由成骨细胞和骨样组织构成
B:典型X线表现为骨干皮之内的透亮瘤巢和周围反应性骨硬化
C:瘤巢直径小于2cm
D:临床上疼痛可能与瘤巢或其周围含有交感神经有关,切除瘤巢是临床治疗原则
E:CT应用在于发现反应骨区内的瘤巢