出自:急诊科住院医师

男性，52岁，因独饮白酒500g后约4h家人发现其神志不清、呕吐而急诊。患者既往体健。查体：神志模糊，面色潮红，BP：136/85mmHg，T：38.7℃，P：122次／分，R：24次／分，呼出气有酒味。颈软，两肺闻及湿啰音及少量干啰音，肺心（-），腹部（-）。拟诊"急性酒精中毒、吸入性肺炎"。患者经皮试阴性后在应用头孢哌酮／舒巴坦（舒普深）抗感染治疗中，突发多汗、面色潮红、心率达150次／分钟，血压下降80/52mmHg，最可能的是（）
A:过敏性休克
B:双硫醒反应
C:感染性休克
D:低血糖反应
E:急性心力衰竭
琥珀胆碱诱发心律失常的发生率和严重程度有关的是（）
A:给药途径
B:术前是否使用阿托品
C:所用的挥发性麻醉药
D:剂量
E:反复给药
引起消化性溃疡疼痛的因素有（）
A:胃酸对溃疡面的刺激
B:局部肌张力增高或痉挛
C:胃蛋白酶的刺激
D:胆盐的刺激
E:胰液的刺激
猩红热治疗首选（）
A:肾上腺皮质激素
B:青霉素
C:头孢菌素
D:对症治疗
E:红霉素
试述眼部有关肌肉的神经支配。
试述新生儿败血症的诊断标准与最常见的并发症。
尿瘘一般均需（）治疗；对（）及（）所致者应先针对病因治疗。
神经梅毒（）
A:梅毒螺旋体检查
B:梅毒血清学试验
C:分子生物学技术检测
D:脑脊液检查
男，41岁，持续高热3周伴腹胀，便秘4天，曾用氯霉素治疗无效。入院前自用番泻叶通便，当日10时许突然右下腹剧痛，心悸，头晕，脉细速，肝浊音界消失，X线腹界消失，X线腹部透视见膈下有游离气体，血白细胞19．0×10／L，多核球85％，EOS计数为零，血清肥达反应："0"1：640（+），"H"1；640（+）。此时应选用何种抗生素抗病原治疗（）
A:氟嗪酸
B:氯霉素
C:SMZ－CO
D:氨苄西林
E:第三代头孢
急性心肌梗死时，心源性休克发生的原因是（）
A:心律失常
B:呕吐、大量出汗致低血容量
C:疼痛神经反射过敏导致周围血管扩张
D:心肌收缩力下降，心排血量下降
E:乳头肌功能不全
患者男，45岁，石灰溅入右眼后眼痛、视力下降1天。检查：左眼视力1.0，右眼视力CF／1m。右眼结膜水肿（++），10～7点角膜缘苍白，角膜上皮缺失，基质乳白色混浊水肿，前房结构视不清。晚期可采取的治疗措施错误的是（）
A:应用降眼压药物和人工泪液
B:穿透性角膜移植术
C:分离睑球粘连
D:为防止角膜穿孔禁用激素
E:必要时行睑裂缝合术
AOPP患者，烟碱样症状是（）
A:多汗
B:肌纤维颤动
C:瞳孔缩小
D:肺水肿
E:流涎
并殖吸虫的易患对象是（）
A:家禽
B:人和某些家畜、野兽
C:牛、羊
D:啮齿动物
E:人
关于鼻出血处理，哪项有误（）
A:轻微鼻出血可采用局部止血法
B:找不到出血点可行凡士林纱条鼻腔填塞
C:凡鼻出血均可采用后鼻孔填塞
D:有明确出血点可采用烧灼法
E:不用做任何处理
血管性水肿特点包括下述各点，除了（）
A:凹陷性水肿
B:局限性水肿
C:好发于眼睑、包皮等
D:痒不剧
E:遗传性引起是由于血液和组织中C1酯酶抑制物水平低或无活性致
主要经Hoffman代谢的药物是（）
A:琥珀胆碱
B:维库溴铵
C:哌库溴铵
D:阿曲库铵
E:美维库铵
角膜上皮擦伤，局部治疗禁用（）
A:抗生素
B:上皮生长因子
C:睫状肌麻痹药
D:糖皮质激素
E:包扎患眼
男，47岁，因肝硬化（失代偿期）入院。2小时前出现明显呼吸困难，查体：体温正常，双肺呼吸音清，血气分析示低氧血症。抗感染治疗无效。最可能发生的并发症是（）
A:肺炎
B:肝肾综合征
C:肝肺综合征
D:支气管哮喘
E:急性左心衰
以下哪些病可发展为红皮病（）
A:特应性皮炎
B:寻常型银屑症
C:毛发红糠疹
D:泛发性神经性皮炎
E:毛囊炎
确诊消化性溃疡出血最可靠的方法是（）
A:胃液分析
B:钡餐透视
C:便隐血试验
D:急诊胃镜检查
E:询问病史
尿瘘的主要预防措施是（）
A:早期诊断和治疗泌尿生殖道恶性肿瘤
B:子宫脱垂者尽可能手术治疗，不采用子宫托
C:手术时解剖清楚，严防误伤
D:正确处理产程，严防第二产程延长及软产道受压过久
E:产后留导尿管时间不能过长，以防导尿管损伤
急性咽炎（）
A:咽黏膜慢性充血，咽后壁黏液附着
B:咽黏膜慢性充血，咽后壁淋巴滤泡增生，咽侧索肥厚
C:咽后壁、软腭多发浅溃疡，边缘不齐，附有灰白色渗出物
D:咽黏膜变薄、干燥，无光泽
E:咽黏膜弥漫充血肿胀，咽后壁表面有黄白色点状渗出物
不符合流行性出血热少尿期处理原则的是（）
A:扩容
B:导泻和放血疗法
C:纠酸
D:血液透析
E:利尿
患病5天，为鉴别伤寒和粟粒型结核，最有意义的检查方法是（）
A:血常规
B:肥达反应
C:血培养
D:肺X光片
E:痰查结核菌
女，6岁、畏寒、高热，头痛，呕吐，昏迷20h，皮肤见大片淤斑多处，颈强直，瞳孔直径左>右。呼吸节律不规则，于1月13日入院，血白细胞19．0×10／L，血压8／5．5kPa（60／40mmHg）。下列处理中，错误的是（）
A:立即腰穿，做脑脊液检查
B:快速静滴甘露醇治疗
C:抗生素应用
D:扩容抗休克
E:呼吸兴奋剂应用
解磷定治疗AOPP，哪项表述不正确（）
A:过量可抑制ChE活性
B:过量可引起癫痫样发作
C:对已老化的ChE无复能作用
D:对解除毒蕈碱样症状较好
E:使被抑制的ChE恢复活性
关于四个成串刺激，不正确的是（）
A:为四次一组的超强刺激，频率为2Hz
B:能区别神经、肌肉阻滞的性质
C:第四次反应消失应有效占据80%～90%的突触后膜受体
D:不能用于鉴定去极化阻滞向脱敏阻滞转变
E:TOF比恢复至0.9，亦不能认为肌松作用已完全恢复
达到下列哪项积气量占患侧胸腔总量百分值的自发性气胸患者不能保守治疗（）
A:15%以上
B:20%以上
C:25%以上
D:30%以上
E:40%以上
典型心绞痛发作，错误的是（）
A:部位在胸骨中上段，界线清楚
B:为压榨性疼痛
C:疼痛常持续3～5分钟
D:体力活动是常见诱因
E:疼痛可放射至左肩
声带癌细胞分化差，发展快，淋巴转移较早，预后差（）
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