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出自:内科住院医师
关于异常血红蛋白病描述
不正确
的是()
A:镰状细胞贫血是血红蛋白S异常
B:患者可出现黄疸、贫血、肝脾大
C:患者氧离曲线左移
D:不稳定血红蛋白病可查见海因小体
E:患者一旦确诊需要切脾治疗
简述QT间期延长综合征。
下列哪种疾病抗入球蛋白试验阳性()
A:6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G-6-PD.缺乏症
B:海洋性贫血
C:遗传性球形细胞增多症
D:阵发性睡眠性血红蛋白尿
E:自身免疫性溶血性贫血
女性,55岁,龋齿多个,1周来高热,咳嗽,咳黄臭痰,查体:右肺有实变体征,2天后,右侧出现胸痛,经X线证实右侧有胸腔积液,胸穿后抽出带恶臭的脓性液体,病原菌最可能是()
A:一军团菌
B:支原体
C:金黄色葡萄球菌
D:厌氧菌
E:结核分枝杆菌
嗜铬细胞瘤的阵发性高血压发作的三联征包括( )
A:头痛
B:房颤
C:低血压,休克
D:心悸
E:多汗
幼年型皮肌炎与成人相比特征性表现为()
A:治疗效果较成人差
B:皮疹较成人为少
C:血管炎较成人明显
D:预后较成人差
E:合并肿瘤者较成人多
典型的强直性脊柱炎的关节X线片可显示()
A:骨质增生
B:骨端骨质疏松
C:软骨破坏,关节间隙狭窄
D:局限性骨质疏松,关节面虫蚀样骨质缺损
E:椎体方形变,椎间盘及前后韧带钙化、骨化呈竹节样改变
男性,35岁,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检:血压210/120mmHg,心界向左下扩大,血红蛋白65g/L,尿蛋白(+++)、红细胞5~10个/HP,Cr760gmol/L,B超示双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史 若患者出现感染,且内生肌酐清除率已降至10ml/min以下,最不宜使用的抗生素是()
A:青霉素
B:头孢霉素
C:红霉素
D:阿米卡星(丁胺卡那霉素)
E:多西环素(强力霉素)
急性冠脉综合征包括不稳定型心绞痛、ST段抬高性心肌梗死和非ST段抬高性心肌梗死。
急性心肌梗死的治疗原则。
TN心脏病中,不宜使用血管扩张药的是()
A:二尖瓣关闭不全
B:肺动脉高压
C:主动脉瓣关闭不全
D:高血压性心脏病
E:心包压塞征
耐多药肺结核的选药原则是()
A:只用一线药物
B:只用二线药物
C:一线和二线药物混合使用
D:先用一线药物后用二线药物
E:静脉或肌内注射为主
女性,35岁。黄疸贫血伴关节疼痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2cm,HtGB58g/L,白细胞和血小板正常,网织红细胞0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性经治疗缓解1年后又出现上诉症状,应采取哪项措施()
A:脾切除
B:干扰素
C:环磷酰胺
D:大剂量丙种球蛋白
E:ATG
下列哪种是磺脲类降糖药()
A:瑞格列奈
B:糖适平
C:二甲双肌
D:阿卡波糖
E:罗格列酮
下列病变不会出现肾组织IgA沉积的是()
A:IgA肾病
B:IgM肾病
C:肝硬化
D:紫癜性肾炎
E:狼疮性肾炎
女性,18岁,因发现颈部增粗2个月余就诊。体检:甲状腺Ⅲ度肿大,杂音(-),HR92次/分,双手细微震颤(-)。吸碘率:3小时40%,24小时92%。下列措施错误的是()
A:可做T3抑制试验
B:可做TSH兴奋试验
C:FT3、FT14水平测定
D:可开始抗甲状腺药物治疗
E:确诊前暂不用碘剂
钩体病的分型有( )
A:肺出血型
B:肾衰竭型
C:脑膜脑炎型
D:黄疸出血型
E:感染中毒型
抗甲状腺药物的作用机制是()
A:抑制甲状腺细胞摄取碘
B:抑制甲状腺组织释放碘
C:抑制TPO活性,抑制碘化物形成活性碘,影响酪氨酸碘化及偶联
D:抑制甲状腺组织释放TH
E:增加甲状腺激素的降解
内脏转位、右位心、鼻窦炎并支气管扩张()
A:Wegener肉芽肿
B:Kartagener综合征
C:Goof-pasture综合征
D:Meigs综合征
E:阿司匹林三联症
肺源性心脏病最可能出现代谢性碱中毒的情况是()
A:液体入量不足
B:代谢性酸中毒时,尿钾排出增多
C:大量排钾性利尿剂的使用
D:大量葡萄糖输入
E:肾上腺皮质激素过量
我国肥胖的标准是()
A:BMI>18kg/m
2
B:BMI>28kg/m
2
C:BMI>24kg/m
2
D:BMI>27kg/m
2
E:BMI>30kg/m
2
上消化道出血量达到约5~10ml时,粪便隐血试验即可呈现阳性反应;当出血量达50~70ml以上,可表现为黑便。
抗精神药物治疗中,下列哪种疾病禁忌使用()
A:精神分裂症
B:脑器质性病所致精神障碍
C:中枢神经系统抑制,高热、昏迷
D:反应性精神障碍
E:躁狂症
下列关于上消化道出血的处理,有误的一项是()
A:使患者保持安静
B:注意观察尿量变化
C:一律禁食
D:定期复查血象
E:防治失血性休克
女性,40岁,反复皮肤瘀点、瘀斑7年,患系统性红斑狼疮9年。查血小板40×10
9
/L,凝血时间正常,血小板生存时间测定缩短;骨髓象示增生活跃。该患者不可能出现的检查结果是()
A:PAIg阳性
B:PAC3阳性
C:颗粒型巨核细胞多
D:幼稚巨核细胞增多
E:骨髓巨核细胞数量减少
下列有关胃食管反流病烧心的描述,错误的是()
A:烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感
B:常在餐后半小时出现
C:腹压增高时可加重
D:弯腰时可加重
E:卧位可加重
]一女性病人,35岁,平素体健,一年前因不明原因的脾梗塞行脾切除术,近一月来出现双下肢瘀点、瘀斑,PLT5′10
9
/L,以往有习惯性流产病史。该病人高度怀疑为( )
A:系统性红斑狼疮
B:ITP
C:抗磷脂综合征
D:DIC
E:混合性结缔组织病
女性,40岁,8年前生育一子后闭经,体力差,皮肤色泽加深,常因为感染脱水,血压低,下列检查最有价值的是()
A:血糖
B:尿17-OCS
C:ACTH兴奋试验
D:ACTH
E:电解质
下列疾病骨髓巨核细胞减少的是()
A:慢性粒细胞性白血病
B:缺铁性贫血
C:急慢性再障
D:特发性血小板减少性紫癜
E:巨幼细胞贫血
关于耐多药肺结核下列说法正确的是()
A:对至少三种以上的抗结核药物耐药
B:对至少两种以上的抗结核药物耐药
C:对至少包括异烟肼和利福平两种或两种以上的抗结核药物耐药
D:对至少四种以上的抗结核药物耐药
E:对至少五种以上的抗结核药物耐药
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