出自:肾内科学高级职称

男，20岁，上呼吸道感染后第10天发生全身水肿.尿少。查：血压，150/95mmHg，Hb120g/L，尿蛋白++，红细胞(+)/HP，白细胞O～2个/HP。下列何种疾病可能性大（　）
A:慢性肾盂肾炎
B:慢性肾炎急性发作
C:急性肾小球肾炎
D:急性肾盂肾炎
E:急进性肾炎
尿毒症的病人酸中毒时阴离子间隙升高
肾小球疾病的基本表现是（　）
A:高血压
B:血尿
C:管型尿
D:蛋白尿
E:水肿
一患者肾病理(PAS染色)示:系膜基质结节状增多，形成Kimme1stie1-Wi1son结节，GBM增厚，右下的小动脉管壁显著增厚，其诊断为（　）
A:糖尿病性结节性肾小球硬化
B:局灶节段性肾小球硬化
C:局灶性肾炎
D:硬化性肾炎
E:新月体性肾炎
急性膀胱炎的治疗抗生素的使用疗程为1周
引起肾素分泌的最主要因素是（　）
A:肾小球滤过K+的减少
B:肾循环血量减少，动脉压降低
C:肾循环血量增加，动脉压增高
D:肾小球滤过葡萄糖增多
E:肾小球滤过蛋白质增多
30岁男性，反复双眼睑浮肿伴夜尿增多2年，血压160／100mmHg，尿蛋白（＋），红细胞5～10个／HP，颗粒管型1－2／HP，血肌酐145μmol／L，血红蛋白85g／L，血清白蛋白32g／L。本例最可能的诊断为（）。
A:良性小动脉性肾硬化症
B:急进性肾小球肾炎
C:慢性肾小球肾炎
D:肾病综合征
E:急性肾小球肾炎
急性肾盂肾炎并发急性肾衰主要是由于（　）
A:炎症严重使肾乳突坏死
B:炎症严重使肾实质广泛坏死
C:炎症严重使尿路梗阻
D:炎症严重毒素吸收入血
E:炎症严重引起大量脓性分泌物
肾功能不全尿毒症时，罕见的电解质异常是（　）
A:血钾升高
B:血钙升高
C:血镁升高
D:血磷升高
E:HCO3降低
尿毒症病人在治疗过程中出现手足搐搦症状的原因是（）
A:大量利尿
B:严重腹泻
C:血磷增高
D:血浆清蛋白降低
E:纠正酸中毒后出现低钙血症
尿纤维蛋白原降解产物(FDP)意义（　）
A:弥散性血管内凝血和原发性纤溶疾病，为(+)
B:肾病综合征为(-)
C:慢性肾小球肾炎为(+)
D:肾脏肿瘤为(+)
E:以上均不是
男，45岁，水肿1年，BP22.0/11.0kPa，清蛋白/球蛋白1.7/L，尿蛋白分析非选择性，尿蛋白+++/HP，尿红细胞++/HP，诊断（）
A:急进性肾炎 
B:慢性肾炎 
C:急性肾炎 
D:慢性肾盂肾炎 
E:肾病综合征 
类风湿关节炎应用非甾体类消炎止痛药的机制是（　）
A:抑制滑膜炎
B:增强NK细胞活性
C:抑制B细胞功能
D:抑制T细胞功能
E:抑制前列腺素合成

男性，40岁。以低钾性周期性瘫痪样表现就诊。有尿量增多，骨痛症状。查尿常规正常，尿pH6.5，血COCP18mmol/L，血钾3.5mmol/L，血氯108mmol/L。



第1题，共3个问题
(单选题)此时对诊断最有帮助的检查是（　）
A:肾功能试验
B:骨骼X线摄片检查
C:氯化铵负荷试验
D:碳酸氢钠负荷试验
E:以上都不是

第2题，共3个问题
(单选题)本例最可能的诊断是（　）
A:肾小管酸中毒Ⅳ型
B:肾小管酸中毒Ⅲ型
C:肾小管酸中毒Ⅱ型
D:肾小管酸中毒Ⅰ型
E:以上都不是

第3题，共3个问题
(单选题)为纠正低钾血症可使用何种钾盐为佳（　）
A:氯化钾
B:葡萄糖酸钾
C:谷氨酸钾
D:枸橼酸钾
E:草酸钾
女性，35岁。因发热寒战，腰痛5天入院。右肾区有叩击痛，尿常规：红细胞5～6/HP，白细胞20～30/HP，中段尿培养大肠埃希菌>10/ml。经抗生素治疗3天后体温正常 患者住院2周，出院时尿常规正常，尿培养阴性，不发热，仍感腹痛，肾区无叩痛，出院后应注意（　）
A:定时复查尿培养
B:继续用抗生素治疗
C:长期服用碳酸氢钠
D:每晚服抗生素1次
E:卧床休息至腰痛消失
下列哪项改变不影响尿液排泄、不增加尿路感染机会（　）
A:前列腺肥大
B:尿路结石
C:瘢痕缩窄使输尿管狭窄
D:输尿管痉挛使其管腔狭窄
E:神经功能紊乱使尿液反流
尿液检查结果能说明慢性肾衰竭的是哪项（　）
A:大量蛋白尿
B:尿中红细胞增多
C:颗粒管型增多
D:尿比重固定在1.010左右
E:可见大量红细胞管型
尿毒症病人发生水电解质紊乱，应除外下述哪项（　）
A:低钠血症或钠潴留
B:低钾血症或高钾血症
C:低磷血症或高钙血症
D:脱水或水肿
E:高镁血症一般与高钾血症同时发生
肾病综合征常需和哪些疾病进行鉴别?
患者女性，29岁，多尿、骨痛、双下肢无力1年，加重10天，查体：血压160／118mmHg，心律不齐，心率107次／分，可闻及期前收缩7～9次／分，尿常规蛋白（+），白细胞1～4个／HP，红细胞0～4个／HP，血K+2．97，血pH7．25，血Cr309μmol／L，B超示双肾大小正常，双肾可见结石，心电图：窦性心率，频发室性期前收缩，ST-T改变最可能的诊断是（）。
A:高血压性肾损害
B:低血钾性肾病
C:肾小管性酸中毒
D:慢性肾小球肾炎
E:慢性间质性肾炎
等渗尿是指尿渗透压为（　）
A:100mOsm/kgHO
B:300mOsm/kgHO
C:200mOsm/kgHO
D:400mOsm/kgHO
E:500mOsm/kgHO
男性，14岁。眼睑下肢水肿，尿少1周入院。过去病史无特殊。阳性体征：眼睑、球结膜及下肢水肿，腹水征(+)。尿检示颗粒管型，尿蛋白3.0g/dl，腹水细菌培养阴性，血尿素氮8.0mmol/L.血清清蛋白25g/L，肝功能正常。于是用泼尼松40mg/d治疗，同时卧床休息3周，水肿及蛋白尿未见好转。而改用环磷酰胺200mg/d治疗共6周，仍有蛋白尿。(1)临床初步诊断是什么?(2)为了诊断和治疗还需做哪些检查(除肾活检外)?(3)以上处理是否正确?
患者，男性，32岁，农民，面部水肿，乏力1个月。双耳廓见冻疮样皮疹，双手指、足趾掌侧见充血性红斑，尿蛋白++++，颗粒管型++，ANA(+)颗粒型，抗SSA抗体(+)。最可能的诊断是（　）
A:干燥综合征
B:慢性肾炎
C:急进性肾炎
D:SLE
E:SLE+干燥综合征
关于肾结核和肾盂肾炎的鉴别要点.下列哪项是错误的（）
A:肾结核膀胱刺激征明显 
B:肾结核尿一般细菌培养阴性 
C:ECT对肾结核无诊断意义 
D:X线检查可发现肾区结核钙化影 
E:肾结核尿亚硝酸盐还原试验阳性 
下列对弥漫性风湿病的早期诊断至关重要（　）
A:自身抗体的检测
B:血、尿、大便常规的检测
C:ESR、CRP的检测
D:免疫球蛋白的检测
E:关节液的检查
风湿性疾病的概念是指（　）
A:系统性红斑狼疮
B:类风湿关节炎
C:风湿性关节炎
D:累及关节及软组织的一组病因各异的疾病
E:风寒痹症
下列哪项属狼疮危像（　）
A:急进性狼疮性肾炎
B:狼疮性脑病癫痫发作
C:严重的溶贫
D:严重的心肌损害
E:以上均是
肾衰竭代偿期是指（　）
A:CCr>50ml/min，Cr<178μmol/L
B:CCr<50ml/min，Cr>178μmol/L
C:CCr<40ml/min ，Cr>267μmol/L
D:CCr<30ml/min ，Cr>356μmol/L
E:CCr<25ml/min ，Cr>445μmol/L
对上例患者，较好的治疗是（　）
A:试验性抗结核治疗
B:长期持续应用抗生素
C:调节尿液pH
D:增强机体抵抗力
E:安定、谷维素及膀胱理疗
急性肾衰竭少尿期最危险的并发症是_，其对生命的主要危害是造成对_____功能的损害。
首页 <上一页 38 39 40 41 42 下一页> 尾页