出自:内科学高级职称

剧烈运动时，尿量减少的原因是（）
A:肾小囊内压增高
B:肾血流量减少
C:血浆液体渗透压降低
D:肾小球滤过膜通透性降低
E:循环血容量减少
主要作用于β2–肾上腺素能受体而起到支气管解痉的是（）
A:肾上腺素
B:异丙肾上腺素
C:氨茶碱
D:麻黄素
E:舒喘灵、夜罗宁
克隆氏病可累及（）
A:直肠
B:十二指肠
C:回肠
D:胃
E:气管
关于流感患者的肺炎，叙述正确的有（）
A:流感病毒本身可引起病毒性重症肺炎
B:病程中若持续或反复发热，呼吸道症状加重，提示可能并发细菌性肺炎
C:并发慢性心、肺疾病和免疫功能低下者，容易迅速致死
D:必须尽早应用抗生素
E:病死率约为50%
肺心病并发心律失常最具特征性的类型为（）
A:心房颤动
B:房性早搏
C:紊乱性房性心动过速
D:紊乱性室性心动过速
E:阵发性室上性心动过速
下列哪种抗生素不常引起急性肾小管坏死（）
A:妥布霉素
B:丁胺卡那霉素
C:环孢素A
D:两性霉素B
E:氨苄青霉素
有关蜘蛛痣的特点，正确的是（）
A:其出现与肝脏灭活雌激素作用减弱有关
B:为皮肤小动脉末端分支性扩张
C:多出现于上腔静脉分布的区域内
D:大小不一，直径可由针头大到数厘米以上
E:压迫蜘蛛痣中心，其辐射小血管网立即消失，去除压力后又恢复
胰岛素依赖型糖尿病（1型）和非胰岛素依赖型糖尿病（2型）的最主要区别是（）
A:发病年龄不同
B:对胰岛素的敏感性不同
C:胰岛素基础水平与释放曲线不同
D:发生酮中毒的倾向不同
E:血糖稳定性不同
患者男性，48岁，多年饮酒史，近一个月上腹疼痛，饥饿时加重，呈现疼痛一进食一缓解规律。 若胃镜下所见溃疡面较大，周边不整齐，底部不平，触之质硬，黏膜脆易出血有可能是（）
A:溃疡愈合期
B:溃疡瘢痕期
C:恶性溃疡
D:慢性肥厚性胃炎
E:慢性浅表性胃炎
对除外心力衰竭有阴性预测价值的检查是（）
A:心电图
B:胸部X线
C:N-端脑钠肽
D:动脉血气分析
E:超声心动图
患者男，30岁。因咳嗽、胸痛、进行性气促6个月，加重1个月入院。查体：全身浅表淋巴结未及肿大，心率82次/min，双肺呼吸音低，未闻及干、湿啰音及爆裂音。胸部HRCT显示：双肺大量条索状及小结节影，囊状影，伴广泛间质纤维化改变。该病首选的治疗措施是（）
A:抗结核治疗
B:全身化疗
C:戒烟
D:广谱抗生素
E:糖皮质激素
高血压患者，伴2型糖尿病，尿蛋白（++），最佳降压药（）
A:利尿剂
B:β受体阻滞剂
C:钙离子拮抗剂
D:5—羟色胺类
E:ACEI
常用于胰腺内分泌肿瘤的生物治疗为（）
A:干扰素
B:生长抑素类似物
C:生长抑素
D:胸腺肽
E:格列卫
原发综合征的主要表现有（）
A:原发病灶
B:淋巴管炎
C:局部淋巴结炎
D:肺空洞
E:粟粒性改变
患者男，25岁，梅州人，职员，因“发热、畏寒4d，皮疹4h”于7月10日来诊。患者4d前突起发热，体温39.5℃，伴畏寒，头痛，肌肉痛，自服“解热镇痛药”，病情无明显改善；来诊当日早晨发现四肢皮肤出现皮疹。患者居住在广州，平时饮食习惯良好，近期居住环境蚊子较多，小区有鼠患。需要鉴别诊断的疾病不包括（）
A:肾综合征出血热（流行性出血热）
B:登革热
C:麻疹
D:伤寒
E:流行性感冒
F:克里木-刚果出血热（新疆出血热）
G:药疹
H:流行性斑疹伤寒
能提示COPD患者发生肺气肿的是（）
A:FEV下降
B:FVC下降
C:TLC增加
D:一氧化碳弥散量下降
E:RV/TLC增加
患者，男性，48岁，慢性咳嗽史10年，咳少量粘痰，活动后气急4年，体检：唇无发绀，桶状胸，两肺呼吸音弱，无干湿性啰音。胸片示：肺透亮度增加，肺纹理稀少，心影狭长。临床诊断为肺气肿。提示：询问家族史，其父、兄均有肺气肿。提问：该患者发病最可能与哪些因素有关（）
A:吸烟
B:大气污染
C:粉尘吸入
D:自主神经功能紊乱
E:α1–抗胰蛋白酶缺乏
患者，男，60岁。咳嗽10余年，近5年出现气喘，双肺广泛哮鸣音及肺底湿啰音，最可能诊断是（）
A:支气管哮喘
B:支气管扩张
C:阻塞性肺气肿合并感染
D:支气管肺癌
E:喘息型慢性支气管炎
患者，女性，48岁，因急性心肌梗死施行经皮穿刺腔内冠状动脉成形术后出现腹痛，血尿及少尿，首先考虑为（）
A:肾动脉栓塞
B:肾静脉栓塞
C:肾动脉血栓形成
D:肾静脉血栓形成
E:小动脉性肾硬化症
恶性疟疾的临床表现包括（）
A:不规则持续性高热
B:血红蛋白尿及肾功能障碍
C:易复发
D:红细胞增多
E:意识障碍
支气管哮喘急性发作的肺功能异常主要表现为（）
A:最大通气量增加
B:第一秒钟用力呼气容积减少
C:肺活量减少
D:弥散量下降
E:功能残气减少
生活史中仅有有性生殖的寄生虫是
A:蛔虫 
B:蓝氏贾第鞭毛虫 
C:利什曼原虫 
D:阴道毛滴虫 
E:阿米巴原虫
持续性心房纤颤患者，最易发生哪种并发症（）
A:心内膜炎
B:心源性休克
C:动脉系统栓塞
D:肺部感染
E:下肢静脉血栓形成
下列哪种最容易发生向心性肥厚（）
A:甲状腺功能亢进
B:严重贫血
C:维生素B1缺乏症
D:高血压
E:主动脉瓣关闭不全
肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症，肺功能检查特点可表现为（）
A:阻塞性功能障碍
B:限制性功能障碍
C:RV/TLC降低
D:混合性功能障碍
E:VC降低
急性胰腺炎时不可能有（）
A:胸腹水淀粉酶↑↓
B:血清胆红素↑
C:血糖↑
D:血钙↓
E:肌酸磷酸激酶↓
妊娠可诱发SLE活动，特别在（）
A:妊娠早期
B:妊娠中期
C:妊娠晚期
D:妊娠早期或产后6周
E:妊娠晚期或产后6周
对诊断垂体瘤相对来说最有价值的是（）
A:CT扫描
B:MRI
C:X线摄片
D:激素测定
E:动态试验
短QT综合征唯一有效的治疗方法为（）
A:基因治疗
B:抗心律失常药物治疗
C:导管射频消融
D:置入心脏复律除颤器
E:手术治疗
下列关于类风湿因子说法正确的是（）
A:在某些正常人类风湿因子可以出现低滴度阳性
B:其滴度与类风湿关节炎病情活动性.严重性无关
C:是属于IgM型的自身抗体
D:在某些慢性感染性疾病及恶性肿瘤的患者血清中可出现阳性
E:类风湿因子阴性可以排除类风湿关节炎的诊断
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