出自:临床药学高级职称

下列属于特殊使用的抗生素是（）
A:亚胺培南西司他汀
B: 妥布霉素
C:头孢噻肟
D:头孢硫眯
公众的药品安全需求日益增长，发达国家在现代化、城市化、工业化长期进程中分阶段出现的安全风险在我国现阶段集中出现，我们正处于药品安全风险高发期。药品风险组成分2部分：天然风险和人为风险。在药物治疗风险中，与医师相关的风险点包括（）
A:药学咨询风险
B:静脉给药操作风险
C:调剂风险
D:处方审核风险
E:处方书写风险
关于急性胆囊炎，叙述错误的是（）
A:急性胆囊炎通常为细菌感染
B:胆汁排泌受阻是导致胆道感染的重要诱因
C:胆道感染的致病菌主要为革兰阴性杆菌，尤以肠道致病菌常见，最常见者为大肠埃希菌，其次为克雷伯菌属
D:梭状芽胞杆菌、产气荚膜杆菌是胆道感染中最常见的厌氧菌
E:在老年患者中，厌氧菌的检出率高，且多数为需氧菌与厌氧菌的混合感染
阿司匹林引起凝血障碍（）
A:一般剂量抑制血小板聚集
B:长期使用延长出血时间
C:长期使用抑制凝血酶原的形成
D:维生素K可预防
E:肝损伤者避免用阿司匹林
临床上使用的药品有新药和老药之分，通常属于新药范畴的是（）
A:必须是我国未生产过的药品
B:必须是各国家都未生产过的药品
C:已经生产过但增加其新的适应证的药品
D:已经生产过但增加了含量的药品
E:已经生产过但改变了规格的药品
患者男性，27岁，因“多次发作心悸不适3年，无明显诱因，发作突发突止，频繁发作1个月”来诊。查体：血压120/70mmHg（1mmHg=0.133kPa），脉率172次/分，心率72次/分，律齐，未闻及杂音。提示患者心电图（ECG）：预激综合征；胸部X线片及心脏彩色多普勒超声：未见异常；24小时心电图：阵发性室上性心动过速；心内电生理：左侧旁道。下一步治疗为（）
A:射频消融术
B:室上性心动过速发作时静脉应用普罗帕酮
C:急诊冠状动脉造影（CAG）+经皮冠状动脉介入治疗（PCI）
D:给予阿司匹林
E:吸氧
F:同步直流电复律
G:长期口服普罗帕酮
医疗单位使用毒性药品，每张处方不得超过（）
A:2日常用量
B:3日常用量
C:2日极量
D:3日极量
E:7日常用量
细菌可分为（）
A:球菌和杆菌
B:真菌和病毒
C:葡萄球菌和肠杆菌
D:球菌和军团菌
E:需氧菌和厌氧菌
医务人员在药物临床应用时必须遵循的原则（）
A:安全、有效
B:安全、有效、经济
C:安全、有效、方便
D:安全、有效、稳定
E:安全、有效、经济、方便
根据制剂工艺要求，洁净室内空气应净化达到一定等级洁净度。

第1题，共3个问题
(单选题)关于层流净化的特点，叙述错误的是（）
A:可避免不同药物粉末交叉污染
B:空调净化优于层流净化
C:外界空气经过净化，无尘埃粒子进入室内
D:新脱落的粒子可按层流的方向将粒子带走
E:既可调节室内温度又可调节室内湿度

第2题，共3个问题
(单选题)制剂室洁净区最适宜的相对湿度为（）
A:30％～45％
B:30％～75％
C:45％～65％
D:45％～75％
E:65％～75％

第3题，共3个问题
(单选题)洁净级别不同的厂房之间保持的压差应大于（）
A:4.6Pa
B:4.8Pa
C:5.0Pa
D:5.2Pa
E:5.4Pa
有关全营养混合液的描述，错误的是（）
A:高浓度葡萄糖被稀释，渗透压降低
B:无菌环境下配制，输注过程中无需排气及更换输液瓶，减少污染机会
C:根据病情及生化检查，酌情添加各种电解质溶液
D:应补充脂溶性维生素或微量元素
E:可加正规胰岛素适量
试验方案的任何修改均应经哪部分的书面批准（）
A:研究者
B:申办者
C:伦理委员会
D:学术委员会
E:受试者
治疗量不可能降低窦性心率的药物是（）
A:奎尼丁
B:胺碘酮
C:美托洛尔
D:普罗帕酮
E:维拉帕米
患者男性，37岁，多发性咳嗽、乏力、疲倦和盗汗。胸部X线片和实验室检查确诊为结核分枝杆菌感染，最好采取多药治疗。采取多药治疗的原因不包括（）
A:可延缓结核分枝杆菌耐药株的出现
B:感染组织的穿透性较好
C:可缩短疗程
D:可减低给药剂量
E:可产生较强的协同作用
以下哪些是不合理用药产生的后果（）
A:延误疾病治疗
B:浪费医药资源
C:产生药物不良反应
D:发生药源性疾病
E:酿成药疗事故
下列关于间羟胺的叙述正确的是（）
A:收缩血管，升高血压作用较去甲肾上腺素弱而持久
B:收缩血管，升高血压作用较去甲肾上腺素强而短暂
C:是去甲肾上腺素代用品，用于各种休克早期
D:可肌内注射给药
E:不易引起心律失常和少尿
普萘洛尔、硝酸甘油、硝苯地平治疗心绞痛的共同作用特点是（）
A:减慢心率
B:缩小心室容积
C:扩张冠脉
D:降低心肌氧耗量
E:抑制心肌收缩力
下列有关包衣过程的播述错误的是（）
A:隔离层选用虫胶
B:薄膜衣选用羟丙基甲基纤维素
C:粉衣层选用滑石粉
D:肠溶衣选用丙烯酸树脂Ⅱ号
E:打光禁用川蜡
我国对质量稳定、疗效确切的中药品种实行（）
A:分级保护制度
B:逐级报告制度
C:分类管理制度
D:审批制度
E:认证制度
国内主要的药学工具书为（）
A:《药学学报》
B:《中国药物大辞典》
C:《中草药》
D:《全国医药产品大全》
E:《中国药物大全》
最适合使用β受体阻断药治疗的高血压是（）
A:高血压伴心功能不全
B:高血压伴肾功能不全
C:高血压伴支气管哮喘
D:高血压伴心动过缓
E:高血压伴肥厚梗阻性心肌病
患者男性，29岁，身高182cm，体重95kg。因“发热、咽痛3日，咳嗽、咳痰2日”来诊。先后曾接受“头孢西丁，头孢哌酮他唑巴坦，左氧氟沙星”抗感染治疗各1日，仍发热。有青霉素、磺胺药过敏史。查体：体温39.2℃。诊断：社区获得性肺炎。

第1题，共3个问题
(多选题)根据发病情况，该患者肺部感染常见的致病菌为（）
A:肺炎链球菌
B:金黄色葡萄球菌
C:流感嗜血杆菌
D:卡他莫拉菌
E:肺炎支原体
F:肺炎衣原体
G:嗜肺军团菌

第2题，共3个问题
(多选题)根据患者的病原菌分析，可选择的用药方案是（）
A:阿莫西林＋阿奇霉素
B:头孢曲松＋阿奇霉素
C:莫西沙星＋罗红霉素
D:左氧氟沙星＋阿米卡星
E:左氧氟沙星＋万古霉素
F:莫西沙星单药
G:环丙沙星单药

第3题，共3个问题
(多选题)关于社区获得性肺炎患者常规抗感染治疗疗程，叙述正确的是（）
A:一般用至热退或呼吸道症状明显改善后3～5日停药，但疗程视不同病原体及疾病严重程度而异
B:影像学检查提示肺部阴影完全吸收
C:普通细菌感染如肺炎链球菌感染用至热退后72小时即可
D:铜绿假单胞菌及肺炎克雷伯菌感染的疗程宜超过2周
E:肺炎支原体、肺炎衣原体感染疗程10～14日
F:军团菌感染10～21日
重度胃食管反流病的首选药物是（）
A:哌仑西平
B:雷贝拉唑
C:雷尼替丁
D:莫沙必利
E:多潘立酮
患者男性，66岁，因“受凉致发热、咳嗽、打喷嚏、胸闷、呼吸频率增加3日”来诊。患者有多年哮喘史，一直服用氨茶碱（每日3次，每次0.2g）和气雾剂。诊断：细菌性上呼吸道感染。给予口服红霉素抗菌治疗，服药2日后，出现烦躁、呕吐、心悸、血压下降现象，疑为氨茶碱中毒，临床医师申请对该患者进行治疗药物监测。提示茶碱的有效血药浓度为10.0～20.0μg/ml，实验室的测定结果为25.4μg/ml。应做的处理是（）
A:实验室高年资人员应该对结果进行复核，确保其准确、可信
B:结合症状，可以判断为茶碱中毒
C:建议立即停止使用红霉素，改用其他抗菌药
D:茶碱血药浓度升高的原因可能为红霉素使茶碱代谢减慢
E:不需知晓血样采集的准确时间
F:建议调整氨茶碱剂量，并继续定期进行血药浓度测定
治疗药物监测除需获得血药浓度外，还需要获得的信息是（）
A:患者的基本情况和疾病状态
B:同服药物情况
C:临床提出治疗药物监测的指征
D:样本采集的准确时间
E:治疗药物监测前患者的给药方案
注射剂生产车间应按GMP要求进行管理的过程是（）
A:工艺流程
B:消毒与清洗
C:原料的采购
D:产品的流通
E:设备及生产管理
处方中医师手写的q．d．缩写词表示（）
A:每日三次
B:每日四次
C:每日一次肌肉注射
D:每日四次口服
E:每日一次
蛛网膜下隙出血的处理措施，正确的有（）
A:绝对卧床4～6周
B:降颅压治疗
C:使用抗纤溶药物防治再出血
D:使用钙通道阻断剂防治血管痉挛
E:可以外科介入治疗
处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过（）天。
A:2
B:3
C:4
D:5
静脉注射某药500mg，其血药浓度为16μg/ml，则表观分布容积应约为（）
A:31L
B:16L
C:8L
D:4L
E:2L
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