出自:急诊医学高级职称

Zollinger-Ellison综合征引起的腹泻属于（）
A:渗出性腹泻
B:渗透性腹泻
C:分泌性腹泻
D:动力性腹泻
E:吸收不良性腹泻
经皮起搏器治疗的适应证有哪些（　）
A:血流动力学不稳定的心动过缓
B:二度Ⅱ型房室传导阻滞
C:双束支阻滞
D:左前分支阻滞
E:三度房室传导阻滞
心电图作为低钾血症的辅助诊断手段，有意义的心电图改变是（）
A:QRS增宽
B:PR间期延长
C:出现U波
D:T波高尖
E:异常P波
心源性休克的机制是（　）
A:心肌自体抗原作用
B:心肌抑制因子
C:心肌收缩力锐减
D:血容量不足
E:心律失常
具有“硬性毒品之王"之称的是（　）
A:吗啡
B:哌替啶
C:可待因
D:罗通定
E:海洛因
硫脲类抗甲状腺药的作用机制是（）
A:抑制甲状腺激素的生物合成
B:直接破坏甲状腺组织
C:抑制甲状腺组织摄取碘
D:抑制甲状腺激素的释放
E:降解已合成的甲状腺激素
下列哪些物质中毒可采用腹膜透析（）
A:导眠能
B:有机磷杀虫药
C:苯巴比妥
D:茶碱
E:甲醇
关于中暑，下列哪些说法是正确的（）
A:室温超过36℃方可引起中暑
B:甲状腺功能亢进者易发生中暑
C:中暑病人都有发热
D:可用氯丙嗪治疗
E:可有低钠血症
下列哪些药物不能和碱性液体配伍（　）
A:去甲肾上腺素 
B:肾上腺素 
C:血管升压素 
D:多巴胺 
E:多巴酚丁胺
患者女，41岁。既往无高血压、糖尿病病史，无明显诱因出现头痛、心悸、多汗10余天。体格检查：意识清醒，BP210/176mmHg，T37.6℃，P118次/min，心、肺（－）。血沉39mm/h。应用降压药效果差。

第1题，共3个问题
(单选题)该患者最可能的诊断是（）
A:上呼吸道感染
B:嗜铬细胞瘤
C:原发性高血压
D:脑出血
E:脑梗死

第2题，共3个问题
(单选题)首选的实验室检查是（）
A:心电图
B:胸部X线片
C:超声
D:血生化
E:CT

第3题，共3个问题
(单选题)首选的药物治疗是（）
A:硝酸甘油
B:酚妥拉明
C:卡托普利
D:呋塞米
E:氨茶碱
肺泡扩张受限制所引起的肺泡通气不足称为限制性通气不足，其发生机制错误的是（）
A:呼吸肌活动障碍
B:胸廓顺应性降低
C:肺顺应性降低
D:气道狭窄
对于胸腔积液的处理，正确的是（）
A:大量胸腔积液对呼吸和循环功能产生明显影响者应立即抽胸腔积液
B:对外伤或气胸引起的血性胸腔积液，应常规行胸腔闭式引流
C:对脓液较多较稠的脓胸，应肋间切开插管引流，也可做负压吸引
D:同时针对病因予以相应治疗
E:经各种检查，病因仍不明确的渗出性胸腔积液，可行试验性抗结核治疗
下列关于骨骼肌的兴奋-收缩耦联步骤，错误的是（）
A:电兴奋通过横管系统传向肌细胞的深处
B:三联管结构处的信息传递
C:肌质网（即纵管系统）对Ca2+的释放和再聚积
D:兴奋-收缩偶联的结构基础是三联管，偶联因子是Na+
患者，男性，25岁，外出务工，不慎从高处坠落，体检：面色苍白、脉搏细弱，四肢湿冷，左耻骨联合及大腿根部大片瘀斑、血肿。BP：70／55mmHg，HR：135次／分，T：37.0℃。伤后送医院，途中患者渐转入昏迷，最终死亡。该患者属于何种休克（）
A:感染性休克
B:心源性休克
C:失血性休克
D:神经源性休克
E:过敏性休克
判断昏迷最有价值的是（）
A:角膜反射
B:能否被唤醒
C:瞳孔对光反射
D:吞咽反射
E:瞳孔散大
下列不属于晕动病的临床表现的是（）
A:唾液分泌增多
B:面色苍白
C:头晕
D:上腹不适
E:发绀
患者，男，13岁。1天前曾采集蘑菇后食用，腹痛、腹泻、呕吐伴发热，查体：BP110/90mmHg，瞳孔正常大小，巩膜未见黄染，腹部无明显压痛，大便镜检WBC2～3/HP，ALT20U/L胆碱酯酶活力100%，血淀粉酶100U。最可能的诊断是（）
A:急性胰腺炎
B:急性传染性肝炎
C:有机磷杀虫剂中毒
D:细菌性痢疾
E:毒蕈中毒
患者男，42岁，躯干、四肢出现红斑、丘疹，表面糜烂和渗出1个月。临床考虑为（）
A:湿疹
B:接触性皮炎
C:银屑病
D:自身敏感性皮炎
E:荨麻疹
患者女，28岁，已婚。主因突发腹痛伴腹泻急诊来院，月经规律，末次月经为20d前，末次月经量较既往月经量少，今晨无明显诱因突发腹痛，呈持续性疼痛，伴腹泻，为稀便，伴恶心、呕吐、头晕。体格检查：血压80/50mmHg，脉搏118次/min，痛苦面容，面色苍白，被动体位，意识清醒，腹部膨隆，腹软，压痛明显，反跳痛明显，移动性浊音（+），肠鸣音活跃。该患者需要进行的处理包括（）
A:开放静脉通路、配血、纠正休克
B:止泻治疗
C:做急诊手术的术前准备
D:抗感染治疗
E:尽快急诊开腹手术
F:腹腔镜下手术治疗
急性心力衰竭时下列哪项代偿方式不可能发生（）
A:心率加快
B:紧张源性扩张
C:交感神经兴奋
D:血液重分布
E:心肌肥大
男，25岁，突发昏迷送入院。其口唇樱桃红，血压110/70mmHg，心率80次/分，诊断为一氧化碳中毒。

第1题，共4个问题
(单选题)一氧化碳中毒患者在意识恢复后，经过多少天的“假愈期”可出现迟发性脑病（）
A:1～7d
B:2～30d
C:2～60d
D:7～30d
E:30～60d

第2题，共4个问题
(单选题)中毒CO中毒，血清中碳氧血红蛋白水平为（）
A:10%～20%
B:5%～10%
C:30%～50%
D:50%～60%
E:60%～70%

第3题，共4个问题
(单选题)主要中毒机制为（）
A:呼吸抑制
B:血红蛋白病
C:生成COHb
D:CO2增加
E:以上都不是

第4题，共4个问题
(单选题)高压氧治疗CO中毒，大气压通常为（）
A:1～2
B:2～3
C:3
D:4
E:3～4
低温相关的副作用有哪些（　）
A:大脑代谢率降低 
B:心排血量降低 
C:感染的易感性增加 
D:血液粘滞度增加 
E:心肺复苏后神经系统功能的恢复 
下列哪些情况下可用钙剂治疗（　）
A:高血钾
B:低血钙
C:心脏骤停
D:低血压
E:钙通道阻滞剂中毒
关于胰岛素生理作用的叙述，错误的是（）
A:促进糖的储存和利用，降低血糖
B:促进糖原异生
C:促进脂肪合成，抑制其分解
D:促进蛋白质合成
E:抑制蛋白质分解
患者男，58岁。15d前发生急性心肌梗死，现出现心前区疼痛，闻及心包摩擦音，心率增快，CPK无增高，治疗首选（）
A:阿司匹林
B:雷米封
C:皮质激素
D:地高辛
E:青霉素
对经消化道吸收毒物引起急性中毒的诊断，常采用下列标本供毒物检测分析，但除外（　）
A:可疑容器内容物
B:呕吐物
C:血液
D:尿液
E:头发
现场需要心肺复苏抢救的特危重患者通常（　）
A:小于1%
B:5%～10%
C:10%～15%
D:小于5%
E:以上都不是
醛固酮的主要作用是（）
A:保钾排钠
B:保钠排钾
C:保钠保钾
D:排氢排钾
E:排氢保钾
男，36岁，误服甲胺磷20ml，昏迷2小时入院。当洗胃至1500ml时，抽出液为血性，故停止洗胃，同时用阿托品静脉注射、解磷定静脉滴注，治疗10小时神志转清，继续维持治疗至症状完全消失。第3天起阿托品改为口服，停用解磷定。当晚突发气促，心悸、出汗、流涎，双肺底散在湿性啰音，心率72次/分，律齐。导致第3天晚病情变化的主要原因是（）
A:服毒量过大
B:洗胃不彻底，毒物未被彻底清除
C:输液量过多过快
D:减量过早
E:甲胺磷在肝脏解毒后毒性增强
乙型脑炎的主要传播媒介是（）
A:中华按蚊
B:微小按蚊
C:伊蚊
D:三带喙库蚊
E:蝙蝠
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