出自:主管护师（内科护理）

甲亢的典型表现不包括（）
A:黏液性水肿
B:甲状腺弥漫性肿大
C:眼球突出
D:怕热多汗
E:心动过速
预防接种属于（）
A:保健行为
B:预警行为
C:日常危害健康行为
D:避开有害环境行为
E:戒除不良嗜好行为
患者。女性，45岁，技术员。多年来与苯密切接触，一年来全身乏力，近3个月加重，化验血常规全血细胞减少，血小板24×109/L，网织红细胞低于正常，无肝、脾、淋巴结肿大。 此患者首选的治疗为（）
A:叶酸
B:雄激素
C:长春新碱
D:环磷酰胺
E:阿糖胞苷
属于高度危险品的是（）
A:胃镜
B:喉镜
C:体温表
D:压舌板
E:腹腔镜
患者男性，30岁。既往有消化道溃疡病史，突发上腹部剧痛5小时，伴大汗淋漓、烦躁不安，服用制酸药不能缓解，考虑有溃疡病穿孔的可能。下列选项中最有助于判断穿孔的体征是（）
A:肠蠕动波
B:肠鸣音消失
C:腹式呼吸减弱
D:腹部叩诊鼓音
E:腹部移动性浊音阳性

患者女性，23岁。干咳无痰、乏力2个月。X线胸片示肺门淋巴结肿大；PPD试验有红肿硬结，直径16mm，伴水疱。



第1题，共2个问题
(单选题)对该患者的护理措施错误的是（）
A:呼吸道隔离
B:给予高蛋白、高维生素饮食
C:患者打喷嚏或咳嗽时用双层纸巾遮住口鼻，纸巾用后焚烧，痰液须经过灭菌处理
D:患者的被褥、书籍在烈日下暴晒2小时以上
E:鼓励患者多饮水，每日不少于1.5～2L

第2题，共2个问题
(单选题)患者遵医嘱服用链霉素治疗，应注意其主要副作用是（）。
A:肝损害
B:听神经损害
C:末梢神经炎
D:胃肠道不适
E:球后视神经炎
患者男性，62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，心电图示：V～V导联出现Q波，且ST段弓背向上抬高，诊断为急性心肌梗死。应用尿激酶治疗，其作用在于（）
A:疏通心肌微循环
B:增强心肌收缩力
C:溶解冠脉内血栓
D:促进心肌能量代谢
E:减轻心脏前负荷
病人女性，36岁，主因乏力、头晕，心悸伴注意力不集中，记忆力减退半年就诊，考虑为缺铁性贫血。口服铁剂治疗有效的早期指标是（）
A:红细胞计数升高
B:血红蛋白量增多
C:网织红细胞数增加
D:血清铁增加
E:红细胞比容恢复正常
患者，男性，72岁，突发剧烈头痛、呕吐，迅即昏迷。下列哪项可鉴别患者是脑出血还是蛛网膜下腔出血（）
A:体温高低
B:白细胞数
C:是否有意识障碍
D:是否颈项强直
E:脑脊液是否血性
甲状腺功能亢进患者术后出现声音嘶哑的原因是（）
A:喉头水肿
B:甲状腺切除过多
C:一侧喉返神经损伤
D:喉上神经内支损伤
E:喉上神经外支损伤
患者，女性，28岁，咳嗽两个月，干咳为主，有午后低热，月经不规律。胸片示右上肺淡片状阴影。为明确诊断，进行了PPD试验。关于PPD结果的判断，下列哪项是正确的（）
A:硬结直径<5mm为阳性
B:硬结直径5～9mm为阳性
C:硬结直径10～19mm为阳性
D:硬结直径≥20mm为阳性
E:局部有水疱为阳性
行血液透析患者蛋白质摄入量是（）
A:0.5g／（kg·D.，并适量补充必需氨基酸
B:0.5～0.8g／（kg·D.，其中60%以上为优质蛋白
C:0.8～1.0g／（kg·D.，其中60%以上为优质蛋白
D:1.1～1.2g／（kg·D.，其中50%以上为优质蛋白
E:E.1.2～1.5g／（kg·，其中50%以上为优质蛋白
慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿患者，主要表现为在原有症状基础上又出现（）
A:反复感染发热
B:反复发绀
C:咳多量脓痰
D:逐渐加重的呼吸困难
E:剧烈咳嗽
女性，35岁，因心慌、乏力伴怕热、多汗2个月就诊。身体评估：体温37.5℃，心率100次／分，血压140／90mmHg，消瘦，甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大，质软，随吞咽上下活动，伴有震颤，并可闻及血管杂音。根据患者的症状和体征，首先应考虑的诊断是（）
A:甲状腺功能亢进症
B:甲状腺功能减退症
C:单纯性甲状腺肿
D:甲亢危象
E:皮质醇增多症
某三甲医院2014年6月共收治住院病人2500人，其中有200人新发医院感染，新感染例次数为250次。同期共有375人存在医院感染。新发医院感染中，50人发生术后切口感染。同期住院病人中共有800人接受了外科手术。

第1题，共3个问题
(单选题)这所医院在2014年6月的医院感染患病率约为（）
A:5％
B:8％
C:10％
D:15％
E:20％

第2题，共3个问题
(单选题)这所医院在2014年6月的术后切口感染发生率约为（）
A:2％
B:5％
C:6％
D:8％
E:10％

第3题，共3个问题
(单选题)经过感染监测实查，发现6月份漏报新发感染人数50人，漏报率及实际医院感染发生率分别为（）
A:15％，8％
B:15％，10％
C:15％，15％
D:20％，10％
E:20％，15％
属于伤寒典型表现的是（）
A:呼吸衰竭
B:循环衰竭
C:头痛、腰痛、眼眶痛
D:皮肤淤点、淤斑
E:相对缓脉
某医院发生大规模甲型肝炎暴发，已出现1人死亡，以下措施错误的是（）
A:查找感染源
B:对感染病人及同期住院病人进行详细的流行病学调查
C:进行消化道隔离措施
D:医院于24小时内报告当地卫生行政部门
E:当地卫生行政部门于24小时内逐级上报省卫生行政部门
肺结核好发于（）
A:肺尖
B:左肺上叶
C:左肺下叶
D:右肺上叶
E:右肺下叶
预防流行性出血热最关键的措施是（）
A:防鼠、灭鼠
B:防螨、灭螨
C:加强个人防护
D:疫苗接种
E:加强食品卫生
可用于术前刷手的是（）
A:75％乙醇
B:2％过氧乙酸
C:0.5％碘伏
D:10mg／L二溴海因
E:2％戊二醛
白血病患者化疗期间口服别嘌醇的目的是（）
A:抑制尿素合成
B:加强化疗药的疗效
C:抑制尿酸合成
D:加强尿酸的排泄
E:加强尿素的排泄
不需要抽气治疗、可自行吸收的单纯性气胸，其肺萎陷程度小于（）
A:＜35%
B:＜20%
C:＜25%
D:＜30%
E:＜50%
格林-巴利综合征的病人，最可能危及生命的原因是（）
A:呼吸肌麻痹
B:压疮
C:营养失调
D:意识障碍
E:感染
多孔材料的表面消毒可选择（）
A:机械除菌法
B:喷雾消毒法
C:擦拭消毒法
D:压力蒸汽灭菌
E:熏蒸法
造成库欣综合征病人向心性肥胖的原因是（）
A:脂肪合成增加
B:脂肪重新分布
C:蛋白质分解代谢亢进
D:肾上腺雄酮分泌增多
E:水钠代谢紊乱
病人男性，26岁，出现高热1周，应用抗生素治疗无效。查体胸骨压痛明显，肝脾肋下未触及。入院后皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射后局部渗血不止，血压120/80mmHg。白细胞3.0×109/L，血红蛋白58g/L，血小板25×109/L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占80%。病人急性期治疗后获得完全缓解后，应采取的治疗方案是（）
A:大剂量阿糖胞苷强化治疗
B:单用全反式维A酸化疗
C:DA方案
D:化疗+放疗
E:化疗与全反式维A酸交替治疗
关于伤寒沙门菌Vi抗原，下述哪项是错误的（）。
A:存在于菌体表面
B:与细菌的毒力无关
C:可阻止O抗原与相应抗体反应
D:体内有菌存在时，可产生一定量的抗体
E:测定Vi抗体有助于检出伤寒带菌者
关于1型糖尿病的描述，下列哪项错误（）
A:多见于青少年
B:起病较急
C:“三多一少”症状常较显著
D:不易发生酮症酸中毒
E:需终身应用胰岛素治疗
吕小姐，23岁。在校大学生，因患“系统性红斑狼疮”入院。面部蝶形红斑明显，口腔有溃疡，严重脱发。经常哭泣，不愿意同学来医院探视，并担心不能如期完成学业，对今后生活、工作忧心忡忡。简述护理要点。

李女士，20岁，因发热、咽痛1周，经血象和骨髓象检查，诊断为急性淋巴细胞白血病，入院接受化学治疗。



第1题，共3个问题
(单选题)入院体格检查发现下列体征，其中哪项是白血病细胞浸润所致（）
A:皮肤紫癜
B:扁桃体充血、肿大
C:胸骨下段压痛
D:心尖区吹风样杂音
E:两肺湿啰音

第2题，共3个问题
(单选题)医师选用VLDP作诱导缓解治疗及MTX作缓解后治疗。有关这些药物主要不良反应的叙述，错误的是（）
A:长春新碱--末梢神经炎
B:甲氨蝶呤--口腔黏膜溃疡
C:柔红霉素--心脏毒性
D:泼尼松--类库欣综合征
E:阿糖胞苷--出血性膀胱炎

第3题，共3个问题
(单选题)护士发现静脉注射柔红霉素时，药液渗出血管外，立即做如下处理，其中哪项错误（）
A:尽量回抽局部渗液
B:外渗局部以0.5%普鲁卡因封闭
C:外渗局部注射氢化可的松注射液
D:外渗局部热敷
E:抬高患肢
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