出自:临床执业助理医师

男性，57岁，进食后梗噎感半年，近一个月只能吃软食，伴胸骨后疼痛，饮酒近40年，每日约4两白酒，患病后无明显乏力，亦无体重减轻，查体：一般状况可，巩膜黄（-），浅表淋巴结无肿大。能明确诊断的方法（）
A:钡餐食管造影
B:胸部CT检查
C:纤维食管镜检查组织活检
D:放射性核素扫描
E:CEA癌胚抗原检查
重度窒息新生儿推迟喂养，第1天静脉补液的量是（）
A:60～90ml/kg
B:150～180ml/kg
C:50～60ml/kg
D:90～120ml/kg
E:120～150ml/kg
患儿女，6个月，其完成的计划免疫有（）
A:卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎三价混合疫苗
B:脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂、麻疹疫苗
C:卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂
D:乙肝疫苗、脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂
E:卡介苗、脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂
细菌性痢疾（）
肠伤寒（）
血吸虫病（）
A:溃疡边缘呈堤状隆起
B:溃疡大小不等、表浅、形状不规则，晚期肠壁增厚，肠腔狭窄
C:溃疡呈片状、表浅、形状不规则
D:溃疡长轴与肠长轴垂直
E:溃疡长轴与肠长轴平行
以下梅毒患者中应接受脑脊液检查，除了（）
A:始发
B:复发
C:血清固定
D:伴有视力异常表现
E:伴有神经系统症状
29岁初产妇。胎儿分娩后死亡。该产妇3天后出现精神异常，并出现黄疸，尿检中有蛋白。下列检查对诊断帮助最大的是（）
A:血常规
B:脑电图
C:血胆红素
D:肾功能
E:血清抗核抗体
8个月患儿，腹泻5天，每日排稀水便10余次，尿量减少，体重5.5kg，皮下脂肪层薄，足稍凉，二氧化碳结合力为13mmol/L ，血钠128mmol/L ，本例脱水程度及性质是（）
A:轻度脱水，等渗性
B:轻度脱水，低渗性
C:中度脱水，等渗性
D:中度脱水、低渗性
E:重度脱水，低渗性
属于婴儿期计划免疫，且接种时间正确的是（）
A:脊髓灰质炎疫苗2个月以上
B:卡介苗2～3个月
C:麻疹疫苗4～5个月
D:牛痘6～8个月
E:乙型脑炎疫苗9～10个月
男，28岁。空腹突发上腹剧痛4小时，随即出现右下腹痛。查体：上腹及右下腹压痛明显，轻度腹肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。为明确诊断，最好的检查方法是（）
A:立位腹部X线平片
B:血生化
C:腹部B型超声
D:腹部CT
E:血常规
小儿腹泻病的内在因素不包括（）
A:胃内酸度过低
B:消化系统发育不成熟
C:肠道内感染
D:消化道负担过重
E:血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型IgA低
手术前不需要预防性使用抗生素的是下列哪项（）
A:先天性心脏病手术
B:乳腺癌根治术
C:主动脉弓置换
D:甲状腺腺瘤切除术
E:无张力疝修补术
患者女，47岁。急性黄疸型肝炎患者，经治疗无效，症状渐渐加重。诊断重型肝炎最主要的依据是（）
A:血清胆红素明显升高
B:血小板降低
C:凝血酶原活动度小于40%
D:肝细胞大量减少
E:白细胞的高低
心理活动或意识对一定对象的指向或集中的现象是（）
A:注意
B:人格
C:记忆
D:情感
E:想象
准备进行骨髓移植的患者需要输血改善贫血症状，首选的血液制品为（）
A:全血
B:红细胞悬液
C:少白细胞的红细胞
D:洗涤红细胞
E:凝血因子
营养不良皮下脂肪最后消失的部位是（）
A:胸部
B:背部
C:腹部
D:腰部
E:面颊部
男孩，2岁。高热4天，发现面部、躯干红色皮疹。出疹后第三天突发惊厥1次，伴呕吐3次。查体：T38.5℃，嗜睡，全身皮肤可见红色斑丘疹，疹间皮肤正常。心音有力，肺部无啰音，脑膜刺激征（+）。最可能的诊断是（）
A:麻疹脑炎
B:麻疹并发热性惊厥
C:化脓性脑膜炎
D:风疹并发热性惊厥
E:风疹脑炎
肝硬化的特征性病理变化是（）
A:肝细胞变性坏死
B:汇管区炎症细胞浸润
C:纤维组织增生
D:假小叶形成
E:肝细胞再生
下列哪种药物对心房纤颤无治疗作用（）
A:维拉帕米
B:奎尼丁
C:利多卡因
D:强心苷
E:普萘洛尔
能阻断组胺H2受体且不良反应较少的药物是（）
A:西咪替丁
B:氯苯拉敏
C:雷尼替丁
D:奥美拉唑
E:哌仑西平
某中学，8月一次中午进食火腿汉堡包、粥、煮鸡蛋、炒空心菜、萝卜干，4小时后部分同学出现头痛、恶心、呕吐、食欲缺乏、腹泻、腹痛，个别有发热，体温38～40℃。 某中学，8月一次中午进食火腿汉堡包、粥、煮鸡蛋、炒空心菜、萝卜干，4小时后部分同学出现头痛、恶心、呕吐、食欲缺乏、腹泻、腹痛，个别有发热，体温38～40℃。引起食物中毒的食品可能是（）
A:火腿汉堡包
B:粥
C:煮鸡蛋
D:炒空心菜
E:萝卜干
中枢性尿崩症减少尿量的首选药物是（）
A:加压素水剂长期替代
B:每天肌内注射鞣酸加压素
C:口服去氨加压素替代
D:加压素水剂与氢氯噻嗪合用
E:以上都不是
肥厚型梗阻性心肌病患者下蹲位使心脏杂音（）
肥厚型梗阻性心肌病患者含服硝酸甘油使心脏杂音（）
A:增强
B:不变
C:减轻
D:消失
E:强弱无规律
患者男，15岁。自幼有出血倾向。出血时间延长，凝血时间正常，血小板150×109/L，血小板黏附率降低，部分凝血活酶时间延长，凝血酶原时间正常。父亲也有类似病史，考虑的诊断是（）
A:血友病
B:血管性血友病
C:过敏性紫癜
D:溶血性贫血
E:遗传性出血性毛细血管扩张症
关于眩晕下列错误的是（）
A:眩晕是一种运动性错觉
B:假性眩晕多伴有恶心呕吐
C:周围性眩晕可见于迷路炎、中耳炎等
D:中枢性眩晕可见于小脑或脑干病变
E:中枢性眩晕时前庭功能试验多正常
患者男，48岁。打牌时突感头痛，颈部僵硬，CT示脑池内高密度影（）
A:脑血栓形成
B:脑栓塞
C:蛛网膜下腔出血
D:脑出血
E:急性脊髓炎
食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白质可提供能量的比值为（）
A:9：9：4
B:9：4：4
C:4：9：4
D:4：9：9
E:4：4：9
患者女，40岁。餐后突发右上腹及剑突下痛，放射到右肩及后背部，2小时后疼痛剧烈，伴恶心，并吐出所进食物，仍不缓解，急诊就医。数年胃病史及胆石症史，间有胆绞痛发作。查体：痛苦病容，体温37.2℃，呼吸28次／分，浅快，律齐。全腹胀，上腹肌紧张，压痛、反跳痛（+），移动性浊音（±）。白细胞12×109/L，血红蛋白125g/L，尿淀粉酶400U（温氏法正常值32U）。为了确立诊断，可选择的检查中，不包括（）
A:急诊B超检查
B:立位腹平片检查
C:血淀粉酶检查
D:诊断性腹腔穿刺检查
E:急诊上消化道钡餐检查
目前对反流性食管炎的治疗最有效的药物是（）
A:H受体拮抗剂
B:含铝抗酸剂
C:抗胆碱能药物
D:质子泵抑制剂
E:前列腺素衍生物
常用的代替食管器官是（）
A:胃
B:结肠
C:回肠
D:空肠
E:人工食管
结肠破裂的特点（）
胰腺损伤的特点（）
A:血尿
B:腹膜炎严重，呈板状腹
C:腹膜炎出现较晚，但较重
D:腹膜炎出现较晚且较轻
E:无腹膜刺激征
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