出自:老年医学高级职称

引起慢性肺源性心脏病的最常见病因是（）
A:支气管哮喘
B:支气管扩张
C:慢性支气管炎并友阻塞性肺气肿
D:肺结核
E:慢性弥漫性肺间质纤维化
量表测定结果属于正常的是（）
A:日常生活能力量表总分高于16分
B:汉密顿焦虑量表总分小于9分
C:汉密顿抑郁量表总分大于8分
D:简易智力状态检查量表教育年限>6年总分低于24分
E:简易智力状态检查量表文盲组总分高于17分
冠状动脉旁路移植术前常规检查项目包括（）
A:血清心肌酶
B:心电图
C:超声心动图
D:冠状动脉造影
E:心脏大血管CT
患者，女，58岁，无明显诱因出现反复低热、刺激性咳嗽、咳痰2个月余，痰中可见血丝，体检咳嗽呈高调金属音，抗生素治疗效果欠佳，有多年重度吸烟史。该患者最可能的诊断是（）
A:慢性支气管肺炎
B:支气管肺癌
C:肺结核
D:支气管扩张
E:肺脓肿
医院获得性肺炎最常见的致病菌是（）
A:革兰氏阴性杆菌
B:肺炎链球菌
C:支原体
D:真菌
E:金黄色葡萄球菌
精神崩溃的表现是（）
A:体力衰竭
B:情绪失控
C:精力衰竭
D:自暴自弃行为
E:以上都是
关于抗感染免疫的叙述，正确的是（）
A:抗胞内寄生菌的感染主要依靠体液免疫
B:抗体与细菌结合可直接杀死病原菌
C:抗胞外寄生菌的感染主要依靠细胞免疫
D:非特异性免疫是抗感染的第一道防线
E:被吞噬细胞吞入的病原菌可立即被杀死消化
药物的首关消除可能发生于（）
A:口服给药后
B:吸入给药后
C:静脉注射后
D:皮下注射后
E:舌下给药后
脂肪的合理摄入量为（）
A:10～20g／d
B:20～30g／d
C:30～40g／d
D:40～50g／d
E:50～60g／d
抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）阳性的疾病包括（）
A:韦格纳肉芽肿病
B:显微镜下多血管炎
C:经典结节性多动脉炎
D:变应性肉芽肿性血管炎
E:大动脉炎（高安动脉炎，Takayasuarteritis）
老年骨质疏松症的处理措施哪项正确（）
A:治疗以药物补充为主
B:钙剂最好饭前服用，以利于吸收
C:豆腐与菠菜同时烹调有利于钙的吸收
D:可早期应用激素类药物
E:注意环境安全，防止跌倒

患者男，63岁，因“肌肉疼痛4个月，头痛1个月，视物模糊4d”来诊。查体：生命体征平稳，右侧颞浅动脉搏动减弱，双眼视力4.8，四肢肌肉压痛，肌力V-级。



第1题，共1个问题
(多选题)为明确诊断，应进行的检查包括（）
A:尿常规
B:红细胞沉降率及C-反应蛋白
C:肝、肾功能
D:血清肌酶谱
E:颞浅动脉活检
F:肌电图
某多发性硬化患者，病程中出现两次发作，有一个亚临床病变证据，脑脊液IgG指数＞0.7，那么该患者的诊断分类是（）
A:实验室检查支持可能多发性硬化
B:临床可能多发性硬化
C:临床确诊多发性硬化
D:实验室检查支持确诊多发性硬化
E:以上都不对
瘙痒严重影响睡眠者如何处理？（）
A:保持居室温度在18～22℃
B:停止过频洗澡
C:主要处理病因
D:服用异丙嗪（非那根）或扑尔敏（氯苯那敏）
E:避免搔抓或洗烫
关于巩膜的描述正确的是（）
A:占据眼球壁外膜的后3／4
B:呈乳白色半透明状
C:与其深面的脉络膜连接紧密
D:在视神经穿出部附近最厚
E:愈向前愈薄，在眼球外肌附着处最薄
关于老年人便秘的处理错误是（）
A:解除梗阻因素
B:禁食
C:应用高渗性泻药
D:饮食调节
E:应用刺激性泻药
适用于慢性病患者的医患模式为（）
A:主动–被动型
B:指导–合作型
C:共同参与型
D:平等–互补型
E:共同协商型
最宜选用阿司匹林治疗的是（）
A:胃肠痉挛性绞痛
B:月经痛
C:心绞痛
D:肾绞痛
E:胆绞痛
患者，男性，58岁。高血压病10余年，近3年余出现胸骨后疼痛，诊断为高血压病、冠心病、心绞痛，给予硝苯地平和β受体阻断剂口服，一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸，血压150／90mmHg，心率106次／分，双肺底闻及啰音，下肢无水肿。

第1题，共4个问题
(单选题)在治疗充血性心力衰竭的各种药物中，不能增加心排血量的是（）
A:多巴胺
B:多巴酚丁胺
C:速尿
D:洋地黄
E:硝普钠

第2题，共4个问题
(单选题)控制该患者的病情应该紧急作哪项处理？（）
A:西地兰0.4mg，稀释后静脉推注
B:口服地高辛0.25mg
C:不用洋地黄，可用速尿静脉注射
D:多巴酚丁胺静脉滴注
E:硝酸甘油静脉滴注

第3题，共4个问题
(单选题)此患者病情加重的主要原因是（）
A:呼吸道感染
B:药物负性肌力作用
C:肾功能不全
D:精神紧张
E:钠摄入过量

第4题，共4个问题
(单选题)该患者目前的诊断是（）
A:全心衰竭
B:冠心病心绞痛发作
C:急性前壁心肌梗死
D:急性左心衰竭
E:支气管哮喘
慢性支气管炎的主要临床体征是（）
A:肺部呼吸音粗
B:黏性分泌物在较大气管时，可闻及散在干、湿性啰音，其部位可随咳嗽而改变或消失
C:黏性分泌物在小气管时，在肺部可闻及湿性啰音
D:有杵状指
E:可闻及哮鸣音
以下是医学心理学的研究方法，叙述不正确的是（）
A:临床观测法
B:实验室方法
C:心理测验法
D:评定量表法
E:健康监护法
耻骨上膀胱穿刺造瘘点位于（）
A:耻骨上正中2cm
B:耻骨上正中4cm
C:耻骨联合与脐连线中点
D:耻骨联合下缘
E:阴茎根部
诊断慢性肺心病的条件有（）
A:慢性肺、胸疾病史
B:左室肥大或左心衰竭
C:右室肥大或右心衰竭
D:肺动脉高压表现
E:以上都不是
多发性骨髓瘤患者死亡的主要原因有（）
A:出血
B:贫血
C:感染
D:肾功能不全
E:高钙血症
根据组织病理学改变，淋巴瘤大致可分为两大类，分别为（）
A:B细胞淋巴瘤和T细胞淋巴瘤
B:B细胞淋巴瘤和NK细胞淋巴瘤
C:弥漫性大B细胞淋巴瘤和小B细胞淋巴瘤
D:霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤
E:低度恶性淋巴瘤和高度恶性淋巴瘤
患者女，69岁，因“一过性晕厥1次”急来诊。患者胸闷不适2年，有时有黑蒙，近2周黑蒙现象反复发生。1h前晕厥1次，当时意识丧失约30s，急送医院。ECG://窦性心动过缓，心室率50次/min，可见交界性逸搏与房性期前收缩。对该患者有意义的检查手段不包括（）
A:异丙肾上腺素试验
B:多巴酚丁胺试验
C:阿托品试验
D:动态心电图
E:经食管心房调搏
错误的心理治疗概念是（）
A:治疗家受过严格训练
B:劝说是基本技能
C:以医学心理学的某种理论体系为指导
D:治疗的关键是帮助患者发展自己
E:是特殊的人际关系
患者，男性，70岁，嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月，咳嗽咳痰减少，自感已无发热，乏力明显，食欲减退，体重减轻约3.5kg，近1周出现咳血，声嘶，憋气。查体：体温37.4℃，右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结，绿豆至花生米大，右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌，中央型。目前患者感觉疼痛明显：胸痛、腹痛。对于这种癌性疼痛，你的治疗意见是（）
A:不应该用止痛药，应该积极治疗原发病
B:仅在夜间疼痛难忍影响睡眠时用止痛药
C:立即选用“消炎痛”，如未能彻底止痛可加用曲马多或可待因
D:立即选用注射吗啡针止痛
E:立即选用口服吗啡缓释片止痛
患者男，75岁，因“反复咳嗽、咳痰伴喘息，活动后气促5年”来诊。有吸烟嗜好。血气分析：PaO277mmHg（10.2kPa），PaCO251mmHg（6.8kPa）。胸部CT：肺纹理增多，肺透光度增加。肺功能：FEV1/FVC＜0.70，50%预计值≤FEV1＜80%预计值。 对该患者的基础治疗错误的是（）
A:戒烟
B:注射流感疫苗
C:吸入肾上腺皮质激素
D:吸入β-受体激动药
E:吸入短效支气管扩张药
前列腺癌根治术后出现排尿不能控制，半年后仍未恢复，首先考虑为（）
A:真性尿失禁
B:压力性尿失禁
C:急迫性尿失禁
D:充盈性尿失禁
E:以上都不是
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