邓女士,33岁,上腹疼痛伴畏寒、发热3d入院。3d前突然出现上腹部偏右持续性刀割样疼痛,阵发性加剧,向右肩背部放射,伴恶心呕吐,厌食。ld后相继出现畏寒、发热,粪便呈淡黄色,尿少呈黄褐色。查体:体温39.2℃,脉搏110/min,血压120/80mmHg,神志清楚,皮肤、巩膜黄染,右上腹压痛,肌紧张。实验室检查:WBC2.0×109/L,中性粒细胞0.85。血清总胆红素152μmol/L。B超提示肝外胆管扩张,内有强光团声影。
第1题,共4个问题
(单选题)入院当晚,患者因腹痛剧烈难以入睡,护士执行用药医嘱时,忌用的药物是()
A:阿托品
B:吗啡
C:654-2
D:33%硫酸镁
E:呱替呢
第2题,共4个问题
(单选题)导致该患者腹痛的原因是()
A:结石直接损伤胆总管
B:胆囊剧烈收缩
C:结石损伤十二指肠
D:结石梗阻致括约肌痉挛和继发胆管炎
E:结石梗阻引起急性胰腺炎
第3题,共4个问题
(单选题)护士对该患者应重点观察的项目是()
A:尿量、尿色
B:腹部症状、体征
C:血压、精神
D:恶心、呕吐
E:体温变化
第4题,共4个问题
(单选题)患者术后l周,每天从T管引流出胆汁量约80Oml,此现象应考虑()
A:胆汁分泌量正常
B:胆总管通畅
C:胆总管上端梗阻
D:胆总管下端梗阻
E:肝功能差