出自:骨外科主治医师

女，26岁，体重60kg，双上肢、躯干烧伤，按国内通用补液公式则第1个24小时初步补入量为（）。
A:2000ml
B:4000ml
C:5000ml
D:6050ml
E:9000ml
关于局麻药毒性反应的处理原则，以下哪项不正确（）。
A:立即停止用药，吸氧
B:对轻度毒性反应者，可给予安定0.1mg/kg，I.M或I.V
C:如果发生抽搐或惊厥，可静注硫喷妥钠1～2mg/kg
D:如果发生抽搐或惊厥，不论有无气管插管条件，均可静注琥珀胆碱1mg/kg
E:一旦发生心跳停止，应立即行心肺复苏
一患者遭车祸3小时，查体：一般情况尚可，右小腿有一长约16cm的伤口，胫骨断端外露，出血不多，并伴有广泛的软组织挫伤。

第1题，共2个问题
(单选题)在做X线检查以前，应该进行的处理是（）。
A:行简单的外固定
B:行气压止血带止血
C:急送手术室
D:长腿石膏托固定
E:紧急输血、输液

第2题，共2个问题
(单选题)最佳的处理方法为（）
A:彻底清创后根据临床医师经验作处理
B:彻底清创后行石膏托外固定
C:彻底清创伤口，钢板内固定术
D:彻底清创后行小夹板外固定
E:彻底清创伤口，外固定支架固定
对医学伦理学不伤害原则的准确理解是对病人（）。
A:避免责任伤害
B:避免技术伤害
C:避免躯体伤害
D:避免心理伤害
E:以上都是
有关毛细血管瘤的叙述，下列哪项是错误的（）。
A:多见于婴儿
B:女性多见
C:大多数为错构瘤
D:有些能够自行停止生长或消退
E:只能通过手术治疗
男性，32岁。腰部不适1天。查体：双肾区无叩击痛。CT平扫见右肾脏表面有切迹，增强早期见与切迹所对应的明显强化的肾柱从肾皮质延伸到肾实质内。根据检查结果，符合下列哪一种先天性异常（）。
A:侏儒肾
B:孤立肾
C:单纯异位肾
D:分叶肾
E:融合肾
与人类皮肤癌有关的致癌物是（）。
与肝癌有关的致癌物是（）。
与鼻咽癌有关的致癌物是（）。
A:紫外线
B:黄曲霉素和植物苏铁素、乙型肝炎病毒
C:EB病毒
D:血吸虫病
E:单纯疱疹Ⅱ型病毒
发生在输血后1～2小时内的是（）。
输血同时输入低渗液体时发生（）。
A:非溶血性发热反应
B:变态反应
C:过敏反应
D:溶血反应
E:细菌污染反应
异丙酚（）。
氯胺酮（）。
硫喷妥钠（）。
A:控制局麻药中毒发生惊厥时首选
B:血压升高，心率加快
C:麻醉诱导时，极易出现显著的血压下降
D:属于中效静脉麻醉药，麻醉诱导平稳
E:对肾上腺皮质功能有抑制作用
脊柱结核并发截瘫最多见于（）。
A:颈椎
B:腰椎
C:胸腰段
D:胸椎
E:腰骶段
有关肠源性感染的描述哪一项不正确（）。
A:与肠道菌群失调有关
B:与肠黏膜屏障功能损害有关
C:肠源性感染主要引起肠道功能失调
D:与免疫功能下降有关
E:肠道细菌和毒素可经肠道侵入播散全身
下列手外伤的术后处理，错误的是（）。
A:抬高患肢防止肿胀
B:注射破伤风抗毒素血清
C:包扎时用纱布隔开手指同时露出指尖
D:术后用石膏托将手固定于伸直位
E:用抗生素预防感染
下列上消化道大出血诊断的基本方法中，错误的是（）.
A:详细追问相关病史和全面细致查体
B:急诊剖腹探查明确病因
C:进行相关实验室检查
D:应用三腔双囊管检查
E:纤维内镜检查或选择性血管造影检查
女性，27岁。苯酚烧伤1小时。查体：烧伤面积8%，均为Ⅲ度，位于双下肢。此时，应立即采取的治疗措施是（）。
A:清创后外用胶原酶
B:清创后外用SD-Ag
C:清创后外用中药
D:清创后敷料包扎
E:急诊手术切痂
男性，56岁，右上腹胀痛3个月伴黄疸半月余。体检：肝肋下3cm，剑突下4cm，质硬，移动性浊音（+）。

第1题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断为（）。
A:晚期肝癌
B:肝硬化
C:细菌性肝脓肿
D:胆总管结石
E:肝炎

第2题，共3个问题
(单选题)最有助于肝癌诊断的检查是（）
A:乙肝五项检查
B:腹部X线片
C:肝功能检查
D:甲胎蛋白升高+B超检查
E:CT检查

第3题，共3个问题
(单选题)有助于肝癌确诊的检查是（）
A:B超
B:腹部CT
C:X线检查
D:肝功能检查
E:肝穿刺针刺细胞等检查
最常见的乳房肿瘤是（）。
A:乳房纤维腺瘤
B:乳房内乳头状瘤
C:乳腺癌
D:乳房肉瘤
E:以上都不是
临床医学意外损伤的赔偿原则（）。
临床医学研究中的保密原则（）。
A:欺骗、威胁、利诱进行医学临床实验违反了道德和法律
B:负担和受益要公正分配
C:受试者与研究者之间应保密
D:死亡家属有权获得赔偿
E:需获得伦理专家委员会（或主管部门）的批准
偶发性期外收缩的病人手术前（）。
冠心病人心室率每分钟50次以下者手术前（）。
心房纤颤病人心室率在每分钟100次以上者手术前（）。
A:不必特殊处理
B:西地兰0.4mg加入5%葡萄糖液20ml，静脉缓慢推注
C:皮下注射阿托品0.5mg
D:口服地高辛0.25mg，每日1～2次
E:少量多次输血
卧床、无发热或异常消耗的成年男性病人，每天最低热卡需要是（）。
A:25～30kcal/kg体重
B:30～50kcal/kg体重
C:50～60kcal/kg体重
D:75kcal/kg体重
E:60～75kcal/kg体重
急性腰扭伤的临床特点，不包括（）。
A:主要临床症状是腰痛、活动受限
B:局部封闭治疗常有效
C:常伴坐骨神经痛
D:卧硬板床休息有效
E:需要制动及解痉镇痛药物治疗
男性，12岁。右侧阴囊肿大3年，晨起变小，活动后增大。查体：右侧阴囊肿大，可触及囊性感，挤压时缩小，缩小时睾丸可触及，正常大小。透光试验阳性。最可能的诊断是（）
A:右侧斜疝
B:右睾丸鞘膜积液
C:右精索鞘膜积液
D:右交通性鞘膜积液
E:右精索静脉曲张
口底及下颌下的急性蜂窝织炎危及生命的并发症是（）。
A:颅内化脓性海绵状静脉窦炎
B:败血症
C:化脓性扁桃腺炎
D:化脓性腮腺炎
E:喉头水肿
骶尾骨骨折引起直肠破裂，此种情况符合下列哪项骨折（）。
A:开放性骨折
B:关节内骨折
C:闭合性骨折
D:病理性骨折
E:裂隙性骨折
恶性程度最高的乳腺癌是（）。
A:髓样癌
B:湿疹样癌
C:硬癌
D:黏液癌
E:炎性癌
烧伤休克期，如果病人血压低，尿量少，应多补充（）。
烧伤休克期，如果病人血压正常，血钠升高，应多补充（）。
A:葡萄糖溶液
B:胶体液
C:晶体液
D:三者均可
E:三者均不可
当平均动脉压（MAP）降至60mmHg时，肾小球滤过率（GFR）下降（）。
A:50%
B:60%
C:70%
D:80%
E:90%
3岁，男孩。右手被大人突然牵拉后，哭述右臂痛，活动受限。查体：右手拒绝取物，肘略屈，前臂略旋前，X线片未拍。

第1题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断（）。
A:腕关节脱位
B:前臂骨骺软骨损伤
C:肘关节脱位
D:桡骨小头半脱位
E:肱骨骺损伤

第2题，共3个问题
(单选题)治疗（）。
A:切开复位
B:皮牵引
C:骨牵引
D:手法复位
E:小夹板固定

第3题，共3个问题
(单选题)治疗后固定时间（）。
A:3天
B:3周
C:3个月
D:2个月
E:1个月
患者，男，48岁。右侧小腿肿胀疼痛1天，伴发热、头痛。查体：右侧小腿外侧皮肤红肿、皮温增高、触之疼痛、病变境界清楚，腹股沟可及肿大淋巴结。此病主要的病理变化是（）。
A:皮下深层淋巴管炎症
B:皮内网状淋巴管炎症
C:蜂窝组织炎症
D:急性淋巴结炎扩散至周围组织
E:多发性毛囊炎症
70%的烧伤患者，体重60kg，处于伤后第6小时，尿量持续在30～50ml/h，于1小时内心率由110次／分升至140次／分。下列处理措施最为妥当的是（）。
A:用利尿剂
B:用强心剂
C:应用碱性药物
D:进行补液试验
E:减慢输液速度
男性，60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎，急症手术发现结肠穿孔，行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39℃，血压维持在（120～140）／（70～80）mmHg。轻度腹胀，有排气排便。术后第2天尿量由40ml／h逐渐减少至25ml／h。经补液尿量无增加。临床观察中，最有价值的监测指标是（）。
A:神志变化
B:体温变比
C:血压变化
D:每小时尿量变化
E:血电解质变化
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