出自:消化内科主治医师

胃蛋白酶原（）.
A:壁细胞
B:主细胞
C:黏液细胞
D:G细胞
E:浆细胞
下列咳嗽性疾病中，常合并咯血的是（）。
A:自发性气胸
B:肺结核
C:支气管哮喘
D:脓胸
E:间质性肺炎
26岁已婚女性，因腹痛、发热、呕吐20小时急诊入院若患者确诊为重症胰腺炎，可并发的疾病有（）。
A:贫血、DIC
B:肾功能不全
C:胰性脑病
D:心功能不全
E:以上都是
关于肺炎链球菌肺炎的治疗，错误的是（）.
A:首选青霉素治疗
B:抗菌药物的疗程一般为5～7天
C:青霉素过敏者可选用红霉素
D:X线胸片浸润影吸收前需不间断使用抗生素
E:卧床休息，适当支持治疗
关于艾滋病不正确的是（）.
A:HIV侵入人体后，直接侵犯人体免疫系统
B:艾滋病病毒寄生于T4淋巴细胞内最核心部位
C:人体没有能力杀灭HIV
D:艾滋病病毒随免疫细胞DNA复制而复制
E:人体的免疫功能受到根本破坏
男性，30岁。值夜班时突发上腹部剧烈疼痛，20分钟后疼痛波及右下腹，查体：肝浊音界消失，上腹部肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛，该患者最可能的诊断是（）。
A:胃溃疡急性穿孔
B:急性阑尾炎
C:急性胆囊炎
D:急性胰腺炎
E:急性小肠梗阻
男性，46岁。有慢性乙型肝炎史8年，1年来腹胀，腹部逐渐增大，2d来间歇性神志模糊，疑有肝性脑病住院。有关预后的判断，下列哪种说法不正确（）。
A:门腔静脉分流术后进高蛋白饮食引起的肝性脑病预后较好
B:诱因明确且容易清除的肝性脑病预后较好
C:伴有黄疸、腹水、出血倾向者预后不佳
D:肝性脑病发作不会超过3次即死亡
E:血浆白蛋白低者预后不佳
确定肺结核是否为传染源的主要依据是（）.
A:X线检查
B:结核菌素实验
C:血沉检查
D:血结核抗体检查
E:痰结核菌检查
以下属于"医患关系的技术性方面"的是（）.
A:医患交往中的社会方面的关系
B:医患交往中的治疗方面的关系
C:医患交往中的伦理方面的关系
D:医患交往中的心理方面的关系
E:医患交往中的人文关怀
女性，25岁，咳嗽、盗汗、午后低热，呼吸科诊断：肺结核，服用利福平0.45g，qd，尿色应为（）.
A:深茶色样尿
B:均一红细胞尿
C:红色尿
D:变形红细胞尿
E:紫色尿
男性，58岁，午休后突感头晕，右侧肢体无力伴不能言语，既往有冠心病、房颤史，头颅CT示左侧内囊低密度影，最可能的诊断为（）。
A:脑血栓形成
B:脑栓塞
C:椎动脉系统TIA
D:蛛网膜下腔出血
E:颈动脉系统TIA
男性，60岁。近1个月常于劳累后感心前区疼痛，呼吸困难，伴窒息感，疼痛与深呼吸无关。

第1题，共1个问题
(单选题)此时最易出现异常的检查为（）。
A:血常规
B:心电图
C:胸片
D:血清心肌酶
E:胸部超声
男性，16岁，1天来发热，半天来腹痛腹泻于8月20日来诊，腹泻10多次，系脓血便，测T39.4℃，BP110/70mmHg（14.6/9.3kPa），左下腹有压痛，诊断应考虑（）
A:胃肠型食物中毒
B:急性细菌性痢疾
C:急性阿米巴痢疾
D:霍乱
E:急性肠炎
男性，45岁。因肝硬化3年，腹水增多伴尿少1周入院。诊断为肝肾综合征，以下哪项不正确（）。
A:多发生在有腹水、黄疸的失代偿期肝硬化患者
B:自发性少尿或无尿
C:尿钠常偏低
D:肾小球滤过率正常
E:肾脏无重要的病理改变
呕吐伴腹泻最常见于（）。
A:肠梗阻
B:急性肝炎
C:腹膜炎
D:急性肾盂肾炎
E:急性胃肠炎
局限性哮鸣音（）.
A:支气管哮喘
B:支气管扩张
C:慢性支气管炎、肺气肿
D:支气管肺癌
E:特发性肺间质纤维化
具有保护力的是（）.
A:抗HAV-IgM
B:抗HD-IgG
C:抗HBc
D:抗HBs
E:抗HBe
军团菌（）。
A:万古霉素
B:红霉素
C:氟康唑
D:两性霉素B
E:依米配能+西司他丁（泰能）
女性，28岁。诊断甲亢服用甲基硫氧嘧啶半年，症状消除，T3、T4正常，近1周乏力，3天来发热，体温39℃，咽痛。最重要的实验室检查是（）.
A:血培养
B:WBC+DC
C:咽拭子培养
D:ESR、ASO
E:T3、T4
下述哪项不属于溶栓治疗的并发症（）.
A:梗死灶继发出血
B:再灌注损伤
C:再闭塞
D:血管痉挛
E:脑水肿
反复出现心绞痛和晕厥（）
A:二尖瓣关闭不全
B:二尖瓣狭窄
C:主动脉瓣狭窄
D:主动脉瓣关闭不全
E:三尖瓣关闭不全
男性，65岁，查体时发现大便隐血阳性，提示消化道出血量至少大于（）。
A:2ml
B:小于1ml
C:3ml
D:4ml
E:5ml
肝性脑病昏睡期不会出现（）.
A:精神错乱
B:扑翼震颤
C:定向力减退
D:腱反射消失
E:脑电图异常
女性，28岁。腹泻半年就诊。大便每日3～4次，果酱色，排便前下腹疼，排便后减轻。纤维结肠镜检查，见直肠及全部结肠充血、水肿、质脆、易出血，散在多个浅小溃疡及小息肉。下列处理中哪项是不恰当的（）。
A:口服水杨酸偶氮磺胺吡啶
B:地塞米松灌肠
C:阿托品肌肉注射
D:必要时加用硫唑嘌呤
E:大便检查白细胞增多时加用抗生素
男性，63岁。吸烟史32年，近半年咳嗽，咳痰带血，右胸痛，消瘦。胸片见右肺癌。该患者可能先出现哪组淋巴结肿大（）.
A:颈深下群
B:左侧锁骨上群
C:腋窝组群
D:右侧锁骨上群
E:腹股沟组群
女，55岁，近半年来反复发作胸骨后烧灼样不适或疼痛，伴反食、反酸。发作无规律，查心电图ST-T非特异性改变。给予患者奥美拉唑（洛赛克）20mg，Bid，治疗后7天症状明显缓解，首先考虑的诊断是（）。
A:劳力性心绞痛
B:不稳定心绞痛
C:肋软骨炎
D:胃食管反流病
E:慢性胃炎
患者男，52岁。心悸1个月，心脏听诊未发现心律异常。该患者可能是（）.
A:心动过缓
B:房颤
C:频发室早
D:一度房室传导阻滞
E:三度房室传导阻滞
呕吐多见，易发生幽门梗阻、出血、穿孔等并发症（）。
A:癌性溃疡
B:十二指肠球后溃疡
C:复合溃疡
D:胃多发溃疡
E:幽门管溃疡
女性，59岁。糖尿病，1天前感冒后出现发热、恶心，呕吐。查体：体温39℃，尿酮体（++++），该患者呕吐是由于（）.
A:发热刺激延髓呕吐中枢
B:发热刺激延髓化学感受器触发区
C:代谢产物刺激延髓化学感受器触发区
D:代谢产物刺激延髓胃肠道化学感受器
E:代谢产物刺激延髓呕吐中枢
男，60岁，脑溢血昏迷而住院治疗，入院后2天突呕咖啡色液体600ml左右，并排黑便3次，患者上消化道出血的原因为（）。
A:十二指肠球部溃疡
B:胃癌
C:食管静脉曲张
D:慢性胃炎
E:急性糜烂性胃炎
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